После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Причины осложнений у детей

Кашель после воспаления легких у ребенка может возникать на фоне того, что воспалительные изменения в альвеолах исчезли, но сохраняются небольшие воспалительные фокусы в бронхиальной ткани. Они не видны при выполнении рентгенографии органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.

Второй вариант – вирусное поражение клеток. Несмотря на то, что организм ребенка хорошо восстанавливается, при вирусном поражении легочной ткани возникает сильное её повреждение. Она не может регенерировать в течение средних сроков протекания пневмонии – 10-14 дней. Следует ожидать, что сухой кашель в такой ситуации будет продолжаться еще 2 недели. Если он сохраняется после этого срока, следует обратиться к врачу.

Не у всех детей наблюдается остаточный кашель. Если у ребенка сильная иммунная система, родители закаливают его с раннего возраста, возможно, что пневмония будет излечена без последствий за 10 дней.

Если у малыша прослеживаются частые простудные заболевания в течении года, вероятно отклонение воспаления легких от классического течения.

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Для того чтобы установить причину, по которой после лечения пневмонии остался кашель, врачи Юсуповской больницы выясняют его особенности. Кашель может быть звонким или приглушенным, постоянным или приступообразным. Некоторые пациенты жалуются на наличие лёгкого покашливания, а других беспокоит сильный кашель.

В зависимости от характера отделяемого различают следующие виды кашля:

  • сухой без выделений;
  • с гнойной мокротой;
  • со слизистой мокротой;
  • с наличием кровянистых прожилок.

Кашлевой рефлекс может возникать утром, вечером, в течение всего дня. Приступы кашля могут обостряться осенью, весной (во время цветения растений) или зимой, под воздействием холодного воздуха.

Выяснение причин, по которым после пневмонии в течение продолжительного отрезка времени сохраняется кашель, представляет большие трудности. В Юсуповской больнице пациентам проводят комплексное обследование с использованием современных аппаратов ведущих европейских и американских производителей, инновационных методов клинических, биохимических и серологических исследований.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Пациентам, которых беспокоит кашель после воспаления лёгких, выполняют следующие инструментальные исследования:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • компьютерную томографию органов грудной клетки;
  • трахеобронхоскопию.

Уточнить причину возникновения кашля позволяет эзофагогастродуоденоскопия, эхокардиография, рентгенологические исследования пазух носа. Для выявления атипичных возбудителей, поддерживающих воспалительный процесс, выполняют иммунологические исследования.

Основные причины кашля после воспаления легких:

  • еще не завершился процесс восстановления легочной ткани;
  • остаточные явления в бронхах;
  • легкие и бронхи еще полностью не очистились от слизи и гноя.

Усиление кашля обычно наблюдается при присоединении в этот период таких заболеваний:

  • бронхит;
  • плеврит;
  • ОРВИ;
  • тонзиллит;
  • фаринготрахеит;
  • рецидив пневмонии и пр.

Для продолжения кашлевых элементов существует несколько обстоятельств.

Основные причины:

  1. Воспаление в альвеолах завершено, но остались небольшие поражения в бронхиальной ткани. Подобные воспалительные очаги не видны при рентгенографии, осуществляемой в боковой и прямой проекции.
  2. Вирусное поражение клеток. Организм хорошо восстанавливается, но из-за вирусного поражения ткань сильно повреждена. Она не способна быстро регенерировать в период протекания болезни, поэтому кашель после пневмонии не исчезает и продолжается еще около двух недель.
После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Заразна ли пневмония для окружающих? О том, заразна ли пневмония, до сих пор …

«Подробнее»

Если после основного заболевания человек заболевает ОРВИ, то кашель будет продолжаться длительное время.

Важно: если

у ребенка признаки кашля

остаются, он не проходит в течение четырнадцати дней после лечения пневмонии, то следует обязательно обратиться  к медицинскому специалисту.

Лечение кашля после пневмонии

Лечение кашля, наблюдающегося после перенесенной пневмонии, зависит от его характера, интенсивности, возраста пациента и имеющихся сопутствующих заболеваний. В любом случае необходимы:

  • теплое обильное питье;
  • полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • мероприятия, укрепляющие иммунитет;
  • массаж.

Для борьбы с кашлем, оставшимся после воспаления легких, используют следующие группы препаратов:

  • Муколитические и отхаркивающие средства – сиропы, таблетки, отвары трав. Одни из них просто разжижают вязкую мокроту, способствуя ее отхождению, а другие увеличивают ее количество. Конкретный препарат вам или вашему ребенку посоветует лечащий врач.
  • Противокашлевые – эти лекарства назначаются только при сухом интенсивном кашле, когда мокрота полностью не отходит. Задача таких средств – облегчить состояние пациента, подавив кашлевой рефлекс.
  • Антибиотики – показаны детям, если состояние не улучшается более 2 недель. Повторный курс антибиотикотерапии назначает врач, основываясь на данных рентгенографии и посева микробиологического посева мокроты.

Народная медицина

Справиться с кашлем после перенесенной болезни помогают употребление в теплом виде:

  • молока с медом;
  • малинового чая;
  • отваров отхаркивающих трав.

Сухой кашель значительно облегчают паровые ингаляции с мятой, а влажный – с эвкалиптом. Кроме этого, можно дышать над картошкой и использовать согревающие компрессы на область грудной клетки.

Все средства народной медицины разрешается использовать только после консультации с доктором.

Ингаляции

Как правило, это щелочные растворы, вводимые через небулайзер, например:

  • боржоми;
  • препараты, разжижающие мокроту (Амброксол или его аналоги).

Такие ингаляции будут способствовать скорейшему очищению бронхов от различных патологических включений и слишком вязкой мокроты.

Упражнения дыхательной гимнастики призваны восстановить:

  • объем легких;
  • тонус мышц, участвующих в акте дыхания;
  • укрепить общий иммунитет.

Подобная зарядка, помимо обычных общеукрепляющих упражнений, включает упражнения на дыхание, когда необходимо делать глубокие вдохи, выдохи и задерживать дыхание на 5-10 секунд. С этой же целью показан:

  • бег;
  • длительная ходьба на свежем воздухе.

Обычно с течением времени после перенесенной пневмонии кашель становится менее интенсивным и за 2-3 недели полностью исчезает. Но если он не прекратился или его характер изменился, то следует обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить начало каких-либо серьезных осложнений.

Стоит продлить больничный лист, а не выходить на работу
Стоит продлить больничный лист, а не выходить на работу

Если рассматривать вопрос о появлении кашля после заболевания в отношении взрослых, то причины его практически идентичны, поэтому подробно на вопросах этиологии останавливаться не стоит.

Если после пневмонии остался кашель, то лечение не стоит начинать сразу с лекарственных средств, уж тем более с антибиотиков. Важно соблюдать некоторые нюансы, что бы кашель ушел быстрее ведь, сколько длится кашель, напрямую зависит от поведения пациента после пережитого воспаления легких.

  1. Проветривайте комнату, в которой находитесь несколько раз в день.
  2. Не перегружайте себя домашними делами.
  3. Начните принимать витаминный комплекс в соответствии с возрастом.
  4. Делайте дыхательную гимнастику.
  5. Продолжайте пить жидкость в больших количествах.
  6. Если действие листка нетрудоспособности закончилось, то постарайтесь не утомляться на работе, или обратитесь к врачу повторно, за новым листком нетрудоспособности.

Очень многие не знают, как проводится дыхательная гимнастика, хотя это очень важная и простая процедура, которой не стоит пренебрегать. Это занятие придется по душе как взрослым, так и детям, поскольку основано далеко не на приеме лекарственных средств. Нельзя переутомлять себя дыхательной гимнастикой, или продолжать выполнять упражнения дольше, чем 2-3 минуты.

Кашель у ребенка после пневмонии помогут вылечить шарики
Кашель у ребенка после пневмонии помогут вылечить шарики
  • Способ первый: Начните надувать воздушные шарики.

Цена этого вида лечения ограничивается минимальной суммой, поэтому совсем не ударит по кошельку. Достаточно одного шарика, чтобы его хватило на целый день. Надувайте обычный воздушный шар по несколько раз в день, что бы легкие быстрее восстанавливались.

  • Способ второй: Волшебные пузырики.

Инструкция к такому виду дыхательной гимнастике больше напоминает пособие по детским развлечениям. Если дыхательную гимнастику вы проводите с ребенком, то необходимо налить в стакан воды и опустить трубочку на самое дно. Ребенок должен дуть в трубочку таким образом, чтобы пузырьки поднимались на поверхность. Для взрослых ключевое отличие метода лишь в том, чтобы используемая емкость была больше, а трубка длиннее.

Для терапии остаточного кашля, который не проходит после пролеченной пневмонии, используют следующие лекарственные препараты:

  1. Отхаркивающие лекарства, они должны быть направлены на разжижение мокроты. При верном лечении они способствуют выведению мокроты из респираторного тракта.
  2. Препараты, снимающие бронхоспазмы;
  3. Медикаменты периферического и центрального действия, они способствуют подавлению кашлевого рефлекса.

После перенесенной пневмонии полезна лечебная гимнастика, она направлена на восстановление вентиляционных процессов.

Ее применение помогает восстановиться и в случае, когда долго не проходит кашлевой рефлекс.

Пациентам показано надувать воздушные шарики, выполнять особые дыхательные упражнения.

Если научиться специальному диафрагмальному дыханию, то можно насытить пострадавшие ткани кислородом – они долго восстанавливаются после болезни.

Еще одна полезная лечебная процедура – массаж. Дренажный массаж можно применять сразу после исчезновения признаков интоксикации.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Хорошие результаты показывает перкуссионный массаж – его выполняют сзади и спереди грудной области.

Массаж особенно рекомендуют, когда кашель не проходит и мешает восстановлению после болезни.

Выздоровлению помогают физические манипуляции в районе грудной клетки.

Это вибрация, растирание перед сном, воздействие тепла, вакуума.

Можно использовать ножные ванночки, содовые ингаляции, обильное питье, разогревающие мази, прогулки на свежем воздухе.

Если кашель не проходит, то причина может крыться в продолжение воспалительных процессов. В этой ситуации необходимо продолжить лечение под контролем лечащего врача.

В народной медицине встречается много методов избавления от кашлевого рефлекса после пневмонии.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Лечение пневмонии в домашних условиях взрослых и детей. Пневмония – воспаление легких, которое …

«Подробнее»

  1. Согревающие компрессы. Их можно применять при сильном кашле. Область грудной клетки натирают свиным, бараньим, медвежьим, барсучьим салом. Кожу нужно обернуть шерстяной тканью.
  2. Напиток из молока, лукового сока, меда и сливочного масла. Состав позволяет облегчать кашель, снять спазмы. Его следует применять детям с пятилетнего возраста, пью напиток перед сном.
  3. Чесночный ингалятор. В стакане от йогурта проделывают небольшие дырочки. Чеснок режут маленькими кусочками и выкладывают на дно приспособления. В течение пятнадцати минут нужно вдыхать воздух из стакана. Делать так нужно ежедневно.
  4. Чай из шиповника. Он может помочь в восстановлении после болезни, эффективен как дополнительное средство лечения, если кашель не проходит.
  5. Картофель. Сырой корнеплод разрезают на две половинки и выкладывают на грудную клетку. Кожный покров укрывают теплой шерстяной тканью и оставляют на два часа.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Когда у ребенка после перенесенной пневмонии остались катаральные явления, мучает кашель, то следует провести лечебные процедуры.

Если на фоне манипуляций ребенку или взрослому становится хуже, кашлевые приступы не проходят в течение четырнадцати дней, то следует обратиться  за врачебной помощью.

Если этого не сделать, то есть вероятность рецидива воспаления.

При непродуктивном кашле назначают препараты, способствующие восстановлению физико-химических свойств мокроты и улучшающие дренажную функцию бронхов. Для удаления мокроты применяют препараты, стимулирующие отхаркивание и муколитические средства. Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуют продвижению мокроты из нижних отделов дыхательных путей в верхние и её выведению. Они могут оказывать рефлекторное или резорбтивное действие.

К средствам рефлекторного действия относятся препараты термопсиса, алтея, натрия бензоат, терпингидрат. Они при приёме внутрь оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, что возбуждает рвотный центр продолговатого мозга, в результате чего усиливается секреция слюнных желез и слизистых желез бронхов.

Муколитические препараты разжижают мокроту, что способствует уменьшению её вязкости и облегчению эвакуации. Выделяют три группы муколитических препаратов:

  • протеолитические ферменты;
  • аминокислоты с SH–группой;
  • мукорегуляторы.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Протеолитические ферменты разжижают мокроту, что облегчает её отделение. Однако их врачи Юсуповской больницы не применяют, поскольку препараты этой группы могут спровоцировать кровохарканье, бронхоспазм, аллергические реакции.

Аминокислоты с SH–группой уменьшают вязкость слизи. К данной группе относятся ацетилцистеин, карбоцистеин. Мукорегуляторы оказывают муколитическое и отхаркивающее действие. Они стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия и повышают его активность. Представителями этой группы являются амброксол и бромгексин.

В Юсуповской больнице пациентам, у которых после пневмонии сохраняется кашель, назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • ингаляции;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Длительность кашля после пневмонии у детей и взрослых

По длительности остаточные кашлевые рефлексы у ребенка и взрослого могут различаться.

Кашель после пневмонии у взрослого длится значительно дольше.

Когда в анамнезе присутствуют хронические заболевания, то остаточные явления наблюдаются в течение нескольких лет.

Несмотря на квалифицированную медицинскую терапию, кашлевые приступы не проходят.

Симптом может обостряться  при смене сезона, в холодный период года.

У детей ситуация иная. Если кашель после пневмонии не проходит у ребенка в двухнедельный период, то врач снова назначает антибактериальную терапию.

У ребенка младше двух лет кашлевой рефлекс может проявляться некоторое время из-за особенности анатомической структуры.

При вязкой мокроте дыхательные пути не справляются, ребенок откашливается.

Самостоятельное лечение в этом возрастном периоде недопустимо, нужные отхаркивающие средства назначает только лечащий врач.

После пневмонии не проходит кашель? Лечение кашля после пневмонии в Москве

Реабилитация после пневмонии у детей и взрослых в домашних условиях. Комплексная реабилитация после …

«Подробнее»

В среднем кашель после перенесенного воспаления легких у ребенка продолжается около 2 недель, а у взрослого – еще дольше. Это связано с тем, что с годами у многих пациентов ослабляется иммунная система и страдают местные факторы защиты, которые призваны быстро очищать легкие, например:

  • у курящих;
  • у имеющих сопутствующие бронхолегочные заболевания пациентов.

В связи с этим после перенесенного воспаления легких в первое время нужно являться к врачу для контроля своего состояния.

  • Больше всего симптом кашлевого рефлекса после пережитого воспаления легочной ткани поражает детей. Обусловлено это тем, что дети наиболее уязвимы к вторичным инфекциям. Чаще всего кашель не проходит после пневмонии, по причине ОРВИ, которую очень легко подхватить.
  • При другом течении заболевания кашель у ребенка после пневмонии может проявляться как остаточное явление болезни. Регенерация тканей у детей проходит медленнее, чем у взрослых, поэтому ребенка может мучить не только кашель, но и недостаток поступающего в легкие воздуха.

Почему кашель не проходит

Не стоит ждать, когда ребенок сам обратит внимание на симптомы, достаточно просто присмотреться, как он дышит. Если дыхание частое и поверхностное, то, вероятно, легочная ткань еще не восстановилась после перенесенного заболевания.

  • После пневмонии кашель может остаться и вследствие воспаления бронхов, которое стало продолжением предыдущего заболевания, поскольку воспаления имеют свойство не только опускаться вниз, но и подниматься по дыхательным путям из легких в бронхи.

Дети в отличие от взрослых не всегда точно могут описать свои симптомы, а совсем маленькие не могут вовсе, поэтому если после пневмонии кашель у ребенка проявляется снова и снова, то необходимо отвести его к педиатру сразу же.

Что может назначить педиатр, если у ребенка наблюдаются остаточные признаки заболевания:

  1. Физиопроцедуры
  2. Средства народной медицины
  3. Лекарственные отхаркивающие средства
  4. Антибиотики
  5. Дать путевку в санаторий

В любом случае не стоит начинать лечить ребенка самостоятельно, поскольку симптоматика кашля разнообразно и нельзя точно определить, что случилось с ребенком, без какой-либо диагностики. Врач назначит соответствующие анализы и исследования, которые помогут точно диагностировать причину кашля у ребенка. Видео в этой статье подробно расскажет о том, какими же причинами может быть вызван кашель.

Наши специалисты

Александр Вячеславович Аверьянов
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Светлана Анатольевна Жабина
Врач-терапевт, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, врач первой категории
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector