Нейпоген инструкция по применению цена отзывы

Немного фактов

Нейпоген – это препарат, который содержит в себе ген гранулоцитарного колониестимулирующего фактора роста, что позволяет ему повышать количество нейтрофилов. Нейтрофилы – это клетки белой крови (гранулоцитарные лейкоциты), которые уничтожают болезнетворные агенты (бактерии, чужеродные и отмершие клетки).

В гранулах этих клеток содержатся пероксиды и ферменты гидролиза благодаря которым осуществляются их функции. Нейтрофилы находят болезнетворные агенты, уничтожают их, а затем и сами погибают. Ферменты, высвобождающиеся при этом, размягчают окружающую ткань, в итоге в очаге воспаления скапливается гной, который состоит из погибших нейтрофилов, других поврежденных клеток, бактерий, а также воспалительного экссудата.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Понижение нейтрофилов крови ниже нормы называют нейтропения. Причины нейтропении бывают различными, основные: тяжелые вирусные и бактериальные инфекции, лучевая и химиотерапия, лейкозы, а также апластические анемии. По степени тяжести нейтропении делятся на: мягкую, среднюю и тяжелую. В полном анализе крови можно увидеть как процентное количество палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, так и содержание миелоцитов и метамиелоцитов (более молодых форм гранулоцитов), которых в норме не должно быть в периферической крови, так как их появление говорит о необходимости активации всех нейтрофилов для борьбы с болезнью.

Фармакологический эффект

Филграстим – основной активный компонент препарата, является рекомбинантным человеческим гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. Получается данное вещество по той же технологии, что и рекомбинантная дезоксирибуноклеиновая кислота, которая выделяется из бактериальных клеток «эшерихия коли».

Филграстим обладает свойством эффективно и быстро повышать количество нейтрофилов в крови организма человека. Заметный (дозозависимый) эффект заметен уже спустя 24 часа после первого введения препарата. Способен снижать нейтропению в том числе после проведения химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

Введение данного препарата способствует ускорению восстановления системы кроветворения, что снижает вероятность возникновения осложнений геморрагического характера, и, как следствие – потребности в переливании крови.

Нейпоген инструкция по применению цена отзывы

В целом ускоряет нормализацию состава крови, устраняет потребность контроля содержания тромбоцитов в крови, обладает другими полезными свойствами.

Нейпоген – это препарат, который является стимулятором лейкопоэза, гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. Последний служит главным гемопоэтическим фактором роста, который управляет образованием гранулоцитов и очень широко используется для терапии нейтропений различного происхождения. Г-КСФ активизирует пролиферацию, а также стимулирует дифференцировку поздних клеток-предшественников в нейтрофилы.

Это белок высокой степени очистки, который увеличивает количество нейтрофилов в крови уже в первые сутки, действие лекарственного средства имеет прямую зависимость от введенной дозы средства. Человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор продуцируется фибробластами и эндотелиальными клетками, но как показали исследования этот фактор стимулирует не только нейтрофилы, но и другие клетки крови.

После завершения терапии в крови пациента количество нейтрофилов уменьшается на половину на пару дней и в течение недели снова возвращается к норме. Биологические эффекты гранулоцитарного колониестимулирующего фактора осуществляются через его взаимодействие со специфическим рецептором на поверхности нейтрофилов и их предшественников.

Показания к применению

Нейпоген применяется для лечения нейтропении. В частности, эффективен для:

  • сокращения продолжительности нейтропении и уменьшения частоты фебрильной нейтропении у больных, получающих цитотоксическую химиотерапию при лечении рака (кроме хронического миелолейкоза и МДС);
  • сокращения длительности нейтропении у больных, получающих миелоаблативную терапию с последующей трансплантацией костного мозга;
  • мобилизации периферических стволовых клеток крови у пациентов;
  • длительной терапия для увеличения количества нейтрофилов и уменьшения частоты и длительности инфекционных осложнений у детей и взрослых с тяжелой хронической врожденной, периодической или идиопатической нейтропенией;
  • снижения риска бактериальных инфекций при стойкой нейтропении у пациентов с ВИЧ в активной фазе;
  • мобилизации периферических стволовых клеток крови (ПСКК) у здоровых доноров для аллогенной трансплантации ПСКК.

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

  • хроническом миелолейкозе и миелодиспластическом синдроме;
  • тяжелой врожденной нейтропении (синдроме Костмана) с цитогенетическими нарушениями.

Показания к использованию препарата нейпоген достаточно обширны. В основном его назначают при нейтропениях, также при фебрильных нейтропениях у лиц, находящихся на миелосупрессивной цитотоксической химиотерапии, также данный медикамент применяется у лиц, которые проходят курс миелоаблативной терапии, с трансплантацией костного мозга в будущем.

К противопоказаниям относится синдром Костманна (очень редкая болезнь, так называемая тяжелая врожденная нейтропения, которая характеризуется иногда полным отсутствием в крови зрелых форм нейтрофилов, а также сильной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям), наличие аллергии на компоненты средства, тяжелая хроническая почечная недостаточность, химиотерапия, а также и лучевая терапия, новорожденные дети.

Побочные реакции чаще всего бывают в виде сильных болей в мышцах и костях, и остальные, такие как аллергия, нарушение мочеиспускания, падение давления, спленомегалия.

Состав

Основное активное вещество: филграстим.

Входящие в состав препарата вспомогательные вещества: натрия ацетат, сорбит, полисорбат, вода для инъекций.

Производится в форме инъекционного раствора, который находится в предварительно заполненных шприцах объемом по 0,5 мл (300 мкг филграстима).

Нейпоген инструкция по применению цена отзывы

Медикамент содержит: основное вещество филграстим 30 млн.Ед (300 мкг), также в составе присутствуют дополнительные вещества. Выпускается в виде раствора для внутривенных и подкожных инъекций во флаконах и раствора для подкожного введения в шприц-тюбике. Раствор прозрачный и бесцветный, не имеет запаха.

Способ применения

Препарат вводится в виде инъекций или инфузий – подкожных, внутривенных (внутривенно – только в разведенном виде).

Препарат вводят ежедневно в одно и то же время суток, до нормализации кол-ва нейтрофилов в крови. Разведение производится исключительно при помощи глюкозы (декстрозы) – 5%. Точные дозировки, пропорции разведения и длительность лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Рекомендованные дозировки:

  • при лечении больных с онкозаболеваниями – 5 мкг на 1 кг массы тела в сутки (более эффективно вводить подкожно), обычно 14-38 суток;
  • при лечении больных, получающих миелоаблативную терапию, через 24 часа после трансплантации костного мозга – по 10 мкг на 1 кг тела в сутки (более эффективно вводить в виде инфузии). Доза может корректироваться;
  • при самостоятельной терапии с целью мобилизации периферических стволовых клеток крови (ПСКК) – по 10 мкг на 1 кг веса (в форме инфузии), обычно 5-7 дней;
  • при лечении после химиотерапии с целью мобилизации (ПСКК) – по 5 мкг на 1 кг в сутки, (вводится подкожно);
  • при тяжелой хронической нейтропении – по 12 мкг на 1 кг веса пациента, (до нескольких раз в сутки);
  • идиопатической/периодической нейтропении – по 5 мкг на 1 кг веса пациента;
  • при лечении ВИЧ-инфицированных – начальная доза 1 мкг/1 кг, которая повышается до 4 мкг/1 кг;
  • при мобилизации ПСКК перед трансплантацией ПСКК – по 10 мкг/1 кг, 4-5 дней.

После достижения нормализации уровня нейтрофилов в крови рекомендованная поддерживающая доза – 300 мкг в сутки, вне зависимости от веса тела.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Препарат нейпоген никак не влияет на навыки управления автомобилями и другими средствами передвижения, не снижает внимание и способность сосредоточиться, а также не мешает в работе со сложными механизмами.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты (часто — преходящи), такие как:

  • миалгия, боль в костях, ревматоидный артрит;
  • дизурия, тошнота, рвота, алопеция, диарея, запоры, слабость, анорексия, кашель, сыпь, боли в груди и горле,
  • изменения в составе крови;
  • снижение артериального давления;
  • кожный васкулит;
  • синдром Свита;
  • инфильтраты в легких, легочная недостаточность;
  • аллергические, анафилактические реакции (проявляются при первом введении);
  • заболевания селезенки (увеличение), вплоть до разрыва;
  • тромбоцитопения.

Инструкция по применению

Эта инструкция не содержит в себе данных о лекарственном средстве в полном объёме, поэтому перед началом терапии необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться со всеми отрицательными сторонами терапии данным средством, и не полагаться полностью на данную инструкцию по применению.

Нейпоген применяется подкожно или внутривенно каждый день, пока содержание нейтрофилов в крови не достигнет своей нормы. Разводится данное средство в 5% растворе декстрозы. Увеличение количества нейтрофилов происходит через пару дней после старта терапии. Чтобы эффект от лекарства был стабильный и постоянный необходимо следовать лечению пока содержание белых кровяных телец не достигнет ожидаемого минимума, а затем и нормальных значений.

При тяжелой хронической нейтропении доза составляет от 0,5 до 1,2 млн ЕД/кг/сут до постоянного повышения числа нейтрофилов. В последующем нужно лично корректировать дозы (уменьшить или увеличить) у каждого пациента в отдельности. При нейтропениях у лиц с ВИЧ доза лекарственного средства равна 0,1-0,4 млн/кг/сут, это 1-4 мкг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение данного средства у женщин во время лактации, а также у женщин в положении не рекомендуется, в силу отсутствия исследований о влиянии средства на организм беременной и плод, а также отсутствии фактов о способности вещества выделяться с грудным молоком. Использование этого средства у беременных женщин возможно лишь при преобладании возможного положительного действия над отрицательными воздействиями на плод. При необходимости использования у кормящих женщин рекомендуется прервать вскармливание младенца грудью.

Нейпоген не применяют при лечении беременных женщин.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.

Правила хранения

Срок годности – до 2,5 лет.

Температура хранения не должна быть менее 2 или более 8°С.

Нейпоген возможно приобрести в аптечных сетях лишь при наличии у пациента соответствующего рецепта от лечащего врача.

Нейпоген инструкция по применению цена отзывы

Нейпоген необходимо хранить в темном, сухом, защищенном от детей месте обязательно соблюдая при этом температурный режим от 2 до 8 градусов Цельсия, о чем гласит инструкция. Срок годности нейпогена составляет 24 месяца. Не применять данный медикамент с нарушением срока годности.

Особенности приема

В связи с тем, что препарат нейпогена может вызвать увеличение количества миелоидных клеток его использование у лиц с хроническим миелолейкозом не позволено. Во время лечения необходимо постоянно контролировать лейкограмму пациента, число тромбоцитов и гемоглобина, следить за размером селезенки, а также за анализом мочи.

У лиц с тяжелой почечной, а также печеночной недостаточностью применение данного средства крайне не приветствуется. У лиц с остеопорозом, находящихся на лечении препаратом в течение полугода и более без перерыва необходимо постоянно контролировать костное вещество, а именно его плотность. При сочетании данного средства и миелосупрессивной терапии нужно постоянно контролировать число тромбоцитов и эритроцитов.

Отзывы пациентов и врачей

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Препарат нейпоген зарекомендовал себя с положительной стороны, врачи отмечают, что средство является одним из самых лучших стимуляторов лейкопоэза. Действие данного средства превышает действие метилурацила и лейкогена. Преимущества над иными лекарственными средствами состоит в том, что это средство способствует быстрому повышению количества нейтрофилов в периферическом кровотоке, а также имеет выраженное действие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector