Какой врач лечит эпилепсию — 36 врачей, 1301 проверенных отзыв

Лечение эпилепсии в России – новый подход, улучшающий результаты

Эпилептолог выписывает больному противосудорожные препараты, направленные на полное купирование припадков или значительное снижение их частоты (Фенобарбитал, Клоназепам, Ламотриджин, Гапентек и т.д.). Специалист также назначает транквилизаторы, устраняющие повышенную тревожность и расслабляющие мышцы (Лоразепам, Феназепам, Мезапам), и ноотропы, восстанавливающие функции головного мозга (Пикамилон, Кортексин, Пирацетам).

В настоящее время существует множество вариантов управления эпилептическими приступами, начиная от приема противосудорожных средств, и заканчивая сложнейшими операциями по разделению полушарий головного мозга. Безусловно, метод лечения влияет и на его стоимость. Но в целом, цена лечения эпилепсии в России на 30-50% ниже, чем в других зарубежных клиниках.

  • Возможность лечения всех, даже самых редких и тяжелых, форм эпилепсии
  • Качественная диагностика с применением современного оборудования
  • Применение инновационных медицинских и хирургических методик
  • Постоянный мониторинг эффективности терапии
  • Составление персонализированного протокола лечения
  • Тщательное предоперационное планирование
  • Удобные, оборудованные всем необходимым палаты для госпитализации
  • Квалифицированный и тактичный медицинский персонал
  • Конкурентоспособная ценовая политика.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Российские клиники предлагают комплексное лечение для пациентов с эпилепсией, включая самые редкие и тяжелые ее формы. Как со взрослыми, так и с детьми работает многопрофильная команда врачей, включающая эпилептолога, нейрохирурга, нейрорадиолога, нейропсихиатра и медсестер, прошедших специализированную подготовку по уходу за больными эпилепсией.

Медикаментозное лечение рассматривается в качестве терапии первой линии. Для каждого пациента составляется персонализированный протокол. В процессе лечения врачи проводят тщательный мониторинг эффективности терапии, а также того, насколько хорошо она переносится пациентом. Для больных, которые не отвечают на лечение, российские клиники по лечению эпилепсии располагают широким спектром хирургических методов.

Для предоперационной оценки пациентов здесь применяются такие современные методики, как картирование мозга. Российские клиники одни из немногих в мире используют передовую технологию, получившую название магнитоэнцефалография. Это новейший метод функционального картирования мозга. Дополнительно применяются методы диагностической нейровизуализации, которые помогают четко спланировать хирургическое вмешательство.

Российские клиники располагают полным спектром диагностических методик, позволяющих определить не только тип эпилепсии, но и то, как она влияет на жизнь пациента. Это помогает врачам понять потребности больных и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Нейропсихологическая оценка

Нейропсихолог (врач, специализирующийся на болезнях головного мозга и их влиянии на поведение) оценивает психические функции и то, как эпилепсия влияет на когнитивные (мыслительные) способности пациента.

Неинвазивный мониторинг мозговой активности

Врачи проведут ряд диагностических тестов для анализа активности мозга. Это необходимо для выявления области мозга, ответственной за эпилептические припадки. В обследование входят:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
  • МРТ и функциональная МРТ
  • Позитронно-эмиссионная томография
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭФКТ)

Инвазивный мониторинг мозга и предоперационное тестирование

Более сложные диагностические тесты используются для того, чтобы точно определить эпилептогенный очаг и составить карту мозга. Минимально инвазивные процедуры помогают врачам узнать, какое полушарие доминирует в плане критических функций, таких как речь и мышление (тестирование WADA), и более детально изучить электрическую активность мозга (интраоперационная ЭЭГ). Эти и другие процедуры помогают определить целесообразность проведения операции и подготовиться к ней.

Основная цель российских врачей состоит в том, чтобы помочь пациентам вернуться к полноценной жизни. Терапевтические методы могут быть различными: начиная от медикаментозного лечения, и заканчивая сложной хирургической операцией. Но, в любом случае эпилепсия в России лечится опытными врачами с применением последних достижений в этой области.

  • Медикаментозная терапия. Применение противоэпилептических лекарств – это первый шаг в купировании припадков. В России лечение проводится опытным эпилептологом, специализирующимся на медикаментозном купировании приступов заболевания. Эффективность лечения и его переносимость пациентом тщательно контролируются. При недостаточной результативности врач подбирает новые препараты или рассматривается вариант хирургического вмешательства.
  • Электростимуляция блуждающего нерва. Может быть рекомендована в качестве вспомогательного метода лечения для снижения частоты припадков у взрослых и детей старше 12 лет. Операция показана пациентам, не отвечающим на медикаментозную терапию. Устройство имплантируется в грудную клетку больного, а электрод прикрепляется к блуждающему нерву, расположенному с левой стороны шеи. После операции пациент нуждается в настройке аппарата в соответствии с такими индивидуальными параметрами, как частота и выраженность приступов.
  • Хирургия. Этот вариант лечения рекомендуется пациентам с тяжелыми формами эпилепсии, не отвечающим на терапию противоэпилептическими препаратами. Клиники России предлагают различные оперативные подходы для разных видов заболевания. Они включают в себя фокальную корковую резекцию, гемисферэктомию, каллозотомию мозолистого тела и другие операции. В ходе тщательной предоперационной подготовки врач подберет наиболее подходящую форму хирургии. В России операции по лечению эпилепсии проводятся квалифицированными нейрохирургами с большим практическим опытом.

Как правило, эпилепсия сложно поддается диагностике, так как многие другие состояния, например, мигрень или паническое расстройство имеют схожие симптомы. Чаще всего диагноз можно подтвердить только после нескольких припадков. Диагностикой эпилепсии занимается врач невролог.

Для постановки диагноза крайне важно подробное описание припадка самим человеком или его близкими. Врач задает вопросы о том, что человек помнит, какие симптомы предшествовали припадку, была ли аура, как происходил сам приступ. Врач также опрашивает человека об истории болезней и о том, принимает ли он в настоящее время какие-либо лекарства, наркотики и употребляет ли алкоголь.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования, например, электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Если во время обследования никаких отклонений не выявлено, врач все равно может диагностировать эпилепсию.

Какой врач лечит эпилепсию - 36 врачей, 1301 проверенных отзыв

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — это метод обследования, позволяющий выявить отклонения в работе головного мозга. Для этого на кожу головы крепятся электроды, которые регистрируют электрическую активность головного мозга. Во время обследования нужно глубоко дышать и закрыть глаза, или же врач попросит посмотреть на мигающий свет. Если врачу кажется, что это может спровоцировать припадок, он сразу же прекращает процедуру.

В некоторых случаях ЭЭГ может проводиться во сне (ЭЭГ сна) или с помощью небольшого переносного устройства, которое регистрирует работу мозга в течение 24 часов (амбулаторный мониторинг ЭЭГ).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это тип обследования, при котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения организма. МРТ может применяться при подозрении на эпилепсию, так как зачастую с помощью МРТ можно обнаружить структурные изменения головного мозга или опухоль).

Магнитно-резонансный томограф представляет собой большую трубу (тоннель) с установленными в ней мощными магнитами, в которой человек находится в положении лежа.

В настоящее время эпилепсия считается хроническим заболеванием, однако благодаря соблюдению определенных правил и медицинских рекомендаций в большинстве случаев удается полностью контролировать течение болезни и эффективно предотвращать приступы. По статистике около 70% больных эпилепсией справляются со своей болезнью с помощью лекарств. Умение избегать провоцирующих факторов и соблюдение здорового образа жизни еще больше повышает эффективность лечения.

Регулярные занятия спортом и правильное питание полезны для всех. Это помогает избежать многих заболеваний. Необходимо стараться питаться сбалансировано, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества. Регулярные физические упражнения укрепляют кости, снимают стресс и повышают выносливость.

Для больных эпилепсией важно не злоупотреблять алкоголем. Алкогольные напитки могут вызывать припадки. Совместный прием алкоголя и противоэпилептических препаратов опасен развитием более тяжелого опьянения и появлением выраженных побочных действий от лекарств. Из-за злоупотребления алкоголем также нарушается режим сна, что повышает вероятность припадков. Чтобы снизить риск, рекомендуется не превышать допустимой нормы потребления алкоголя.

Большинство случаев эпилепсии хорошо поддаются лечению с помощью противоэпилептических средств. Эти препараты не могут излечить заболевание полностью, но помогают предотвратить припадки. Выпускаются различные типы противоэпилептических лекарств. Большинство из них изменяют концентрацию химических соединений в головном мозге, которые проводят электрические импульсы.

Выбор того или иного типа препарата зависит от ряда факторов, включая тип припадков, возраст человека, сопутствующие заболевания и прием других препаратов (в том числе, противозачаточных средств). Поэтому лечение должен назначать только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Средства от эпилепсии выпускаются в различных формах: в таблетках, капсулах, в виде сиропа или раствора. Необходимо соблюдать режим приема и дозировку препарата. Резко прекращать прием нельзя, так как это может спровоцировать припадок.

Сначала назначается низкая доза препарата, которая впоследствии постепенно повышается до тех пор, пока припадки не прекращаются или не появляются побочные эффекты. Если при приеме лекарства припадки продолжаются, врач назначает другое средство, постепенно повышая его дозировку и одновременно с этим, снижая дозировку первого.

Обзор

Эпилепсия — это заболевание, которое поражает головной мозг и сопровождается повторяющимися приступами судорог — эпилептическими припадками.

Приблизительно 5-10 человек из 1000 болеют эпилепсией. Это самое распространенное хроническое заболевание нервной системы. Один раз в жизни эпилептический припадок переносят 5% населения.

Эпилепсия может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего она появляется у детей. Определить конкретную причину заболевания удается не всегда, однако в некоторых случаях (особенно у взрослых) развитие эпилептических припадков бывает связано с повреждением головного мозга. Например, эпилепсия может появиться после инсульта, опухоли мозга или тяжелой черепно-мозговой травмы. В некоторых случаях заболевание может быть вызвано генетическими изменениями мозга, унаследованными от родителей.

Клетки головного мозга (нейроны) передают друг другу электрические сигналы с помощью химических соединений — нейромедиаторов. Во время припадка нейроны генерируют большое количество электрических импульсов, в головном мозге формируется зона повышенного возбуждения — очаг эпилепсии, что сопровождается появлением симптомов в виде судорог, нарушения чувствительности, восприятия окружающего мира или потери сознания.

У некоторых людей за всю жизнь случается всего один припадок. Если при обследовании не находят причин или факторов риска для развития заболевания, диагноз эпилепсии не ставится. Зачастую заболевание диагностируется после нескольких припадков, так как однократные эпилептические приступы весьма распространены.

Существуют различные противоэпилептические препараты, которые помогают снизить частоту и выраженность припадков. Подбор нужного средства и его дозировки может занять определенное время. В редких случаях требуется хирургическая операция по удалению участка головного мозга или установка специального электрического прибора, который позволяет предотвратить приступы

Симптомы эпилепсии

Симптомом эпилепсии является периодическое возникновение припадков. Припадками называют резкое изменение в поведении, движениях или самочувствии. Чаще всего эпилептический припадок сопровождается судорогами и потерей сознания, однако возможны и другие проявления, которые зависят от того, в каком участке мозга находится очаг возбуждения. Чаще всего, на протяжении всей жизни вид и проявления эпилептического припадка у человека не меняются.

Припадки могут происходить во время бодрствования, сна или сразу после пробуждения. Иногда, перед припадком у больного эпилепсией возникают особые ощущения, по которым он может догадаться о приближении приступа и предпринять определенные меры. Такие ощущения называются аурой. Вид ауры при разных припадках тоже отличается. Наиболее частыми симптомами ауры являются:

  • тошнота или дискомфорт в животе;
  • слабость, головокружение, головная боль;
  • нарушение речи;
  • онемение губ, языка, рук;
  • «ком» в горле;
  • боли в груди или чувство нехватки воздуха;
  • сонливость;
  • звон или шум в ушах;
  • ощущение уже виденного или никогда не виденного;
  • искажение ощущений (обоняния, вкуса, осязания) и др.

Все виды припадков при эпилепсии принято разделять на группы, в соответствии с тем, на какую часть мозга распространяется возбуждение. Если поражен небольшой участок мозга, развиваются парциальные (фокальные, частичные) припадки. Если возбуждение захватывает значительную часть мозга, говорят о генерализованном припадке.

Во время простого парциального припадка человек остается в сознании. В зависимости от зоны поражения мозга во время припадка развиваются сенсорные симптомы — изменения зрения, слуха, вкуса в виде галлюцинаций, моторные симптомы — мышечные подергивания одной части тела или вегетативные симптомы — связанные с необычными ощущениями. Наиболее распространенными признаками простого парциального припадка у больных эпилепсией могут быть:

  • странное ощущение во всем теле, которое трудно описать;
  • чувство, как будто в животе что-то «поднимается», сосет под ложечкой, как во время сильного волнения;
  • ощущение дежавю;
  • звуковые, зрительные или обонятельные галлюцинации;
  • ощущение покалывания в конечностях;
  • сильные эмоции: страх, радость, раздражение и др.;
  • скованность или подергивание мышц отдельной части тела, например, в руке или лице.

При сложном парциальном припадке человек теряет ощущение реальности, контакт с окружающим миром. После такого припадка больной эпилепсией не помнит, что с ним происходило.

https://www.youtube.com/watch?v=channelUC8-4bi8WSh09msKqiZ_Vr5g

Во время сложного парциального припадка человек неосознанно повторяет какие-либо стереотипные движения или странные телодвижения, например:

  • причмокивает губами;
  • потирает руки;
  • издает звуки;
  • машет руками;
  • отряхивает или обирает одежду;
  • вертит что-то в руках;
  • замирает в необычной позе;
  • делает жевательные или глотательные движения.

Какой врач лечит эпилепсию - 36 врачей, 1301 проверенных отзыв

Иногда такие припадки могут сопровождаться выполнением очень сложных действий, например, вождением автомобиля или игрой на музыкальном инструменте. Однако во время сложного парциального припадка человек не реагирует на окружающих, а после — ничего не помнит.

Большой судорожный припадок (тонико-клонические судороги) — это самое частое проявление болезни. Именно данный тип приступа ассоциируется у людей с эпилепсией. Большой судорожный припадок относится уже к генерализованным приступам.

Большой судорожный припадок может развиться внезапно или после ауры. Человек теряет сознание и падает. Иногда падение сопровождается громким криком, что связано с сокращением мышц грудной клетки и голосовой щели. После падения начинаются судороги. Сначала они тонические, то есть тело вытягивается, голова запрокидывается, дыхание останавливается, челюсти сжимаются, лицо становится бледным, затем появляется цианоз.

Такое состояние длится несколько секунд. Затем начинаются клонические судороги, когда мышцы тела, рук и ног попеременно сокращаются и расслабляются, как будто человека бьет током. Клоническая фаза длится несколько минут. Человека издает хрипы при дыхании, у рта может появиться пена, окрашенная кровью (если была повреждена слизистая щек, губ или языка).

Абсансы — это второй по частоте распространенности тип приступа при эпилепсии, относятся к генерализованным припадкам. Абсансы происходят чаще всего при эпилепсии у детей, но бывают и у взрослых. При этом происходит кратковременная утрата сознания, как правило, не более 15 секунд. Человек замирает в одной позе с застывшим взором, хотя иногда наблюдаются ритмические подергивания глазных яблок или причмокивание губами. После прекращения припадка человек ничего не помнит о нем.

Абсансы могут происходить несколько раз в день, отрицательно сказываясь на успеваемости ребенка в школе. Они также могут представлять угрозу для жизни, если происходят, например, когда человек переходит дорогу.

Миоклонические припадки — короткие непроизвольные сокращения мышц определенных частей тела, например, человек отбрасывает в сторону предмет, который держал в руке. Эти припадки длятся всего доли секунды, и человек обычно сохраняет сознание. Как правило, миоклонические припадки происходят в первые часы после сна и иногда сопровождаются генерализованными припадками других типов.

Клонические судороги — подергивание конечностей, как и при миоклонических припадках, но симптомы длятся дольше, обычно до двух минут. Они могут сопровождаться потерей сознания.

Атонические припадки сопровождаются внезапным расслаблением всех мышц тела, из-за чего человек может упасть и получить травму.

Тонические припадки — резкое напряжение всех мышц тела, из-за чего можно потерять равновесие, упасть и получить травму.

Эпилептический статус — это тяжелое состояние, когда припадок длится более 30 минут, и человек не приходит в сознание. Другой вариант развития эпистатуса — когда эпилептические приступы следуют друг за другом, а в промежутках между ними сознание к больному не возвращается. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь. Позвоните по номеру скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Не все приступы судорог или потери сознания являются проявлением эпилепсии. Существуют неэпилептические припадки, причиной которых являются другие заболевания и расстройства, например, сахарный диабет, болезни сердца или психические расстройства. Неэпилептические припадки могут возникать при сильном обезвоживании, отравлении, на фоне высокой температуры у детей. Прочитайте подробнее о других причинах обмороков и судорог.

Причины эпилепсии

Примерно в половине случаев причину заболевания установить не удается. Тогда говорят о первичной или идиопатической эпилепсии. Считается, что этот вид эпилепсии может передаваться по наследству.

Во многих случаях причину эпилепсии не получается установить из-за несовершенства медицинского оборудования, которое не может определить некоторые типы поражений головного мозга. Кроме того, многие исследователи полагают, что заболевание могут вызывать генетические дефекты в головном мозге. В настоящее время предпринимаются попытки определить, какие поломки в генах способны нарушить передачу электрических импульсов в клетках головного мозга. Пока не удалось выявить однозначной зависимости между отдельными генами и развитием эпилепсии.

Остальные случаи эпилепсии, как правило, связаны с различными изменениями в головном мозге. Это называются вторичной (симптоматической) эпилепсией. Головной мозг — это сложный и очень чувствительный механизм, в работе которого участвуют нервные клетки, электрические импульсы и химические вещества — нейромедиаторы. Любое повреждение потенциально может нарушать работу мозга и вызывать припадки.

Возможные причины симптоматической эпилепсии:

  • нарушение мозгового кровообращения, например, в результате инсульта или субарахноидального кровоизлияния;
  • опухоль головного мозга;
  • тяжелая черепно-мозговая травма;
  • злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков;
  • инфекционные заболевания, поражающие головной мозг, например, менингит;
  • родовые травмы, вызывающие кислородную недостаточность у ребенка, например, когда во время родов происходит пережатие или обвитие пуповины;
  • внутриутробное нарушение развития определенных участков головного мозга.

Некоторые из этих причин могут вызывать эпилепсию в раннем возрасте, однако симптоматическая эпилепсия более распространена у пожилых людей, особенно в возрасте старше 60 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

У многих людей припадки возникают под воздействием определенного фактора — триггера. Наиболее распространенные из них:

  • стресс;
  • нехватка сна;
  • употребления алкоголя;
  • некоторые лекарственные препараты и наркотики;
  • месячные у женщин;
  • вспышки света (малораспространенный фактор, который вызывает припадки только у 5% людей — т. н. фотогенная эпилепсия).

Определить триггеры приступов поможет дневник, в который нужно записывать каждый приступ и описание предшествовавших ему событий. Со временем можно определить раздражители, вызывающие припадки, чтобы впоследствии избегать их.

Можно ли больному эпилепсией водить машину?

Согласно постановлению правительства РФ от 29 декабря 2014 года № 164 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами», эпилепсия является противопоказанием к вождению автомобиля.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Если у кого-то случился эпилептический припадок, можно предпринять ряд простых действий:

  • поддержать человека во время падения, усадить или уложить;
  • убрать все предметы, которые могут травмировать больного эпилепсией, подложить ему под голову свои руки или что-нибудь мягкое;
  • перенести человека только в случае, если его жизни угрожает опасность;
  • расстегнуть верхнюю пуговицу одежды или ослабить галстук;
  • после окончания судорог уложить человека набок, чтобы избежать попадания слюны в дыхательные пути.

Чего делать не нужно:

  • с усилием удерживать человека, пытаясь противодействовать судорогам;
  • класть в рот предметы, пытаться разжать челюсти.

Оставайтесь с человеком на протяжении приступа до тех пор, пока он окончательно не придет в себя. В большинстве случаев, эпилептический припадок завершается самостоятельно и человек полностью приходит в себя через 5-10 минут. Если это не первый приступ и человек уже знает о своей болезни, то медицинская помощь, как правило, не требуется.

Если же вы оказываете помощь постороннему человеку на улице, не уверены в том, что это эпилептический приступ, тем более, если пострадавший — ребенок, беременная женщина или пожилой человек, лучше сразу вызвать скорую помощь. Кроме того, медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

  • припадок длится больше пяти минут;
  • произошло несколько припадков, между которыми человек не приходил в себя;
  • подобное случилось с вашим близким впервые;
  • пострадавший получил травму;
  • человек после припадка ведет себя неадекватно.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Благодаря развитию современной медицины эпилепсия излечима.

  • 70 человек из 100, страдающих заболеванием, живут без приступов благодаря правильно подобранной медикаментозной терапии. По данным профессора Антонио Русси, которые возглавляет Институт эпилептологии в Медицинском центре Текнон (Барселона, Испания), специалисты европейских клиник используют около 30 лекарств с различными механизмами действия. В России, Украине и Казахстане их не более 10. При этом стоимость препаратов за рубежом может быть в 2-3 раза ниже.
  • 25 человек из 100 полностью избавляются от заболевания с помощью хирургического лечения. Специальные аппараты мониторинга и роботические системы, которые применяют в крупных нейрохирургических клиниках, повышают точность и успешность операции на головном мозге. Они контролируют ход вмешательства, поэтому исключают риск врачебной ошибки и побочных эффектов.
  • 70 детей и 60 взрослых из 100 со временем могут прекратить прием препаратов, по данным Американского фонда эпилепсии. Основное условие для этого — полная ремиссия в течение 2-5 лет.

Важно понимать, что результат лечения во многом зависит от точности поставленного диагноза. Международная классификация выделяет более 35 видов эпилептических приступов, которые проявляются и лечатся по-разному. Только комплексная диагностика позволит установить вид припадков у конкретного пациента, а значит и подобрать правильный препарат или операцию.

Лечится ли эпилепсия у детей?

По данным Американского фонда эпилепсии, 5-6 детям из 10 избавиться от приступов позволяет всего 1 правильно назначенное лекарство, еще троим маленьким пациентам помогает комбинация из 2 препаратов. В некоторых случаях заболевание может просто исчезнуть с возрастом.

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?

Эпилепсия, которая проявляется во взрослом возрасте обычно является симптоматической. Это значит, что припадки развиваются как симптом инфекций, заболеваний нервной системы, опухоли или травмы головного мозга. Если доктор вовремя обнаружит первичное заболевание и назначит правильное лечение, человек избавится от приступов.

Терапия избавляет человека от приступов в 70% случаев. Подобрать лекарства могут как дома, так и за границей, однако в Европе доктора применяют в 3 раза больше медикаментов, чем в СНГ. Поскольку каждый отдельный препарат помогает при определенном типе припадков, доступность больше числа медикаментов повышает шансы для каждого пациента получить наиболее действенное лечение в его случае.

Для операции нейрохирурги используют специальные компьютерные и роботические системы. Это повышает точность операций, сводит к минимуму риск врачебной ошибки.

Кроме терапии и хирургии, при эпилепсии за границей проводят стимуляцию блуждающего нерва и глубокую стимуляцию мозга. Эти методы малодоступны в России и других странах СНГ, но при этом уже много лет используются врачами Испании, Израиля, Турции.

Какое самое эффективное лечение эпилепсии?

По данным Bсемирной организации здравоохранения, 95 человек с заболеванием из 100 избавляются от приступов с помощью правильно подобранного медикаментозной терапии или операции. Большинству пациентов врачи назначают прием препаратов. Хирургическое вмешательство показано, только если лекарства не эффективны. Какой метод наиболее эффективен в каждом конкретном случае, может решить только квалифицированный эпилептолог после комплексного обследования.

Подробнее о методах лечения читайте здесь.

Получить консультацию по лечению эпилепсии

Где лучше лечат эпилепсию — дома или за рубежом?

За время работы Bookimed к нам за помощью в выборе клиники для лечения эпилепсии за рубежом обратились более 3 500 пациентов. На основании их опыта мы установили, что выбирать зарубежную клинику стоит в таких случаях:

  • более 3-х схем приема противосудорожных препаратов оказались неэффективными;
  • у вашего ребенка есть задержка в развитии, но врачи не могут определить точную причину;
  • приступы не прекращаются, хотя были испробованы все доступные методы.

Виды припадков при эпилепсии на ЭЭГ (схема)

Для обследования врачи в Испании, Турции, Израиле и Германии используют наиболее точные современные технологии. Клиники, с которыми в этих странах работает Bookimed, обновляют медицинское оборудование каждые 2-3 года. Благодаря диагностике с помощью таких установок доктор подбирает эффективное лечение даже в сложных случаях.

По данным Медицинского центра Текнон в Барселоне (Испания), где принимает профессор Антонио Русси, 30 пациентов из 100, которым дома не помогла терапия, приехали в клинику с неверным диагнозом.

Для поиска оптимального медицинского решения нашим пациентам с эпилепсией Bookimed сотрудничает с 100 клиниками по всему миру. В них используют медикаментозную терапию, хирургию и нейростимуляцию. Такие методики требуют высокой квалификации неврологов и нейрохирургов, специального оборудования, доступного только в профильных эпилептологических центрах. Здесь пациент получит самое эффективное лечение эпилепсии, а не единственно возможное в условиях конкретного медицинского учреждения.

Получить консультацию по лечению

Эпилепсия и беременность

При эпилепсии противопоказаний для беременности нет, однако лучше спланировать ее заранее из-за слегка повышенного риска осложнений. Если готовиться к беременности заблаговременно, вероятность осложнений можно снизить.

Основной риск заключается в том, что некоторые средства от эпилепсии повышают вероятность тяжелых нарушений развития плода, таких как спина бифида (неполное закрытие позвоночного канала), расщепление губы (заячья губа) и врожденные пороки сердца. Конкретные риски зависят от типа лекарственного препарата и его дозировки.

При планировании беременности необходимо проконсультироваться со специалистом по лечению эпилепсии (неврологом), который может подобрать другой препарат. Обычно его назначают в минимальных дозах, стараются избегать комбинации различных препаратов от эпилепсии. Чтобы снизить опасность врожденных аномалий у ребенка врач может назначить женщине ежедневный прием фолиевой кислоты.

Совсем прекращать прием противоэпилептических препаратов во время беременности нельзя. Для здоровья плода гораздо опаснее неконтролируемый припадок матери, чем принимаемые ею лекарства. Лекарства также можно продолжать принимать во время грудного вскармливания.

Где найти лучшего эпилептолога?

Какой врач лечит эпилепсию?

Врач, который лечит эпилепсию, называется эпилептологом. Это узкоспециализированный невролог, кроме основного направления углубленно изучивший все особенности развития заболевания, виды припадков, воздействие препаратов на головной мозг, генетические и физиологические особенности нервной системы человека. Он разбирается в приступах различного происхождения, противоэпилептических препаратах и их дозировке.

При выборе доктора учитывайте его опыт работы и квалификацию, участие в научных исследованиях, наличие международной сертификации.

Топовый испанский эпилептолог — профессор Антонио Русси. В 1987 году он основал Институт эпилептологии при Медицинском центре Текнон в Барселоне. Здесь доктор принимает детей и взрослых даже с самыми тяжелыми формами заболевания, проводит комплексную диагностику и подбирает эффективное лечение. Профессор Русси участвует в исследованиях новых методов терапии и занимает пост Президента Международного конгресса по эпилепсии. 95 пациентов доктора из 100 успешно контролируют приступы.

Эпилептолог из Израиля — профессор Ури Крамер. Он принимает в Медицинском центре им. Сураски (Ихилов), где заведует отделением неврологии. Доктор проходил обучение и стажировки в клиниках США. Вместе с командой неврологов и нейрофизиологов профессор Крамер разработал браслет ЭпиЛерт, который предупреждает о наступлении припадка.

Эпилепсия и контрацепция

Некоторые средства от эпилепсии снижают эффективность методов контрацепции, в том числе следующих:

  • противозачаточные инъекции;
  • противозачаточный пластырь;
  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
  • «мини-пили» — прогестиновые таблетки;
  • контрацептивные импланты.

При ведении активной половой жизни необходимо проконсультироваться с врачом о возможном воздействии препарата от эпилепсии на противозачаточные средства. Может потребоваться использовать другой вид контрацепции, например, презерватив или внутриматочная спираль. Есть сведения, что некоторые лекарства от эпилепсии снижают эффективность препаратов экстренной контрацепции.

Что еще пациенту надо знать об эпилепсии?

Точное описание симптомов позволяет определить при каких условиях возникает приступ, как он протекает и чем сопровождается. Благодаря этому доктор может установить форму эпилепсии и вид припадков, определить расположение эпилептогенный участок и на основе этого скорректировать программу диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

От причины заболевания зависит его лечение. При наследственной или врожденный эпилепсии врачи назначают противосудорожные препараты, операцию или нейростимуляцию. При симптоматической — они лечат заболевание или травму головного мозга, которые вызывают судороги.

Подведем итоги

  • При сравнении клиник в странах СНГ и Европы необходимо учитывать квалификацию докторов, качество медицинского оборудования, доступность всех необходимых процедур.
  • Чтобы найти хорошего эпилептолога, следует обратить внимание на опыт работы специалиста, его научные достижения и участие в исследованиях, наличие международной сертификации.
  • В программу диагностики эпилепсии за границей входит длительный видео ЭЭГ-мониторинг, МРТ, магнитную энцефалографию, ПЭТ.
  • Лечение может включать терапию, хирургию и нейростимуляцию. При выборе клинике уточните, какие методы в ей доступны, чтобы вам назначили наиболее эффективный из них, а не единственно возможный в этой больнице.

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, которые специализируются на диагностике и лечении эпилепсии. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки на ваш счет за лечение не влияют.

Оставьте обращение, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.

Получить консультацию

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector