Рентген пятки – особенности проведения обследования

Что выявляет рентгенограмма стопы

Шпоры в зоне пятки – это наросты на поверхности таранной кости, нередко в области задней или нижней плоскости бугра. Образования разрастаются по причине повреждения ступни, заболеваний суставов, неверно подобранной обуви, нагрузок физического характера.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке, проходит с использованием рентгена. При переломе зоны кости, появляющийся в результате падения с высоты и вследствие иных причин, проводят рентген. Рентгенография сломанной пяточной кости отличается от обычной манипуляции.

При проведении рентгенографии можно выявить:

  • Шпору
  • Плоскостопие правой и левой конечности.
  • Травмы стопы
  • Болезни ног

Рентгеновская фотография стоп позволяет выявить патологии костей и суставов, а также провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями. На рентгенограмме врач может обнаружить следующее:

  • Шпору пятки;
  • Плоскостопие;
  • Вальгусную или варусную деформацию стоп;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Артрит, синовит;
  • Дегенеративные изменения костной ткани;
  • Травмы костей и суставов.

Что может выявить

Принцип проведения рентгенографии пяточной кости основан на способности лучей рентгена проникать в ткани, непрозрачные для видимого света. На снимке рентгена пятки виден негативный отпечаток, то есть плотная пяточная кость стопы выглядит на снимке белым цветом (область перелома отчетлива видна на черном фоне пленки), хрящевая ткань – более темной.

Методом рентгеновского снимка пяточной кости может выявить следующие заболевания и состояния:

  • перелом или трещины пяточной кости;
  • шпоры пятки;
  • изменения структуры пятки и стопы.

Методом рентгена пяточной кости выявляют плоскостопие и сопутствующие проблемы, артрозы, дегенеративные процессы в области стопы и пятки. Рентгенографию пяточной костивыполняют для оценки состояния костной ткани при подагре.

Показания и противопоказания к рентгенографии

Во время лучевого исследования картинка проецируется на бумажный или пленочный носитель, а в новом оборудовании – на пленочную кассету или матричный носитель. Излучение постепенно слабеет при проникновении через ткани тела, которые имеют различное строение. В итоге пучок облучения рассеивается и на конечный носитель проецируется картинка с разной степенью интенсивности.

Данное усредненное изображение, являющееся суммой теней всех структур, через которое пришлось «пробиться» рентгену. Рентгенограмма – это плоское отображение объемного предмета, поэтому этот вид диагностирования чаще всего проводится в 2-х проекциях. Только так доктору удается точно определить местонахождения патологии.

Рентгеноскопическое изображение переносится на флуоресцентный экран. Это своего рода картонный лист, на который нанесено флюоресцирующее вещество. Сегодня все большее распространение получило оборудование, принцип работы которого простроен на рентгенотелевизионом просвечивании. Во время такого обследования лучи передаются на усилитель рентгеновской картинки.

Рентген назначают при различных болезнях органов головы, грудной и брюшной полости, конечностей. Но существуют отдельные показания к назначению рентгена стоп, к ним относятся:

  • Ушиб в области пятки;
  • Подозрение на перелом пяточной кости;
  • Пяточная шпора, провоцирующая обострение фасциита;
  • Туберкулез костей;
  • Поиск метастазов опухолей и раковые заболевания костной ткани;
  • Остеомиелит;
  • Остеопороз.

Рентгенологические методы исследования нельзя применять часто, так как они могут нести потенциальную угрозу для здоровья. Однако в небольших количествах излучение не приносит вреда организму. Врачи выделяют особую группу состояний, при которых рентген категорически противопоказан. В первую очередь это касается беременных женщин.

На подошвенных поверхностях стоп есть особое анатомическое образование – фасция. Это листок соединительной ткани, который отделяет мышцы от подкожно-жировой клетчатки и кожи. Он крепится к бугру пяточной кости и фалангам пальцев ног, формируя продольный свод стоп. Таким образом реализуется функция амортизатора, что уменьшает нагрузку на нижние конечности, ведь именно на стопу приходится максимальное давление. В вертикальном положении наибольшее напряжение испытывает место, где подошвенный апоневроз прикрепляется к кости.

В случае разрастания остеофитов на костях, которые называют шпорой, происходит травматизация фасции во время передвижения. Из-за постоянных микроразрывов возникает воспаление в тканях, и эластичность апоневроза уменьшается. Из-за постоянных мучительных болей человеку трудно передвигаться, что значительно снижает работоспособность и качество жизни.

Излучение применяют в качестве рентгенотерапии пяточной шпоры.

Шпора пяточной кости

Отчего развивается фасциит и пяточная шпора

Подошвенный апоневроз состоит из коллагеновых волокон. В вертикальном положении половина массы тела человека оказывает давление на фасцию. При этом максимальное напряжение испытывает место прикрепления апоневроза к пятке.

Причины плантарного фасциита и пяточной шпоры кроются в нарушении биомеханики стопы и воспалительно-дегенеративных изменениях фасции. При каждом шаге апоневроз натягивается. Когда происходит потеря эластичности фасции, она не выдерживает нагрузок, и происходят её надрывы. При этом человек чувствует резкую боль в подошве со стороны пятки.

В течение нескольких месяцев на месте прикрепления фасции к пятке разрастаются остеофиты. Они именуются пяточной шпорой. Остеофиты обнаруживаются на рентгенограмме в половине случаев плантарного фасциита.

Плантарный фасциит – одна из самых частых причин боли в пятке у взрослых людей

Рентген пятки – особенности проведения обследования

Причины плантарного фасциита и пяточной шпоры кроются в нарушении биомеханики стопы и воспалительно-дегенеративных изменениях фасции. При каждом шаге апоневроз натягивается. Когда происходит потеря эластичности фасции, она не выдерживает нагрузок, и происходят её надрывы. При этом человек чувствует резкую боль в подошве со стороны пятки.

К показаниям для проведения рентгена служит воспалительный процесс в ступне, боли, которые усиливаются при движении или отсутствие эффекта от лечения. Диагностика проводится для отслеживания динамики лечения, корректировки терапии.

С помощью рентгена определяются причины появления шпоры (плоскостопие, артриты, бурситы и т.д.). Сканирование необходимо перед операцией. Чтобы точно определить место разрастания костных тканей, размеры поврежденной области.

Метод обследования имеет ряд противопоказаний:

  • низкий иммунитет;
  • раковые заболевания;
  • сепсис;
  • сердечно-сосудистые патологии (а также почек и печени);
  • воспаления в стадии обострения;
  • пневмония.

Ход выполнения обследования

Проведение рентгенографии пяточной кости выполняют в положении лежа или стоя при функциональной нагрузке на стопу под весом пациента. По назначению врача, процедуру проводят в двух проекциях – прямой и боковой. Таким образом при рентгене оценивают тяжесть перелома или другой травмы пяточной кости, также на снимке видно общее состояние и проблемы структуры пятки, включая наличие шпор.

Рентген пятки – особенности проведения обследования

Человека просят снять обувь, носки и полностью освободить голеностопный сустав. Во время проведения рентгена другие участки тела пациента защищают специальными накладками. Чтобы получить четкий снимок, во время процедуры рентгенографии пяточной кости следует сохранять неподвижное положение. Для снимка требуется несколько минут, время расшифровки результата зависит от загруженности клиники и квалификации врача.

Близкофокусное излучение

Источник облучения устанавливается на расстоянии 5-7 см от пятки. Энергия ионизации 30-60 кВ. Глубина воздействия лучей составляет не более 5 см. Излучение воздействует максимально точечно на пяточный шип и окружающие ткани. Это более безопасный способ облучения, но его эффективность ниже, чем у длиннофокусного.

Типы излучения обычно чередуются или врач назначает 2-3 сеанса длиннофокусного, а затем 5-7 – близкофокусного излучения. Положительный эффект от рентгенотерапии в полной мере можно оценить через 2-4 недели после прохождения курса. Такая пролонгированность связана со способностью тканей накапливать радиацию, т.е.

после окончания лечения радиоактивные частицы будут продолжать воздействовать до полного распада.

В этот период важно усилить эффект рентгенотерапии и способствовать заживлению фасции. Для этого необходимо пользоваться страсбургским носком во время сна, а днем разгружать стопу при помощи ортопедических стелек, супинаторов, подпяточников

Для этого необходимо пользоваться страсбургским носком во время сна, а днем разгружать стопу при помощи ортопедических стелек, супинаторов, подпяточников.

Повторный курс требуется у 10% пациентов. Проводить его можно не ранее чем через три месяца. В большинстве случаев повторная рентгенотерапия пациенту не назначается.

После снятия острой боли и воспаления врач может рекомендовать устранение шипа лазерной терапией при пяточной шпоре или УВТ.

Принципы обследования в педиатрии

Рентген пяточной кости у детей проводят при подозрении на:

  • перелом, трещины в результате травмы или несчастного случая;
  • болезнь Шинца;
  • апофизит пяточной кости.

Шпоры пятки у детей возникают крайне редко, за исключением влияния факторов риска (проблема избыточного веса, плоскостопия, дисплазия соединительной ткани и т.д.). Обследование методом рентгенографии выполняется в течение 1 – 2 минут.

Чтобы не погружать маленького ребенка в медикаментозный сон, одному из сопровождающих надевают защитный фартук и просят придержать ногу пациента.
Одним из преимуществ метода рентгенографии является доступная цена.

Как происходит сама процедура

Решение о необходимости проведения рентгенотерапии принимает врач-хирург или ортопед на основании исследования диагноза пациента, стадии заболевания, результатов медикаментозного лечения, наличия противопоказаний к этому и другим методам лечения.

Рентгенотерапия не требует специальной подготовки.

Сама процедура происходит следующим образом:

  • пациента укладывают на кушетку и немного приподымают ступню, которая подлежит обработке;
  • на место, где расположен нарост, наводят рентгеновскую трубку;
  • в пораженное место проводятся ионизирующие рентгеновские лучи соответствующей мощности.

Сам сеанс длится около десяти минут. Количество необходимых процедур индивидуально и устанавливается доктором в зависимости от стадии заболевания, особенностей организма пациента.

Лечение пяточной шпоры, в зависимости от тяжести болезни, размера нароста, его расстояния до подошвенной кожи, осуществляется с помощью таких видов аппаратов:

  • для поверхностной терапии (напряжение от 10 до 60 кВ);
  • для внутриполостной терапии (напряжение от 60 до 100 кВ).

Рентгенотерапия — абсолютно безболезненная процедура и не требует госпитализации

Аппараты также имеют различные насадки на рентгеновские трубки. Они используются для ограничения площади облучения и обеспечения наличия расстояния от трубки до пораженной пятки.

Очень важно понимать, что чем раньше выявлен нарост, тем меньшая доза облучения потребуется. Поэтому при обнаружении систематических болей в пятке, которые иногда могут сопровождаться покраснением, опухлостью, необходимо без отлагательств обратиться за медицинской консультацией к хирургу или ортопеду

После проведения процедуры рекомендуется не нагружать больную ногу на протяжении минимум 24 часов.

Рентген пяточной кости

В отличие от удаления шпоры хирургическим путем, рентгенотерапия не требует никаких послереабилитационных мер. Однако специалисты очень рекомендуют в дальнейшем использовать ортопедические стельки, которые способствуют снижению нагрузки на стопу и препятствуют ударному эффекту при ходьбе

Не смотря на то, что такие стельки стоят не дешево, для эффективности лечения и, что очень важно, для предупреждения воспаления стопы в будущем, их все-таки стоит приобрести. Если средств у Вас все же не хватает, можно попробовать изготовить стельки в домашних условиях

Для этого Вам понадобится вата, пластырь и кусок плотной ткани. Из ткани вырезаете стельку по образу стопы, укладываете на нее равномерно вату, по краям слепляя пластырем, потом прикладываете сверху еще один кусок ткани, обрезаете его по форме стопы и сшиваете по краям.

Ортопедические стельки помогут обезопаситься от развития воспаления в области стопы

Источники

Как выглядит пяточная шпора на снимке и эффективные методы лечения

rentgenoterapiya-pyatochnoj

Для специалистов важно знать, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке. Шпоры – это костные образования, поэтому они очень хорошо видны на рентгенограммах. На снимках шпора будет выглядеть в виде крючковидных или шиловидных разрастаний на бугре кости. Эти характерные признаки позволяют дифференцировать шпору от других болезней, например, от подагры или остеомиелита.

Шпору лечат медикаментозно, также применяют народные методы. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, однако в последнее время широко используют современный метод ударно-волновой терапии, который показал хорошие результаты в лечении этого заболевания.

Рентгенограмма шпоры пяточного бугра

Современные аппараты для проведения рентгенографии используют минимальную дозу излучения. Грамотное проведение процедуры с соблюдением правил техники безопасности позволяет своевременно диагностировать всевозможные заболевания без вреда для организма.

Рентген пятки при диагностированной пяточной шпоре способен оказывать следующие терапевтические действия:

  • деструктивное – разрушение старых, патологических клеток;
  • обезболивающее – процедура эффективно устраняет боль в пятке благодаря подавляющему воздействию на болевые рецепторы;
  • противовоспалительное – купирование признаков воспалительного процесса;
  • противоаллергическое – снижение показателей чувствительности мягких тканей к возбудителям.

Методики терапии рентгеновским облучением могут применяться с целью нормализации обменных процессов, улучшения кровообращения и кровотока, устранения проявлений болезненной симптоматики, характерной для шпоры.

У большинства пациентов состояние заметно улучшается уже после 4–5 сеансов. Положительный эффект сберегается длительное время благодаря накоплению радиационных доз в пораженных недугом тканях.

  Китайский пластырь от шпоры на пятке

Диагностическое исследование с целью оценки результатов терапии проводится спустя 2–3 месяца. В случае рецидива возможно проведение повторного лечения при условии, если первый терапевтический курс был в достаточной степени результативен.

Закрытая репозиция и малоинвазивный остеосинтез перелома пяточной кости

Учитывая особенности кровоснабжения мягких тканей и высокий риск инфекционных и ишемических осложнений во всём мире набирают популярность малоинвазивные методы хирургического лечения переломов пяточной кости. Основными принципами малоинвазивного остеосинтеза являются: восстановление высоты и длинны пяточной кости, устранение вальгусноговарусного смещения пяточного бугра, устранение смещения задней фасетки, восстановление ширины пяточного бугра, без использования больших кожных разрезов и обнажения кости.

Лигаментотаксис – за счёт тракции в одномдвух или трёх направлениях достигается репозиция отломков пяточной кости.

Устранение смещения отломков пяточной кости за счёт лигаментотаксиса

Депрессия участка задней фасетки пяточной кости устраняется при мопощи импактора из пдоступа к подтаранному синусу или из доступа по подошвенной поверхности.

Устранения смещения участка задней фасетки пяточной кости при помощи импактора

Перкутанная фиксация фрагментов перелома при помощи винтов.

Также для репозиции могут использоваться толстые спицы Киршнера или пины Штейнмана или Шанца, после установки в костный отломок такой «джойстик» позволяет легко манипулировать фрагментом под контролем ЭОП.

Внутрисуставной перелом пяточной кости с отрывом бугристости

Установка толстой спицы Киршнера в пяточную бугристость

Репозиция отломков под рентгенологическим контролем

Временная фиксация отломков спицей

Последовательная фиксация перелома пяточной кости тремя каннюлированными винтами

Восстановление угла Гиссана

Вследствие возникновения сомнений относительно диагноза после проведения рентгена или узи, чтобы конкретизировать клиническую картину мышц, кровеносных сосудов, сухожилий пациенту проводят магнитно-резонансную томографию МРТ.

rentgen-pyatki

С помощью такой диагностики пяточной кости, возможно, обнаружить дополнительные причины, которые способны осложнить самочувствие пораженной конечности:

  • Присутствие чужеродного тела в пятке.
  • Наличие тромбов в сосудах, кровоизлияние.
  • Образование трещин, переломы таранной кости.
  • Опухолевые образования различного характера. МРТ позволит выявить новообразование на этапе зарождения, когда опухоль имеет минимальный размер.
  • Болезни ног врожденного происхождения.

Томография относится к безопасному способу диагностирования, она безболезненная и не доставляет дискомфорт. Диагностику нельзя проводить если:

  • У пациента присутствуют протезы из металла.
  • Беременным женщинам в первом триместре.
  • При клаустрофобии.
  • Имеется кардиостимулятор, слуховой аппарат, поскольку магнитное поле способно вывести их из рабочего состояния.

Когда планируется вводить контраст, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 2-3 часа до процедуры. Врачом берется проба на элементы с содержанием йода, чтобы не появилась аллергия. Запрещено проходить исследование в вещах с предметами из металла, нужно снять украшения.

Процедура обследования занимает 20 минут. Если был введен контраст, то около часа. Шевелиться во время диагностики недопустимо. Если возникают сложности лежать и не двигаться, пятку фиксируют ремнями.

В результате манипуляции предоставляются фото в разнообразных плоскостях и проекциях пяточной кости, ткани, хрящи, мышцы. Снимки передаются в цифровом либо напечатанном виде для последующего лечения.

В каких случаях необходим снимок

подтверждения или исключения диагноза, выявления патологии иного типа (плоскостопия, подагры);отслеживания результатов на разных этапах лечения, на снимке прослеживается динамика развития патологии, отмечаются улучшения от проводимого лечения или их отсутствие;определения причин развития патологии (плоскостопия, болезней, артрита, артроза, бурсита и других);проведения операции — перед хирургическим вмешательством важно определить размеры и форму разрастания костной ткани, точную локализацию шпоры.

Лечебное воздействие

Известно, что клетки организма в нормальных условиях обладают весьма различной чувствительностью к рентгеновским лучам. Патологические ткани с повышенным обменом веществ, ускоренным ростом и размножением клеточных элементов показывают более высокую чувствительность к ионизирующему влиянию, чем расположенные рядом здоровые. Попадая под воздействие низких доз радиации, патогенные ткани теряют способность размножаться и гибнут, разрастание остеофита прекращается.

Результатом лечебного эффекта становится блокировка нервных рецепторов в области надкостницы и прекращение болей. На фоне местного воздействия улучшается кровообращение, так как происходит расширение капилляров и нормализуется проницаемость сосудов, постепенно восстанавливается трофика. Взамен погибших тканей начинают появляются новые, здоровые клетки.

При лечении недугов неонкологической этиологии доза радиации подбирается индивидуально, но не превышает 75—80 кВ, что является крайне низким уровнем облучения. При терапии пяточного фасцита такая частота радиологических волн оказывается очень эффективной и купирует болевой синдром у 80% пациентов. При этом у каждого третьего человека отмечается заметное улучшение состояния уже после 3 процедур.

Положительный эффект терапии сохраняется в течение нескольких месяцев. При рецидиве патологии назначают повторный курс, но только в том случае, если предыдущие процедуры принесли облегчение.

Возможность применения при беременности

Когда женщина находится в прекрасном периоде жизни, то врачи всегда отправляют ее на разные методы исследования, чтобы наблюдать, как протекает беременность, и рентген — не исключение. Но прежде чем пойти на такой риск, у многих мамочек возникает вопрос, не опасно ли это для будущего ребенка, и как сохранить в безопасности своего малыша.

Объяснить высокую чувствительность плода можно тем, что во время ионизирующих лучей происходит проникновение их через клетки, которые делятся и разрушаются изнутри. Во время этого происходит процесс разрушения нуклеиновых кислот и разрушается цепочка дезоксирибонуклеиновой кислоты, которые, стоит отметить, несут генетическую информацию.

После чего есть вероятность образования мутированных клеток, которые способны развивать процесс аномалий и патологий. Рентген считается опасным на ранних сроках беременности, то есть в тот момент, когда происходит система развития органов и тканей.

Если беременной женщине пришлось все-таки сделать рентген, то тогда необходимо изучить основные риски, которые могут возникнуть.

Конечно, ответить на вопрос: вреден он ли или нет — сказать трудно, но современные рентгеновские аппараты позволяют сделать так, чтобы будущая мамочка во время процедуры получила минимальный процент облучения.

Желательно такую процедуру избегать, но если врач знает о вашем положении и выписывает направление, то тогда необходимо быть абсолютно спокойной в его решении. Рентген в основном назначают в самых крайних случаях и используют максимальную защиту, чтобы сократить воздействие радиационных лучей.

Цена на такую услугу в Московских клиниках, конечно, варьируется и стартует от 1000 до 5000 рублей. В основном такой показатель зависит от престижности клиники, оборудования и профессионализма работников.

Не стоит путать рентгенотерапию с рентгенологическими методами диагностики

Рентгеноскопия, как и рентгенография, относятся к рентгенодиагностике. Эта область медицины базируется на применении полезных свойств рентгеновских лучей, позволяющих им проходить через толстые ткани тела человека. Врач может увидеть при жизни то, что непостижимо для обычного глаза – морфологические и функциональные процессы в структурах и органах. Подобные методы диагностики не зря называют «прижизненным вскрытием без ножа».

Рентгенотерапия в свою очередь относится к физиотерапевтическим вариантам лечения, а не к диагностическим мерам. Принцип действия основан на облучении пораженной области лучами. Чаще всего его назначают в комплексе с применением противовоспалительных средств.

Плюсы и минусы методики

Плантарный фасциит носит народное название пяточная шпора, что в точности отражает суть заболевания. Основным признаком болезни являются сильные боли в области пяточной кости, которые можно сравнить с вонзанием острых шпор в мягкие ткани.

Больные без соответствующего лечения со временем теряют трудоспособность, так как у них развивается ограничение движений.

Рентгенотерапия пяточной шпоры относится к физиотерапевтическим способам лечения, которые с успехом применяются в комплексной терапии заболевания.

В общем, рентгенотерапия относится к методам облучения, в котором с лечебной целью используется излучение рентгеновских лучей (энергия от 10 до 250 кв). Причем используются два типа рентгеновского излучения:

  • короткофокусная терапия, при которой используемая энергия не превышает 60 кв. Этот вид рентгенотерапии применяется для лечения опухолей, а также других разрастаний ткани организма, расположенных неглубоко от поверхности кожи (6-7 см);
  • длиннофокусная терапия, когда глубина проникновения лучей составляет от 30 до 60 см, а длина лучей — от 60 до 250 кв.

В зависимости от глубины воздействия лучей применяются два вида рентгеновских трубок. Механизм воздействия и эффект терапии основаны на подавлении процессов роста клеток, а также процессах деструкции (разрушения) некоторых клеток. Эти процессы обусловлены поглощением лучей определенными тканями (в области очага патологии).

Результаты лечения рентгеновскими лучами зависят от возраста, общего состояния больного, дозы, ритма излучения, а также от стадии заболевания и выраженности клинических симптомов.

  • Противовоспалительный эффект. Лучи рентгена хорошо подавляют воспаление и снимают его симптомы.
  • Деструктивное действие. Старые клетки разрушаются, и запускается процесс обновления клеток.
  • Анальгезирующий эффект. Облучение снижает болевую чувствительность и снимает болевой синдром.
  • Десенсибилизирующий эффект. Устраняются признаки повышенной чувствительности тканей.

Лечение пяточной шпоры рентгеном проводится в составе комплексной терапии и дает в большинстве случаев положительный эффект. У больных после нескольких сеансов снимаются признаки воспаления, костные наросты разрушаются, а боли в месте травмы мягких тканей уменьшаются, а затем и вовсе исчезают.

В лечении заболевания применяются короткофокусная и длиннофокусная терапия. С помощью короткофокусного воздействия лечится область кожных покровов, а также прилежащие фасции и связки. С помощью длиннофокусного излучения облучается костная ткань и имеющиеся на ней наросты.

С точки зрения удобства воздействия пяточная шпора располагается вдали от других органов и систем, поэтому при кратковременном облучении костных наростов другим органам вреда не наносится. Как избавиться от пяточной шпоры, применяя лечение рентгеном?

Одна процедура по длительности воздействия длится всего 8-10 минут. Количество необходимых процедур определяется только врачом-ортопедом и зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. В среднем количество сеансов составляет 9-10.

На пяточную кость направляются лучи рентгена, которые сразу блокируют нервные окончания и уменьшают болевые ощущения. Так как при данном заболевании главным симптомом является болевой, то воздействие рентгеновских лучей существенно облегчает движение больным и улучшает качество жизни.

Но нужно знать, что лечение лучами рентгена не является панацеей при лечении пяточной шпоры. Именно полная разгрузка стопы и сочетание с другими методами лечения приведет к облегчению состояния. Если не убрать основные причины болезни (неудобная узкая обувь, высокий каблук, лишний вес и так далее), то к необходимости лечения придется возвращаться вновь и вновь.

Проводить метод терапии рентгеном нельзя только при беременности и в период грудного вскармливания. В остальных случаях метод не имеет противопоказаний.

Преимущества метода

  • Процедура проходит абсолютно безболезненно и не доставляет пациенту дискомфорта.
  • Длительность сеанса составляет не больше 10 минут, что сокращает время на курс лечения.
  • Для достижения лечебного эффекта курса, состоящего из 10 процедур, обычно бывает достаточно.
  • Минимум противопоказаний (кроме беременности и кормления грудью) и отсутствие побочных эффектов.
  • Выраженные обезболивающий, десенсибилизирующий и противовоспалительный эффекты.
  • Проведение курса не требует госпитализации в стационар.

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией

При необходимости или обострении заболевания лечение рентгеновскими лучами можно повторить через 2-3 месяца. Сам метод уступает по эффективности ударно-волновой терапии, и в этом его минус. Но, с другой стороны, эта крайняя мера, к которой прибегают в тех случаях, когда все другие способы лечения не оказали должного эффекта. Практически получается, что к такому лечению врач-ортопед может прибегнуть перед назначением оперативного вмешательства.

Отзывы на рентгенотерапию пяточной шпоры всегда положительные. А в ходе исследований было доказано, что воздействие небольших доз облучения лучами рентгена не наносит никакого вреда для организма и не вызывает побочных эффектов.

Рентгенографическая терапия как метод лечения при пяточной шпоре имеет бесспорные преимущества:

  • безболезненность;
  • эффективная помощь в стабилизации состояния пациента, достижение быстрых результатов;
  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • минимальный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций;
  • отсутствие реабилитационного периода.

К недостаткам методики относится, пусть и незначительная, лучевая нагрузка. Именно по этой причине процедура не походит для будущих мама и женщин в период грудного кормления. Рентгенотерапия уступает по своей результативности ударно-волновому методу, но дает положительный эффект даже в сложных клинических случаях, при отсутствии эффективности медикаментов и физиопроцедур.

  Особенности применения инъекций в пятку при шпоре

Как выглядит пяточная шпора на снимке и эффективные методы лечения

При пяточной шпоре оценочную характеристику разрастания остеофитов проводит рентгенолог, фиксируя данные в медицинском заключении. Лечение также назначается врачом и подразумевает:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  2. Физиопроцедуры, в частности, один из методов рентгенотерапии — короткофокусная терапия.
  3. Для снижения интенсивности воспалительного процесса назначаются кортикостероидные мази.
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия).
  5. Минимизация нагрузки на повреждённую конечность, вплоть до полного физического покоя.
  6. При положительной динамике и уменьшение болевого синдрома показаны занятия ЛФК.

Для снижения нагрузок и стимуляции восстановления тканей рекомендуется использовать специальные стельки, ортопедические массажёры, приобрести подпяточник силиконовый.

Снимок с нагрузкой делается, когда человек стоит на больной ноге, а вторую сгибает в колене. Если рентгенографию нужно выполнить повторно, пациент находится в том же положении, что и в первый раз. Это необходимо для того, чтобы специалист имел возможность получить реальный вид стопы и правдивые результаты исследования.

Самым информативным является вид обеих стоп, когда снимки делаются с нагрузкой. Изображения должны быть сделаны в двух проекциях – прямой и боковой. Если существует подозрение на пяточную шпору, опухоль или перелом пяточной кости, обязательно необходимо сделать рентген пятки.

Современное оборудование для проведения рентгенографии дает возможность осуществлять процедуру с наименьшим излучением.

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией

Один сеанс процедуры длится около 10 минут. Рекомендуется проводить терапию один раз в 2-3 дня. Полный курс состоит из 10 сеансов. Повторный курс возможен через 2-3 месяца.

Не существует необходимости находиться под наблюдением врача. При облегчении симптомов не следует прерывать лечение, и следует пройти полный курс терапии. Положительный результат наблюдается у 90% пациентов.

Пяточная шпора характеризуется быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита (шипа), которая сдавливает нервные окончания и травмирует фасции. По этой причине возникает сильная боль, стопа деформируется и изменяется походка.

Эффективное современное лечение пяточной шпоры основано на приеме медикаментов, уменьшающих воспаление, разгрузке больной пятки и физиопроцедурах.

Рентгенотерапия пяточной шпоры — метод физиолечения, входящий в состав комплексной терапии.

Во всем мире рентгенотерапия считается опасной процедурой и имеет много противопоказаний и побочных явлений. Данный метод используется, когда другие физиопроцедуры, например ударно-волновая терапия пяточной шпоры, лазеролечение, электрофорез не принесли ожидаемых результатов. Физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры рентгеновскими лучами проходит амбулаторно с использованием специального аппарата, испускающего рентген-лучи в диапазоне 20-400 кВ.

Во время процедуры ионизирующее (радиоактивное) излучение точечно воздействует на остеофит, минимально повреждая другие ткани. Под влияние малых доз радиоактивных рентген-лучей нервные окончания блокируются, и снижается интенсивность боли. Костный нарост под воздействием излучения не устраняется, но данный вид терапии оказывает следующее положительное действие:

  1. Обезболивание. Эффект заметен после 1-ой процедуры, а стойкий результат наблюдается после 4-5 сеансов облучения.
  2. Купирование воспаления. В зоне воздействия усиливаются процессы кровообращения, что приводит к подавлению выработки простагландинов, вызывающих воспаление тканей.
  3. Регенерация. Малые дозы радиации способствуют ускорению восстановления поврежденных клеток фасции.

Также ионизирующее излучение усиливает действие противовоспалительных препаратов, поэтому при прохождении курса рентгенотерапии лечащий врач, как правило, вносит корректировки в схему медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Трубка устанавливается на расстоянии 50-70 см от точки воздействия. Энергия ионизации — 60-200 кВ. Низкорадиоактивные лучи проникают на 5-10 см в ткани и воздействуют на кости, сухожилия и сосуды.

Глубокая рентгенотерапия пяточной шпоры купирует воспаление, уменьшает боль и активно запускает регенерацию клеток.

Существенным недостатком такого способа является негативное воздействие радиации на обширный участок ступни.

Рентгенотерапия пяточной шпоры – это физиотерапевтическая процедура, эффективная для купирования болевого синдрома. Расположение нароста позволяет применять радиацию без вреда для здоровья в целом.

Процедура назначается в комплексе с противовоспалительными медикаментами. Проводится по индивидуальным показаниям, при точно установленном диагнозе и слабых результатах нелучевых методов лечения.

В ходе лечения нароста рентгеновский луч с низкой дозой радиации направленно воздействует на него и на воспаленные ткани рядом. Уровень радиации – 25-80 рад. Продолжительность процедуры – не более 10 минут, в среднем врач назначает 10 сеансов.  Поскольку между мероприятиями должен соблюдаться интервал в несколько дней, лечение растягивается на 5-6 недель.

Облучение вызывает угнетение клеток на больном участке, приостанавливает их рост. Благодаря накоплению лечебного эффекта положительный результат сохраняется надолго.

Данная методика предполагает 2 способа воздействия:

  • Длиннофокусный – рентгеновская трубка располагается в 30-60 см от поверхности кожи, сила воздействия равна 60-250 киловольтам. Лучи проникают вглубь, влияя на нарост и окружающие его мягкие ткани.
  • Короткофокусный – облучение производится на расстоянии 5-7 см (энергия 10-60 киловольт), характеризуется неглубоким воздействием и меньшим влиянием на причину воспаления.

Для каждого из двух вариантов лечения предусмотрен отдельный вид рентгеновской трубки с излучением различной силы. В результате воздействия малыми дозами радиации происходит разрушение патологических клеток. В ответ начинается процесс регенерации воспаленных тканей, взамен погибших клеток формируются новые.

Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией

Слабое облучение воспаленной области вызывает ряд положительных изменений:

  • исчезают болевые ощущения по причине блокировки нервных окончаний, расположенных близко к пяточной шпоре;
  • благодаря расширению мелких кровеносных сосудов улучшается циркуляция крови;
  • запускается процесс регенерации тканей;
  • нарост перестает увеличиваться.

Главное достижение в ходе лечения – торможение воспалительного процесса и избавление пациента от боли.  Терапевтический эффект достигается благодаря способности пораженных тканей поглощать рентгеновские лучи.

Обезболивание возникает в результате подавления воспаления в нервных корешках и сплетениях. Также облучение приводит к очищению тканей от фиброзных образований и кальцинатов.

Возникают новые капилляры, что способствует улучшению кровообращения и восстановлению клеток.

Большинство пациентов отмечает улучшение состояния после трех процедур. Нельзя прекращать курс при исчезновении симптомов, необходимо пройти его в полном объеме. Только тогда можно рассчитывать на устойчивый результат.

Лечение при необходимости можно повторить в случае возникновения повторного обострения. Однако если симптомы будут возвращаться снова и снова, останется прибегнуть к последнему, радикальному методу решения проблемы удалению шпоры хирургическим путем.

Как любое врачебное вмешательство, рентгенотерапия пяточной шпоры характеризуется положительными и отрицательными сторонами.

К преимуществам процедуры относятся:

  • безболезненность;
  • безвредность;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • непродолжительность сеансов;
  • лечение поводится амбулаторно;
  • достигнутый результат сохраняется надолго;
  • помогает миновать оперативного вмешательства.

Недостатки:

  • симптоматическое лечение – снимается только болевой синдром;
  • недостаточная эффективность – шпора останавливается в росте, но не разрушается;
  • проведение процедуры требует тщательной локализации, чтобы избежать негативного воздействия на здоровые ткани;

Несмотря на то, что радиация – совсем не безвредный инструмент лечения, применяемые малые дозы и локализация пораженной области в стороне от жизненно важных органов позволяет проводить лечение без вреда для организма. Стойкий обезболивающий эффект, возникающий в ходе лечения, позволяет снизить дозу или совсем отменить медикаментозную терапию, которая характеризуется множеством негативных последствий.

Пациент, которого беспокоят боли в пяточной области, должен обратиться к терапевту для проведения необходимых диагностических мероприятий.

Лечащий врач должен подтвердить наличие нароста и провести анализ состояния больного с целью выявления противопоказаний. Проводится плановый анализ крови, рентгенографическое обследование, пациенту делают МРТ. Обязателен также осмотр у ортопеда или подолога.

Выбор методики лечения зависит от возраста и общего состояния больного, степени поражения тканей и размера шпоры.

Во время прохождения курса лечения следует отказаться от посещения бани и горячих ванн, не применять на коже йод, зеленку и другие красящие вещества.

Для активизации обменных и восстановительных процессов рекомендуется диета, основанная на продуктах с повышенным содержанием витамина С.

 Во избежание даже минимальных последствий для организма рекомендуется на время лечения ввести в рацион молоко, вино и морепродукты.

После успешного лечения следует соблюдать рекомендации врача – соблюдать диету с ограничением белков, озаботиться снижением веса, подбирать удобную обувь (женщинам отказаться от каблуков). Также необходимо разгружать больную ногу – использовать трость, ортопедические стельки, подпяточники. Увлечение аптечными препаратами кальция и витамина D может привести к возникновению новых шпор.

Как делают рентген стопы

Подготовленности к манипуляции пятки не требуется. Чтобы исключить искажение снимка, на конечности не должна присутствовать металлическая фурнитура. Далее пациент устанавливает конечность на подставку, напоминающую диск.

Исходя из подозреваемой патологии представлено 2 образца проведения процедуры. По шаблону больной проходит рентгенограмму. Специалист делает рентгеновский снимок, затем направляет больного к лечащему врачу, который принимает решение о последующем лечении.

  1. Делают рентген стопы в лежачем положении на спине, коленки нужно согнуть, подошвами упереться в стол. Этот способ применяется при травматических нарушениях.
  2. При процедуре с нагрузкой больной должен стоять на одной конечности и делать упор всем весом на пораженную ногу. Процедура с давлением зачастую применяется, чтобы выявить плоскостопие.

Врач делает рентген вдоль всей подошвы. Даже в случае первоначального диагностирования шипа на пятке изучают структуру стопы, для определения наличия других осложнений либо причину самого образования.

Сканирование пятки при наличии шипа проходит в следующих проекциях:

  • Со стороны стопы
  • Под различными углами – косо.
  • Переднезадний снимок – говорит о работе костей стопы.
  • С боку чтобы изучить рабочие характеристики суставов.

Сделанные снимки стопы расшифровываются сразу после манипуляции. Благодаря процедуре можно выявить основные причины болезненности, выяснить течение болезненного явления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector