Пункция кисты молочной железы под контролем узи

Насколько безопасна подобная операция?

Соглашаясь на проведение пункции кисты, некоторые женщины переживают, что могут остаться без груди.

На самом деле все не так страшно: даже крупную кисту можно вылечить без удаления молочной железы. Современные маммологии ставят перед собой задачу сохранить красоту груди, поэтому они делают все, чтобы любые следы хирургической операции остались незаметными.

Но как показывает статистика, в 4 случаях из 100 новообразования оказываются злокачественными. Поэтому консультация у специалиста и обследование должны проводиться даже при малейших подозрениях на кисту.

След после хирургического вмешательства при злокачественной опухоли остается навсегда. Кроме того, усечение ткани отрицательно влияет на лактацию.

ВАЖНО! Молодым женщинам, которые планируют рожать, рекомендуется по возможности избегать хирургической операции.

Виды диагностической процедуры

Пункцией молочной железы называется процедура, во время которой выполняется взятие биологического материала с целью дальнейшего детального исследования. Во время манипуляции в область патологического участка вводится инструмент с соблюдением правил асептики. В дальнейшем выполняются забор материала и извлечение устройства.

В зависимости от того, что явилось показанием для процедуры, пациентке назначается:

  • аспирация тонкой иглой – извлечение материала выполняется с помощью тонкоигольного устройства, позволяет получить взвесь клеток и отправить их на дальнейшее цитологическое изучение;
  • биопсия толстой иглой – процедура предполагает использование специального пистолета, которым извлекается часть тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Перед тем, как выполнить процедуру, женщина проходит ряд диагностических манипуляций, по результатам которых выбирается подходящая методика пункции.

Последствия пунктирования кисты молочных желез

Пункция кисты молочной железы под контролем узи

Последствий проведения пункции очень мало, при этом бороться с ними просто. Чаще всего последствия процедуры проходят сами, но в отдельных случаях невозможно обойтись без лекарственных препаратов.

К возможным последствиям относятся:

  • отечность молочных желез;
  • появление синяков;
  • аллергия на наркоз;
  • затухающие болевые ощущения и дискомфорт;
  • кровоподтеки в месте прокола.

Как правило, эти последствия проходят через несколько дней. В том случае, когда симптомы не пропадают, а наоборот усиливаются, следует обратиться к специалисту.

Чтобы избежать инфицирования, процедура должна проводиться опытным врачом в условиях соблюдения антисептики.

Когда пункция будет закончена, у пациентки может появляться небольшое выделения крови в том месте, где было осуществлено введение иглы. Если будут присутствовать сильные или средние болезненные ощущения, назначается прием обезболивающих средств (кроме аспирина). На место, где был прокол, на первое время прикладывается небольшой кусочек льда, что позволяет снизить отечность, а также уменьшить присутствующие болевые ощущения.

Зачастую, реабилитация занимает всего несколько дней. При этом осложнения возможны только в том случае, если врачом, в процессе вмешательства, были использованы не стерильные инструменты.

Такая процедура является весьма безопасной для пациентов, за счет того, что она осуществляется под контролем УЗИ. Подобного рода процедура дает возможность лечащему врачу поставить точный диагноз, а также выявить породу патологии. Здесь каждый пациент должен понимать, что для назначения правильного лечения, необходимо иметь также правильный диагноз.

Плюсы и минусы

Женщины, которые не знают, как берут материал для исследования, могут недооценивать преимущества данной методики перед другими способами. Еще несколько десятилетий назад преимущественным считался метод эксцизионной биопсии. Данная манипуляция предполагает применение анестезии с последующим рассечением поверхностных тканей. В дальнейшем врач извлекает материал, который его интересует, отправляет его на детальное обследование. Такая методика проведения анализа требует длительного реабилитационного периода, а также предполагает нахождение в медицинском учреждении не менее суток.

Достоинствами пункции являются:

  1. маленький перечень манипуляций при подготовке;
  2. отсутствие деформации;
  3. нет необходимости ложиться в больницу;
  4. отсутствие больших разрезов и рубцов;
  5. доступная цена;
  6. возможность избежать оперативного вмешательства.

Результаты после забора материала можно получить быстрее, чем при проведении открытого удаления патологического участка.

кисты
Пункция кисты выполняется тонкой иглой

Видео о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Биопсия опухолей молочных желез под контролем УЗИ

В том случае, если новообразование располагается глубоко или были обнаружены патологии, пункция молочной железы обязательно должна проводиться под контролем УЗИ. К таким патологическим изменениям относятся:

  1. уплотнения неясной этиологии;
  2. деформация тканей;
  3. патологии в тканях молочной железы.

Иногда процедура под контролем УЗИ назначается даже в тех случаях, когда опухоль хорошо пальпируется.

Контроль с помощью УЗИ используется при таких видах процедуры:

  • аспирационная тонкоигольная биопсия. В этом случае для забора материала для исследования используется игла самого маленького диаметра;
  • толстоигольная пункция. Для этой процедуры применяется толстая иголка, позволяющая производить разовое откачивание образцов ткани;
  • аспирационная вакуумная пункция. Особенность процедуры заключается в том, что при помощи вакуумного оборудования осуществляется одновременный забор нескольких образцов для исследования;
  • локализация патологии с использованием петли из проволоки. Это дает возможность специалисту выяснять точное расположение новообразования во время проведения хирургической операции.

Показания для исследования

Основным показанием для диагностики становится появление уплотнения в молочной железе. Женщина может самостоятельно обнаружить его во время самообследования. При обращении к маммологу выполняются пальпация и ультразвуковое исследование.

Показаниями для диагностики являются:

  • кисты молочной железы;
  • новообразования неизвестного происхождения;
  • изменение внутреннего строения груди;
  • микрокальцинаты;
  • подозрение на рак;
  • водянистые выделения из молочной железы;
  • изменение формы груди.

Чаще всего врачи назначают процедуру из-за обнаружения фиброаденомы. Исследование позволяет подтвердить доброкачественное происхождение опухоли и убедиться в том, что жизни пациентки ничего не угрожает.

По своему назначению пункция молочных желез с УЗИ может быть диагностической или лечебной.

По технологии выполнения различают следующие варианты процедуры:

  1. Тонкоигольная аспиральная пункция. К такому методу прибегают при небольших по размерам новообразованиях, расположенных близко к коже. Зоны уплотнений сначала помечают маркером, а затем прокалывают шприцем с тонкой иглой. Жидкость из новообразования после этого отправляется для гистологического исследования в лабораторию. Процедура не сопровождается болевым синдромом и не требует специфической анестезии.
  2. Толстоигольная аспиральная пункция. Процедура выполняется с использованием автоматического пистолета. Он состоит из трубки с микроножом на конце. Прибор с высокой точностью отсекает необходимое количество тканей. Исследование выполняется с местной анестезией.

Выбор конкретного метода диагностики определяется индивидуально.

Пунктируют ли сложные кисты в молочной железе?

Проведение пункции сложной кисты молочной железы допускается только в том случае, когда диагноз был подтвержден дополнительными диагностическими методами, такими как МРТ, УЗИ и маммография. После этого, принимая во внимание диагноз, возраст женщины и другие факторы, специалист подбирает подходящий вид процедуры для сложной кисты.

ВАЖНО! Биопсия сложной кисты должна проводиться с применением местного наркоза (лидокаина или новокаина) и под контролем УЗИ, что позволит избежать возникновения осложнений.

Методика проведения

Процедура взятия материала выполняется под контролем УЗИ. Реже для этого используется рентгеновский аппарат. В зависимости от места локализации опухоли и ее размера, пациентка должна принять удобное для врача положение: лежа на спине, животе, боку или сидя. Перед введением иглы осуществляется контрольное обследование, с помощью которого точно выбирается место прокола.

Важно во время манипуляции соблюдать стерильность. Предварительно поверхность молочной железы обрабатывается антисептиками, после чего ограничивается спиртовыми салфетками. Тонкоигольная пункция обычно не доставляет неприятных ощущений. Только женщины с низким болевым порогом могут испытывать дискомфорт. Зачатую пациентки интересуются у врача о том, больно ли прокалывать кожу. Если используется толстая игла, то болезненность весьма ощутима, поэтому может применяться местная анестезия.

Когда необходимое количество биологического материала оказалось в шприце, специалист медленно извлекает иглу. Место прокола обрабатывается антисептическим раствором и заклеивается пластырем. Чтобы избежать формирования гематомы, пациентке назначаются охлаждающие компрессы на 1–3 дня.

Диагностика лечения

Для эффективного лечения кисты молочной железы недостаточно пройти обследование, сдать анализы и сделать пункцию. Основную роль играет именно диагностика лечения. В первую очередь, терапия заболевания должна быть направлена на восстановление природного баланса гормонов в организме женщины.

Для этого необходимо проконсультироваться с эндокринологом и пройти обследование эндокринной системы.

Ни в коем случае не принимать никакие гормональные препараты, не проконсультировавшись со специалистом.

Лечение простой кисты ограничивается введением в полость жидкости, которая вызывает облитерацию новообразования. При обнаружении сложной кисты, с подозрением на рак, не обойтись без хирургического вмешательства и дальнейшего гистологического изучения извлеченных тканей.

Пункцию кисты молочной железы категорически запрещается проводить при рецидиве заболевания, наличии метастазов, вероятности негативного воздействия на ход терапии, а также в условиях, которые не подходят для безопасного пунктирования (к примеру, в домашних условиях).

Распространенные вопросы

У пациенток возникают вопросы по поводу пункции молочной железы. В большинстве случаев ответы на них одинаковы у каждого специалиста.

  1. Есть ли неприятные ощущения во время взятия материала? При использовании тонкой иглы боли нет, а во время применения толстой проводится предварительная анестезия.
  2. Надо ли ложиться в больницу для анализа? Необходимости в госпитализации нет.
  3. Какой размер опухоли позволяет выполнять пункцию? Объем новообразования должен укладываться в диапазон 0,5–1,5 см.
  4. Через сколько будет готов результат? Гистологическое исследование занимает 3–5 суток, определение чувствительности к гормонам требует до 10 дней.
  5. Может ли после прокола опухоль переродиться в рак? Нет, пункция не является причиной малигнизации.

Также врачи перед манипуляцией отвечают на индивидуальные вопросы и дают рекомендации.

результаты
Результаты пункции будут через 3–5 дней

Заключение

Пункция молочной железы – это процедура, которая позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, выполнить откачивание содержимого кисты. Проведенное гистологическое исследование дает возможность назначить эффективную терапию.

Смотрите далее: почему возникает киста молочной железы

Запущенная форма заболевания опасна не только для здоровья, но и жизни женщины. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо пройти консультацию специалиста и выяснить природу новообразования.

Что же касается терапии заболевания, то она должна разрабатываться лечащим врачом только после полного обследования. Нередко бывает так, что болезнь нуждается в постоянном контроле, а не лечении.

Как делают пункционную биопсию молочной железы

  • 2 500 Р

    Диагностическая пункция молочной железы

  • 2 500 Р

    Цитологическое исследование пунктата из молочной железы

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем. Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции. После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца. Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

Зачем берут пункцию молочной железы

Пункция позволяет точно установить, какую природу имеет новообразование груди (уплотнение или киста) – злокачественную или доброкачественную, то есть с вероятностью 100% выявить рак на начальной стадии.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, биопсию обязательно делают после медикаментозной терапии, операции. Также с помощью пункции удаляются небольшие кисты и кистозные наросты – после процедуры практически не остаётся шрамов, мини-операция длится менее часа.

Пренебрегать процедурой опасно, поскольку отсутствие достоверных данных о характере опухоли не позволит врачу назначить правильное лечение. Рак молочных желез, обнаруженный на ранней стадии, лечится в 95% случаев, шансы выжить при онкологии 3-4 стадии падают от 50 до 10%.

Методика проведения

Пункционная биопсия молочных желез – единственный способ определения клеточного состава новообразования. Подобную информацию не даёт ни маммографический скрининг, ни кистография, ни УЗИ.

Процедура малотравматична, поскольку для взятия биоптата – жидкости или тканей – используются шприцы с тонкими иглами. Область для взятия пункции подбирается с помощью УЗИ-аппарата, поэтому опасности повреждения соседних с опухолью тканей полностью исключается.

Как делают пункцию груди

В экстренных случаях пункцию молочных желез можно сделать в день посещения врача. Как таковой подготовки не требуется, важно, чтобы женщина не принимала кроверазжижающих препаратов и не употребляла алкоголь в течение двух последних дней.

Допускается проведение процедуры в любой день цикла, но лучше назначить дату в интервале с 7 по 14.

Взятие биоматериала проходит практически безболезненно, но для спокойствия пациентки врач проводит местную анестезию.

Виды биопсии

Техника взятия пункции из молочной железы подбирается врачом. В нашей клинике применяются несколько видов биопсии:

  • тонкоигольная – откачивается жидкостное содержимое из близкорасположенных новообразований, не требует обезболивания;
  • толстоигольная – иглой с режущим наконечником отбираются ткани из глубокорасположенных опухолей;
  • стереотаксическая – образцы биоптата берутся из разных отделов опухоли;
  • инцизионная – иссечение фрагмента ткани;
  • эксцизионная – удаление части или всей опухоли;
  • максимальный диаметр фрагмента – 2,5 см.

Пункция кисты молочной железы под контролем узи

После пункции на груди может образоваться небольшой отёк, появиться скудное кровотечение. Подобные явления не опасны и не требуют лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector