Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Подвиды рака 4 стадии и основные симптомы

Рак печени, в частности, 4 стадия делится на два подвида:

  • 4А – поражены обе доли печени, и метастазы распространились на близко расположенные органы, брюшину, близлежащие лимфоузлы;
  • 4В – метастазы уже распространились на отдаленные органы.

На поздних стадиях опухоль разрушает орган, появляется печеночная недостаточность (отказ печени), орган буквально рассыпается. Также развивается такая симптоматика:

  • слабость во всем теле, утомляемость;
  • рвота, тошнота, изжога, метеоризм;
  • тяжесть в животе;
  • снижение веса;
  • попеременная бессонница и сонливость;
  • анемия.

Появляется желтуха, вызванная повышением давления на желчные протоки. Накапливается желчный пигмент в тканях мозга. Развиваются сопутствующие заболевания, такие как асцит – накопление жидкости в брюшной полости, что сопровождается отдышкой, тахикардией, кровотечениями. Молниеносное развитие заболевания приводит к утрате трудоспособности. Человеку трудно придерживаться обычного ритма жизни. Больной большее время лежит, и такое состояние приводит к апатии и депрессии.

Что такое рак на 4-й стадии?

Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей, формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юинга.

Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Критерии постановки диагноза четвертой стадии онкологического заболевания включают:

  • прогрессирующее поражение раком с распространением в кости, лёгкие, печень, поджелудочную железу и (или) в мозг, или
  • быстрорастущие раковые образования (быстрорастущая опухоль), или
  • любой тип рака кости, или
  • чрезвычайно-фатальные раковые образования (например, рак легкого, панкреатический рак, многократная миелома, squamous cell carcinoma, меланома  и т.д.)

Как определяют стадию рака?

В диагностике рака печени и установлении его стадии помогают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости — обычно обследование начинают с него как с самого быстрого, доступного и недорогого метода.
  • Компьютерная томография и МРТ помогают получить более точную информацию, оценить размеры, количество и локализацию очагов в печени и других органах.
  • Рентгенография костей, грудной клетки (для выявления метастазов в легких).
  • ПЭТ-сканирование — современный «золотой стандарт» диагностики злокачественных опухолей на поздних стадиях. Этот метод помогает выявить небольшие метастазы в разных частях тела. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат: он накапливается в опухолевых клетках и играет роль метки. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них становятся видны все места скопления радиофармпрепарата — там, где находятся опухолевые очаги.
  • Биопсия помогает обнаружить в узле опухолевые клетки и установить точный диагноз. Обычно ткань для исследования получают с помощью специальной иглы, которую вводят под контролем ультразвука или КТ.
  • Диагностическая лапароскопия — осмотр органов брюшной полости с помощью тонкого инструмента с источником освещения и видеокамерой на конце, введенного через прокол в стенке живота. Иногда лапароскопию выполняют, чтобы уточнить стадию рака печени.

Стадия рака показывает, насколько сильно злокачественная опухоль проросла в соседние ткани, успела ли дать метастазы в лимфатические узлы и в различные части тела. Это очень важная информация, потому что она помогает врачу разработать оптимальную тактику лечения, выстроить достоверный прогноз.

Чтобы определить стадию рака, врачи опираются на общепринятую TNM-классификацию. Буква T обозначает размер и локализацию первичной опухоли, N — метастазы в близлежащих лимфатических узлах, M — отдаленные метастазы. Возле каждой буквы указывают числовой индекс.

Комбинации различных значений T, N и M объединяют в четыре стадии (есть еще дополнительная — нулевая):

  • Стадия 0. Опухоль находится в пределах тканей, из которых развилась, и не прорастает в соседние структуры. Новообразование можно полностью удалить хирургическим путем;
  • Стадия I. Опухоль относительно небольшая и не успела глубоко прорасти в окружающие ткани;
  • Стадия II. Опухоль по-прежнему не распространяется в соседние ткани, но больше по размерам. Могут обнаруживаться единичные метастазы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Стадия III. Раковые клетки распространились в окружающие ткани и ближайшие лимфатические узлы;
  • Стадия IV. Метастатический рак: опухолевые клетки распространились в разные части тела.

Иногда к цифрам приписывают латинские буквы — А, В, С, если в стадии нужно выделить подстадию.

Лечение

На сегодняшний день нет методик и панацеи от рака печени 4 стадии. Однако наиболее современные методы способны замедлить развитие опухоли и существенно облегчить состояние пациента. Среди передовых технологий терапии следующие:

  • Химиотерапия – с помощью препаратов «Нексавар» и «Сорафениб» вводят химически активные вещества в организм больного, что губительно влияет на клетки новообразований.

    Важно! Использование средств для лечения других типов онкологии для борьбы с раком печени не имеет никакой эффективности.

  • Лучевая терапия – производится при помощи рентгеновских лучей, снижающих интенсивность испытываемых пациентом болей, уменьшают размеры опухоли, что увеличивает продолжительность жизни.
  • Эмболизация сосудов – приостановить рост раковых клеток помогает снижение доступа к ним крови. Это достигается за счет перекрытия сосудов печени специальными веществами. Применяется при новообразованиях с диаметром опухоли до 5 см.
  • Амбиляция – представляет собой введение в область раковой опухоли этилового спирта. Это вещество разрушает новообразование при условии его размера до 3 см.

Чтобы эффективность лечения была действительно высокой, пациенту необходимо пройти терапию в сочетании нескольких методик.

Народные средства

На сегодняшний день многие рецепты нетрадиционной медицины получили доказательство своей эффективности. Наиболее популярными считаются:

  • Настой чаги. Измельченная березовая чага в количестве 100 г заливается холодной кипяченой водой. Настаивается на протяжении 2 дней и тщательно процеживается. Курс лечения составляет месяц с приемом по стакану средства трижды в день за 30 минут до еды.
  • Чистотел. Корень растения измельчается, с него отцеживается сок. Заполняется литровая банка подготовленным препаратом наполовину, заливается 0,5 л водки. Хранится на протяжении 20 дней в темном прохладном месте для приобретения нужных фармакологических свойств. Курс лечения составляет 2 недели, требует за полчаса до приема пищи 4 раса в день принимать по 1 ч.л. настойки.
  • Настойка болиголова. Собранные побеги болиголова высыпать в литровую банку, заполнив ее примерно на треть. 0,5 л водки влить к растениям, перемешать. Спустя несколько минуть заполнить банку водкой полностью и поставить смесь на 2 недели в темное прохладное место. Курс лечения состоит из приема от 1 до 40 капель настойки в сутки.

    Схема лечения – ежедневное увеличение на 1 каплю до 40 и в последующие 40 дней – уменьшение на 1 каплю. Таким образом длительность терапии составляет 79 дней. После курса делается 2-недельный перерыв. Многие пациенты оставляют положительные отзывы о целебном воздействии всего 3-5 курсов (для начальных стадий онкопатологии).

  • Отвар овса. Готовится из 2 л холодной воды и 1,5 стакана овса. Кипятится смесь треть часа и отстаивается до суток в прохладном темном месте. Это суточная норма отвара, рассчитана на 3 приема. Употреблять следует за час до приема пищи. Ежедневного готовить свежий напиток.
  • Прополис. На протяжении периода от 2 до 3 месяцев следует принимать по 5 г свежего продукта трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность препарата, следует отказать от еды за час до употребления прополиса. Применяется в случае небольших размеров новообразований.

Основной курс лечения рака печени 4 стадии заменить нетрадиционными средствами невозможно. Но использование народной мудрости в качестве профилактики рецидивов или дополнительных методик основной терапии отлично справится с облегчением состояния пациентов.

Операция возможна, только если в печени обнаруживается один-два метастаза и расположены они вдали от сосудов. Тогда можно сделать резекцию печени и провести химиотерапию. В остальных возможно только воздействие химиотерапией или лучевой терапией. Введение лекарств при химиолечении часто осуществляется местно, чтобы избежать общего токсического воздействия.

Препарат вводится через катетер в портальную вену и подводится к метастазу по кровеносным сосудам. Под действием вещества происходит некроз опухоли, и она разрушается. Проводится также лучевая терапия.

Избавление от печеночной онкологии на последней стадии заболевания невозможно. Главные усилия врачей при этом направляются на уменьшение болезненных ощущений и облегчение состояния пациента. Однако существует несколько эффективных методов терапии, способных максимально продлить время жизни больного.

Радиоэмболизация метастазов

Процедура предусматривает проведение внутрисосудистой селективной каутеризации и введения эмболизирующих частиц с радиоактивным изотопом.

Химиоэмболизация

Проводится с целью остановки кровотока в опухоли. Процедура также включает в себя доставку химиопрепарата для локального воздействия на раковое новообразование. Химиоэмболизация не обладает побочными эффектами. Осложнения после операции обычно отсутствуют.

Абляция раковых очагов радиочастотами

Существует несколько показаний к проведению процедуры, основной с которых является наличие визуализируемых при УЗКТ и РКТ опухолей. При этом обязательно наличие безопасного доступа к новообразованиям. Во внимание также принимается размер узлов (не более 4 сантиметров в диаметре), количество раковых очагов (до 5), отсутствие внепечёночных проявлений.

Процедура проводится путём введения зонда в опухоль и использования переменного тока. Благодаря возникновению ионных колебаний и произведения тепла происходит уничтожение раковых клеток. Противопоказаниями к проведению операции выступают наличие опухоли в районе петли кишки, желудка, желчного пузыря, цирроза печени степени С.

Народные средства лечения

В сочетании с традиционной медициной могут применяться народные способы лечения. Но не стоит рассматривать их в качестве самостоятельного метода избавления от болезни! Такой вид терапии проводится только после разрешения врача!

Большой популярностью пользуется лечение травами. Оно способно улучшить самочувствие больного и приостановить распространение метастазов. Для борьбы с раком обычно применяются чистотел, горький миндаль, растения семейства маковых. Они содержат в себе большое количество алкалоидов. Принцип воздействия данных веществ на организм схожий с химиотерапией. Кроме этого, чистотел обладает иммуномодулирующими свойствами и усиливает защитные функции организма.

Не менее известный народный метод лечения заболевания заключается в употреблении в пищу обычной столовой соды. При этом начинать следует с 1/5 части чайной ложки, постепенно доводя дозу продукта до 1/2 ложки. Полагается, что гидрокарбонат натрия нейтрализует кислую среду в организме, которая способствует развитию раковых опухолей. Научных доказательств такой способ терапии не имеет, но многие убеждены в его эффективности.

Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Раковые клетки имеют свойство передвигаться от уже пораженных органов к здоровым по лимфатической или кровеносной системе. Из-за этого в печени, как в основном органе детоксикации, имеющем интенсивную систему кровообращения, могут появиться метастазы и при раке молочной железы, желудка, легких, пищевода или толстой кишки. Но и сам рак печени, конечно же, тоже провоцирует злокачественные новообразования в непосредственной близости от начальной опухоли.

Как обнаруживаются метастазы

Иногда даже крупные метастазы в печени, прогноз которых весьма неблагоприятен, могут какое-то время не сильно нарушать функционирование органа, и не проявляться, например, желтухой. Желчь в этих случаях поступает в здоровые протоки, откуда и выводится. Но внимательный медик обнаружит, что в крови уровень билирубина увеличился вдвое.

Симптомы, которыми проявляются метастазы в печени, прогноз лечения

Разрушение тканей раковыми клетками требует длительного времени, чем и объясняется отсутствие выраженных симптомов. Кроме того, печень имеет высокие восстановительные свойства. Но со временем изменения все же дают о себе знать. Они проявляются:

  • быстрой потерей веса больным;
  • его лихорадочным состоянием;
  • увеличением размеров пораженного органа;
  • желтухой;
  • кожным зудом;
  • дисфункцией кишечника;
  • болью в грудной клетке;
  • анорексией.

Метастазы печени можно удалить хирургически или при помощи радиочастотной абляции – это значительно облегчит и улучшит жизнь больного. Правда такой метод применяется только при малочисленных или одиночных метастазах. Выполнение экономных резекций печени в этих случаях позволяет сильно уменьшить риск осложнений. Самые лучшие результаты получают больные, имеющие один изолированный метастаз в этом органе при раке толстой кишки.

А вот применение химиотерапии, особенно при множественных метастазах, к сожалению, не в состоянии исцелить пациента, оно лишь останавливает на какое-то время рост новообразований. Лучевая же терапия уменьшает болевой синдром. Но в клиническую практику в последнее время начал внедряться метод гипертермии.

Метастазы в печени. Прогноз продолжительности жизни

Главная

К сожалению, даже при самом положительном исходе оперативного вмешательства и различных терапий, медицинская практика показывает, что стадия заболевания, при которой имеются множественные метастазы в печени, укорачивает жизнь больного до года. Часто время сокращается и до полугода. Это происходит, потому что у пациента просто не остается необходимого для жизни объема органа.

Обезболивающие препараты при раке печени 4 стадии

Последняя стадия рака сопровождается появлением болезненных ощущений. В зависимости от их интенсивности, специалисты подбирают больному необходимые анестетики. Они могут быть в виде таблеток, инъекций, эпидуральной анестезии.

Облегчить страдания тяжело больного способны:

  1. “Мотрин” – активное вещество препарата – ибупрофен. Важно следовать чётким указаниям врача и не превышать максимальные дозировки. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов. Информация о них содержится в инструкции к медикаменту.
  2. “Тайленол” – средство изготовлено на основе парацетамола. Применяется при боли лёгкой и средней интенсивности. В некоторых случаях может стать причиной развития побочных эффектов: аллергических реакций, болей в области живота, тошноты.

Если слабые препараты не принесли желаемого эффекта, принимается решение об использовании мощных опиатов. С подобными средствами стоит быть осторожными и применять их лишь в случае крайней необходимости и строго по назначению врача! Они обладают сильным наркотическим эффектом, вызывают психическую и физическую зависимость.

Все эти препараты продаются только при наличии рецепта от врача!

Прогноз: сколько осталось жить при этой степени?

Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Предсказать продолжительность жизни для конкретного пациента с раком печени 4 стадии не всегда легко. На продолжительность жизни влияет много факторов:

  • возраст – у стариков свертываемость крови, иммунные функции организма и регенерация клеток и иные особенности гораздо слабее, чем у молодых пациентов;
  • наличие в анамнезе других заболеваний – многие болезни ускоряют течение рака, отягощая общее состояние больного;
  • тип и характер лечебных мероприятий – без использования каких-либо средств и методик терапии пациенты живут не больше 1-1,5 года;
  • образ жизни – введение диеты, отказ от вредных привычек и алкоголя и другие факторы повышают продолжительность жизни больного.

В целом активная терапия способна продлить жизнь больного раком печени 4 стадии до 5 лет.

Рак печени на 4 стадии считается неизлечимым заболеванием, что отличается сложностью достижения длительного периода ремиссии. Если следовать предписаниям врача и соблюдать разработанную им схему лечения, то можно существенно продлить жизнь. На практике зачастую такие пациенты могут прожить до 5 лет.

На прогнозы влияют индивидуальные особенности и стиль жизни больного. Наличие метастаз и скорость их прогрессирования играют важную роль в образовании в соседних органах вторичных новообразований. Помимо печени, опухоль может прорастать в:

  • прямую кишку;
  • желудок;
  • простату;
  • желчный пузырь;
  • яичники;
  • легкие;
  • почки.

При стремительном распространении опухоли в пациентов с 4 стадией рака печени даже лечение не может отсрочить смерть. Максимум для этих больных всего 1-2 года. Из-за способности заболевания с начальных до последней стадии развиваться за считанные месяцы, онкологи прогнозируют всего 6% пациентов жизнь еще на протяжении 5 лет.

Рак печени 4 стадии очень опасное и неизлечимое заболевание. Производимое лечение разными методиками, включая и народные средства, не избавят от болезни, однако способны существенно улучшить состояние пациента. Правильный уход поможет сделать последние дни или месяцы жизни близких людей более комфортными.

Рак 4 стадия: как умирают? Признаки приближающейся смерти и поддержка больного

Приближению смерти у онкобольных, зачастую предшествуют такие изменения:

  • Уменьшение ежедневного рациона питания

По мере развития раковой кахексии и общей мышечной слабости у человека снижается потребность в пищи и жидкости. Отказ от питания является сигналом о наступлении терминальной стадии заболевания. Прогрессирующее общее недомогание пациента требует привлечения сиделок для обеспечения ежедневной помощи онкобольному.

  • Нарушение периодичности и глубины дыхания

Предагональная стадия смерти, как правило характеризуется уменьшением частоты и амплитуды дыхания, что связано с угнетением метаболических процессов и сокращением потребности организма в кислороде. Возникновение шумов во время вдоха и выдоха указывает на наличие жидкости при раке в легких. В таких случаях пациенту некоторое облегчение может принести переворачивание тела на одну сторону. 4стадия рака, как умирает человек свидетельствует периодичность дыхательной активности с промежутками апноэ.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации.

Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Для облегчения страданий врачи могут предложить воспользоваться кислородной подушкой, через которую в легочные ткани поступает кислород. Функцией людей, которые приглядывают за онкобольным в таком периоде, является периодическое смачивание губ и ротовой полости больного водой. При наступлении смерти на побледневших кожных покровах выступают капли холодного пота.

  • Психологическая готовность к смерти

Онкобольные на 4 стадии рака осознают приближение близкой кончины и, как правило, психологически готовы к смерти. Чем ближе к агональной стадии, тем пациенты больше времени проводят во сне. Также, в этой категории людей наблюдается отстраненность и апатия.

У больных с лабильной психикой может наступить психоз и беспамятство, которые могут довольно долго продолжаться.

Важно знать: Смерть больного раком: какая она?

Для ухода за такими пациентами врачи-онкологи рекомендуют привлечь психологов.

Близкие люди должны создать умирающему все условия для их последних дней жизни: можно включать спокойную расслабляющую музыку, читать книги, беседовать о пройденных вместе годах.

Рак печени 4 стадия симптомы перед смертью

Люди, окружающие пациента на последнем этапе онкозаболевания, всегда задаются вопросом: «Рак 4 стадии: как умирают?». В этой ситуации специалисты-психологи отвечают одно: уход из жизни очень индивидуальный для каждого отдельного человека. Но нужно помнить одно: следует провести это время так, чтобы позволить больному спокойно уйти из жизни.

По мере развития раковой кахексии и общей мышечной слабости у человека снижается потребность в пищи и жидкости. Отказ от питания является сигналом о наступлении терминальной стадии заболевания. Прогрессирующее общее недомогание пациента требует привлечения сиделок для обеспечения ежедневной помощи онкобольному.

Предагональная стадия смерти, как правило характеризуется уменьшением частоты и амплитуды дыхания, что связано с угнетением метаболических процессов и сокращением потребности организма в кислороде. Возникновение шумов во время вдоха и выдоха указывает на наличие жидкости при раке в легких. В таких случаях пациенту некоторое облегчение может принести переворачивание тела на одну сторону. 4стадия рака, как умирает человек свидетельствует периодичность дыхательной активности с промежутками апноэ.

Для облегчения страданий врачи могут предложить воспользоваться кислородной подушкой, через которую в легочные ткани поступает кислород. Функцией людей, которые приглядывают за онкобольным в таком периоде, является периодическое смачивание губ и ротовой полости больного водой. При наступлении смерти на побледневших кожных покровах выступают капли холодного пота.

Онкобольные на 4 стадии рака осознают приближение близкой кончины и, как правило, психологически готовы к смерти. Чем ближе к агональной стадии, тем пациенты больше времени проводят во сне. Также, в этой категории людей наблюдается отстраненность и апатия.

У больных с лабильной психикой может наступить психоз и беспамятство, которые могут довольно долго продолжаться.

Важно знать: Смерть больного раком: какая она?

Для ухода за такими пациентами врачи-онкологи рекомендуют привлечь психологов.

Близкие люди должны создать умирающему все условия для их последних дней жизни: можно включать спокойную расслабляющую музыку, читать книги, беседовать о пройденных вместе годах.

Люди, окружающие пациента на последнем этапе онкозаболевания, всегда задаются вопросом: «Рак 4 стадии: как умирают?». В этой ситуации специалисты-психологи отвечают одно: уход из жизни очень индивидуальный для каждого отдельного человека. Но нужно помнить одно: следует провести это время так, чтобы позволить больному спокойно уйти из жизни.

Смертельные осложнения рака

Смерть от рака печени может быть обусловлена как разрастанием самой опухоли, так и осложнениями, которые связаны с метастазированием, портальной гипертензией и отеком мозга.

К жизнеугрожающим последствиям прогрессирования злокачественного процесса относится:

  1. нагноение, распад онкообразования, что повышает риск возникновения массивного кровотечения, выраженной интоксикации и сепсиса. Учитывая истощение пациента, иммунная защита в организме практически отсутствует, из-за чего он не может бороться с инфекцией;
  2. энцефалопатия, угнетение сознания на фоне гипербилирубинемии. Токсическое действие пигмента на ЦНС приводит к изменению психоэмоционального состояния, заторможенности и коме;
  3. кишечная непроходимость. При вовлечении в патологический процесс кишки опухоль может частично или полностью перекрывать его просвет. Таким образом, каловые массы не продвигаются. Клинически осложнение проявляется вздутием, болью в животе, запором и задержкой отхождения газов;
  4. кровотечение из пищеводных вен. Заметим, что 40% пациентов умирают при первом случае кровотечения;
  5. выраженная отечность. Накопление жидкости в брюшной полости сопровождается болевым синдромом и затрудненным дыханием. Объем асцита может превышать 10-ти литров;
  6. присоединение инфекции. На фоне ослабленного иммунитета у пациента могут обостряться хронические бактериальные болезни (пиелонефрит, пневмония), или произойти новое заражение;
  7. перитонит – развивается при нарушении целостности желчевыводящих протоков или кишечника из-за прорастания и распада опухоли. Попадание каловых масс или желчи в брюшную полость сопровождается болевым синдромом, резким снижением артериального давления, лихорадкой и слабостью;
  8. пневмония – следствие адинамии. Когда больной долго лежит, у него развиваются застойные процессы в дыхательной системе. Это приводит к воспалению легких, которое клинически проявляется гипертермией, одышкой, кашлем и болью в груди;
  9. ДВС-синдром. Нарушение работы свертывающей системы сопровождается сосудистым тромбозом. Особенно опасен инсульт мозга, от локализации которого зависит клиническая симптоматика. Это могут быть двигательные нарушения, ухудшение речи, зрения, слуха, а также расстройство дыхания и работы сердца;
  10. сосудистое поражение и нарушение кровообращения приводят к изменению чувствительности и органной дисфункции. На участках, которые плотно соприкасаются с постелью (копчик, лопатки), появляются зоны гиперемии, со временем сменяющиеся эрозиями и язвенными дефектами кожи.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector