Метопролола сукцинат: инструкция, описание препарата, аналоги

Фармакологическая группа

Используемый во всем мире Метопролол относится к представителям адреноблокаторов, основной областью применения этого медикамента является кардиология.

Ааритмия сердца

Ааритмия сердца

Подобная востребованность медикамента объясняется его высокой эффективностью при коронарной и гипертонической болезни, проблемах с кровообращением и разных формах аритмии.

Препарат получил свое название за способность блокировать действие бета-адренорецепторов, находящихся в сердечной мышце, а также в гладких мышцах капилляров, в бронхах и пищеварительной системе.

С07АВ02 — селективный блокатор β-адренорецепторов.

Набор компонентов

Метопролола сукцинат: инструкция, описание препарата, аналоги

Главным действующим веществом Метопролола сукцинат является одноименный химический компонент меторополол, содержание которого может варьироваться от 25 до ста миллиграмм в зависимости от формы выпуска. А также в препарате содержатся следующие вспомогательные компоненты:

  • метилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • глицерол;
  • крахмал кукурузный;
  • титана диоксид.

Все эти вещества помогают медикаменту лучше усваиваться организмом и минимизируют побочные эффекты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Селективный β1-блокатор, является рацемической смесью S- и R- изомеров; способностью селективно блокировать β1-рецепторы присуща левовращающий S (-) изомера, в то время как R ( ) изомер не обеспечивает положительного терапевтического воздействия.

Активность между S: R изомерами равняется 33:1 благодаря большего родства S-метопролола к β1-рецепторов чем у R-формы; S (-) метопролол в дозе 50 мг имеет такую ​​же активность, как рацемический метопролол в дозе 100 мг, антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы, восстановлением чувствительности барорецепторов, что уменьшает периферические симпатические влияния.

Антиангинальный эффект является следствием уменьшения ЧСС и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии, показатель смертности у пациентов с диагностированным инфарктом миокарда (ИМ), повышает переносимость нагрузок.

При длительном использовании повышает выживаемость и снижает частоту госпитализации при хр. СН благодаря улучшению функции левого желудочка. Редуцирует риск летального исхода (включая внезапную смерть), возникновения повторного ИМ (в том числе у пациентов с СД) и улучшает качество жизни пациентов с о.

ИМ и идиопатической дилатационной кардиомиопатией. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через AV-узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода.

Имеет незначительный мембраностабилизирующий эффект и не проявляет активности частичного агониста, снижает или ингибирует агонистическое влияние на сердечную деятельность катехоламинов, выделяющихся при нервных и физических стрессах, обладает способностью препятствовать увеличению ЧСС, минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению АД, вызванного резким выбросом катехоламинов.

Благодаря пролонгированной форме, при применении препарата наблюдается постоянная концентрация метопролола в плазме в течение 24 часов, что обеспечивает стойкий клинический эффект и уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.

Повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, снижение концентрации, парестезии, судороги, депрессия, снижение внимания, сонливость, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, сексуальная дисфункция, нарушения зрения, снижение секреции слезной железы, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха.

Синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, снижение сократительной способности миокарда, усиление симптомов СН, AV-блокада I степени, нарушение проводимости и ритма сердца, кардиалгия. У пациентов с с-мом Рейно усиление нарушений периферического кровообращения, тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запоры, диарея, нарушение функции печени, отклонения показателей печеночных ферментов, изменение ощущения вкуса, сыпь, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, фотодерматоз, потливость, алопеция, обострение псориаза, заложенность носа, бронхоспазм, одышка.

Действие Метопролола сукцинат часто снижается одновременным приемом нестероидных противовоспалительных средств против артериального давления. Все остальные медикаменты от гипертонии, наоборот, могут усилить его.

Особенно опасен одновременный прием с верапамилом или дилтиаземом. Чтобы сохранить свое здоровье и свести к минимуму риск осложнений, перед употреблением необходимо сообщить лечащему врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает на этот момент.

На фоне приема медикамента примерно у 30% пациентов возникают следующие побочные эффекты:

  • снижение пульса до 45–50 ударов в минуту;
  • понижение температуры конечностей;
  • одышка;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • возникновение проблем со сном, бессонница, кошмары;
  • дискомфорт, болезненные ощущения в брюшной полости и рвота.
Причиной боли в животе может быть побочный эффект

Причиной боли в животе может быть побочный эффект

У 10% также наблюдаются следующие отклонения:

  • отечность ног;
  • диарея или запор;
  • появление высыпаний на коже;
  • ухудшение зрения и сухость в глазах;
  • депрессия;
  • повышение массы тела при прежнем рационе.

При возникновении побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарства и как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Формы выпуска

Метопролола сукцинат: инструкция, описание препарата, аналоги

В настоящее время препарат выпускается в трех разных формах, его без труда находят практически в каждой аптеке.

Таблетки. В зависимости от дозировки могут содержать в себе 25, 50 и 100 миллиграмм метопролола. Пилюли имеют небольшой размер и бело-сероватый оттенок. Каждая упаковка содержит в себе 10, 20, 30, 40 или 50 таблеток в зависимости от стоимости.

Таблетки, покрытые оболочкой. Защитная оболочка таблеток направлена на замедление действия медикамента, но это не сказывается на эффекте от применения препарата. Такие таблетки выпускаются по 10, 20 или 30 штук в блистере.

Раствор для внутривенных инъекций. Производится в ампулах по 5 миллилитров. Средство поступает в продажу с картонной упаковкой, каждая из которых содержит в себе по 10 ампул.

Показания к применению

Благодаря такому широкому спектру действий Метопролола сукцинат назначается для борьбы со следующими патологическими состояниями:

  • артериальная гипертония 1 и 2 степени;
  • акатизия, спровоцированная приемом нейролептиков;
  • проблемы с сердечным ритмом. Прием этого лекарства помогает добиться значительных улучшений при мерцательной аритмии и тахикардии. Кроме того, оно эффективно для лечения тахикардии желудочков и экстрасистолы;
  • тиреотоксикоз (назначается как вспомогательное средство при комплексном лечении);
  • артериальная гипертония. Если пациент страдает от легкой или средней формы заболевания, средство назначается в качестве монотерапии. При тяжелой форме заболевания лечение необходимо будет дополнить мочегонными и гипотензивными средствами;
  • снижение вероятности гибели пациента. Особенно при ишемической болезни и сердечно-сосудистой недостаточности;
  • профилактика приступов стенокардии;
  • профилактика мигрени;
  • профилактика и восстановление после инфаркта миокарда.

Артериальная гипертензия (АГ); стенокардия, хр. СН в стадии компенсации (в составе комплексной терапии) терапии с диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами; предупреждение коронарной смерти и повторного ИМ после о. фазы ИМ; тахиаритмии; профилактика мигрени.

AV-блокада II и III степени, нестабильная или декомпенсированная СН (отек легких, гипоперфузия или гипотензия), а также пациентам с длительным или периодическим инотропным лечением с применением агонистов β-рецепторов, клинически значимая синусовая брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, тяжелое нарушение периферического артериального кровообращения у пациентов с подозрением на о.

Определена суточная доза (DDD): перорально — 0,15 г., парентерально — 0,15 г.

Фармокология

Метопролола сукцинат — таблетки с замедленным высвобождением, относящиеся к кардиоселективным блокаторам. Несмотря на то что этот медикамент является гипотензивным и антиаритмическим средством, препарат не оказывает мембрано-стабилизирующее воздействие и не обладает симпатомиметической внутренней активностью.

Основное действие Метопролола сукцинат направлено на снижение ритма сердечных сокращений, снижение сократимости миокарда и понижение потребности сердечной мышцы в кислороде.

Как показывает статистика, существенные улучшения у пациентов наступают примерно через 10–14 дней после регулярного приема этого лекарства. При этом у человека снижается частота приступов, связанных с наджелудочковой тахикардией, стенокардией и мерцанием предсердий. Такое комплексное воздействие лекарства помогает добиться урегулирования сердечного ритма больного.

Отличительной чертой Метрополола сукцинат также является и то, что он поддерживает необходимую концентрацию действующих веществ в составе крови в течение всего дня. За счет этого и достигается желаемый терапевтический эффект. Медики также утверждают, что это средство уменьшает вероятность возникновения брадикардии, общей слабости и практически не влияет на гладкую мускулатуру бронхов.

Принимают 1 раз/сут, желательно утром. АГ — рекомендуемая доза у пациентов с АГ легкой или средней тяжести составляет 25 мг и может быть увеличена до 50 — 100 мг 1 раз/сут, или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Стенокардия — начальная доза составляет 25 мг 1 раз/сут; при недостаточном клиническом ответе возможно повышение суточной дозы до 50 — 100 мг и/или дополнительное назначение других антиангинальных препаратов;

Метопролол Сукцината

рекомендуемая доза составляет 50 — 100 мг р/сутки если необходимо, препарат можно комбинировать с другими препаратами, которые применяются при стенокардии; СН — пациенты должны находиться в стадии компенсации хр. СН без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений основной терапии в течение последних 2 недель, в некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная СН, II функциональный класс — рекомендуемая начальная доза в первые две недели — 12,5 мг р/сутки после двух недель дозу можно увеличить до 25 мг р/сутки, и затем дозу можно увеличивать в два раза каждый вторую неделю. Целевая доза для длительного лечения составляет 100 мг р/сутки. Стабильная СН, III — IV функциональные классы — рекомендуемая начальная доза — 6,25 мг р/сутки после 1-2 недель дозу можно увеличить до 12,5 мг р/сут, затем, после еще 2 недель, дозу можно увеличить до 25 мг р/ утки у пациентов, толерантные к высоким дозам, доза может быть увеличена в два раза каждую вторую неделю до максимальной дозы 100 мг/сут, в период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, поскольку у некоторых пациентов симптомы СН могут ухудшиться.

Рекомендации по применению

Дозировка и длительность курса лечения зависит от вида заболевания, которым страдает пациент. Но в любом случае этот медикамент употребляется после приема пищи или вместе с едой. Поскольку таблетки обладают пролонгированным эффектом, их нужно глотать целиком и запивать большим количеством воды. В зависимости от недуга дозировка может быть следующей:

  • при гипертонии в сутки назначается по 100–150 мг медикамента, в случае необходимости дозировка может быть увеличена до 200 мг. Таблетки пьются два раза в день;
  • при стенокардии выписывается 50 мг лекарства, употреблять которое нужно 3 раза в день;
  • при тахиаритмии назначают 50 мг средства 2–3 раза в день. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 200 или 300 мг;
  • для предотвращения вторичного инфаркта медики советуют употреблять 200 мг в сутки.

Людям зрелого возраста рекомендуется принимать Метопролола сукцинат с 50 мл.

Назначать себе этот медикамент самостоятельно нельзя. Перед употреблением таблеток необходимо пройти консультацию и диагностику, дозировка также должна подбираться только опытным медиком.

Врач назначает лечение препаратом Метопролола сукцинат

Врач назначает лечение препаратом Метопролола сукцинат

Несмотря на невысокую стоимость, Метрополала сукцинат действительно очень хорошо зарекомендовал себя. Большинство врачей для лечения гипертонии и проблем с сердцем выбирают именного его.

Мерцание предсердий

Если препарат будет назначен грамотно, улучшение общего состояния наступит уже через 2–3 недель регулярного приема, а риск осложнений при этом будет сведен к минимуму.

Прием во время беременности и при лактации

Назначение этого средства во время беременности не противопоказано только в том случае, если польза от его приема для матери будет превышать риск для плода. Поскольку метопролол относится к бета-блокаторам, он способен негативно сказаться на здоровье будущего ребенка, в частности, вызвать брадикардию.

В период лактации использование средства также обязано быть оправданным, так как вместе с молоком минимальное количество препарата также попадет и малышу. Если пациентке будут назначены незначительные дозы, риск возникновения осложнений у ребенка будет невысоким, но, тем не менее родителям нужно будет следить за возможным появлением симптомов блокирования бета-адренорецепторов.

Торговые названия (Аналоги)

  Торговые названия (Аналоги) Производитель/страна Форма выпуска Дозировка Количество в упаковке
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 12,5 мг №30
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл.
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 25 мг №30
II. АЗОПРОЛ РЕТАРД ЕМКЙОР ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия Табл. 50 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 50 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 100 мг №30
II. БЕТАЛОК ЗОК АстраЗенека АБ, Швеция Табл. 25 мг №14

Симптомы передозировки

Наиболее распространенным признаком передозировки препарата является понижение пульса, ухудшение работы сердца и повышенное потоотделение. А также человек иногда страдает от дискомфорта и трудностей с дыханием.

При злоупотреблении таблетками возникает потливость

При злоупотреблении таблетками возникает потливость

В редких случаях отмечается появление тошноты, тремор и судороги. При передозировке пациенту необходима квалифицированная помощь, которая заключается в промывании желудка и перемещении в отделение интенсивной терапии.

О препарате

Если медикамент по каким-то причинам не подходит пациенту, рекомендуется заменить его аналогичным средством. Большинство подобных препаратов производятся на основе того же активного вещества и обладают похожим действием. Наиболее известными из них являются:

  • Метолол;
  • Метопролол-акри;
  • Бисопролол;
  • Метокор адифарм;
  • Метозок.

Все эти средства отпускаются только по рецепту и должны назначаться лечащим врачом.

В составе указанного препарата содержатся молекулы метопролола с комплексом вспомогательных соединений:

  • натриевый карбоксиметиллкрахмал;
  • кремниевый диоксид;
  • волокна микрокристаллической целлюлозы;
  • стеаратный магний.

В продаже имеются таблетки по 50мг либо таблетки по 25мг действующего компонента. В организме медикамент не создает мембраностабилизирующего действия, но оказывает гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект. Метопролол аналоги которого имеют сходный механизм действия, способствует:

  • снижению кровяного давления;
  • уменьшению пульса;
  • повышению переносимости физических нагрузок;
  • уменьшению выраженности стенокардических приступов.

Положительные отзывы пациентов и врачей доказывают терапевтический эффект от регулярного приема медикамента, выражающегося в восстановлении работы синусного ритма, снижая показатели ЧСС. Также Метопролол и его заменители снижают вероятность развития в теле мигрени.

Инструкция по применению рекомендует пить данные таблетки полным курсом, что способствует снижению в организме холестериновых образований. Метопролол ретард акрихин рекомендуется употреблять в случае диагностирования:

  • инфарктов миокарда;
  • артериального характера гипертонии;
  • нестабильных стенокардиях;
  • хронических формах сердечной недостаточности;
  • тахикардиях и прочих болезней сердечной мышцы.

Аналоги Метопролола как и сам препарат следует пить с предварительного одобрения лечащим врачом, так как их действие направлено на улучшение работы сердца. К противопоказаниям на описанное лекарство относят:

  • атривентрикулярные формы блокады;
  • артериальную гипотензию;
  • кардиогенный шок;
  • грудное вскармливание.

Таблица — существующие формы препарата Метопролол с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД-АКРИХИН 0,1 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Акрихин ХФК АО Метопролол 349.50 руб
МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД-АКРИХИН 0,025 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Акрихин ХФК АО Метопролол 178.90 руб
МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД-АКРИХИН 0,05 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Акрихин ХФК АО Метопролол 229.40 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,025 N60 ТАБЛ/ОРГАНИКА/ Органика, АО Метопролол 53.70 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,05 N30 ТАБЛ/МЭЗ Московский эндокринный завод ,ФГУП Метопролол 49.30 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,1 N30 ТАБЛ/БИОХИМИК Биохимик ПАО Метопролол 33.50 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,1 N30 ТАБЛ/МЭЗ Московский эндокринный завод ,ФГУП Метопролол 64.70 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,05 N30 ТАБЛ ОЗОН,ООО Метопролол 34.20 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,05 N50 ТАБЛ/ОЗОН ОЗОН,ООО Метопролол 49.50 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,1 N50 ТАБЛ/ОЗОН ОЗОН,ООО Метопролол 72.80 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,05 N30 ТАБЛ/ОРГАНИКА/ Органика, АО Метопролол 25.70 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,1 N30 ТАБЛ/ОЗОН ОЗОН,ООО Метопролол 36.90 руб
МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 0,05 N60 ТАБЛ Акрихин ХФК АО Метопролол 103.50 руб
МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,05 N30 ТАБЛ Меркле ГмбХ Метопролол 28.50 руб
МЕТОПРОЛОЛ-АКРИХИН 0,05 N30 ТАБЛ Акрихин ХФК АО Метопролол 52.00 руб
МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,1 N30 ТАБЛ Меркле ГмбХ Метопролол 44.90 руб
МЕТОПРОЛОЛ 0,025 N60 ТАБЛ/ОЗОН ОЗОН,ООО Метопролол 30.90 руб
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector