Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве

Виды и формы

Рак, возникающий в ротовой полости, делится на несколько видов, отличающихся местом локализации:

  • локализующийся на дне рта. Отличается активным ростом опухоли, быстро прорастающей в слюнные железы, нижнюю часть языка и мышцы челюсти. Дальнейшее распространение происходит через систему артерии отдела языка;
  • языка. В основном локализуется на боковых поверхностях языка и его корне. Рак корня встречается в 40% случаев. Иногда встречается на кончике, спинке и нижней части;
  • щёк. Онкология, чаще всего развивается на уровне уголков рта в области моляров. Нередко, заболевание на первых порах, выглядит как обычная язва;
  • нёба. Данный вид рака характеризуется быстрым распространением на альвеолярный гребень.

Перечисленные виды рака могут проявляться различными формами:

  • Папиллярной. Характеризуется появлением небольших удлиненных уплотнений, провисающих в ротовую полость.
    Данная форма считается наиболее легкой и редко распространяется за место локализации.
  • Узловатой. Проявляется образованием округлых уплотнений, имеющих правильную форму. Структура и цвет слизистой оболочки при этом не изменяются.
    В некоторых случаях уплотнения могут быть покрыты беловатым налетом.
  • Язвенной. Наиболее распространенная форма патологии.
    Отличается появлением длительно не заживающих изъявлений слизистой губ или щек, которые постоянно увеличиваются в размерах.

Формы рака ротовой полости варьируются в зависимости от внешнего вида опухоли.

Узловатая

На слизистой оболочке рта образуется уплотнение, которое имеет четкую форму и характеризуется активным ростом.

Сама слизистая остается без изменений либо приобретает светло белые пятна.

Язвенная

Эта форма рака ротовой полости встречается в стоматологической практике чаще всего, и проявляется в образовании язвочек.

Эти новообразования быстро растут практически не заживают и являются очень болезненными.

Папиллярная

Рак папиллярной формы представляет собой образование плотной опухоли, выступающей над поверхностью слизистой оболочки и свисающей в ротовую полость.

Она характеризуется более медленным ростом, чем новообразования, присущие иным формам онкологического заболевания.

Причины рака слизистой оболочки полости рта

Ученые до сих пор не пришли к однозначному решению о том, из-за чего возникают злокачественные образования, но многочисленные статистические данные, а также исследования, выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение раковых клеток в полости рта:

  1. Злоупотребление табаком. Немало говорится о вреде курения, в том числе и о том, что никотин способствует развитию злокачественных образований. Риск развития рака полости рта у курильщиков в 6 раз больше, по сравнению с некурящими. 90% больных раком полости рта являются курильщиками. При соприкосновении табака с губами (насвай, снафф), чаще всего возникает рак губы. Злоупотребление жевательным табаком, табачными смесями – рак щек и десны. Причиной агрессивности табака в таком виде является то, что происходит непосредственный контакт с поверхностью кожи во внутренней стороне ротовой полости, что приводит к воспалительным процессам, а впоследствии к раковым образованиям. Не менее вредным является и пассивное курение, так как вдыхаемые канцерогены также провоцируют рост раковых клеток. Зачастую предраковым состоянием у курильщиков является возникновение меланотического пятна в ротовой полости;Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве
  2. Алкоголь. Давно известен тот факт, что алкогольные напитки приносят колоссальный вред нашему здоровью, особенно если их потребление систематическое и бесконтрольное. Спирт и другие канцерогены, содержащиеся в алкоголе, пагубно влияют на состояние ротовой полости. По статистике у 80 процентов пациентов с данным диагнозом, в прошлом был опыт употребления алкоголя в больших количествах;
  3. Воздействие ультрафиолетовых и радиоактивных лучей, а также контакт с химическими веществами. В силу своей профессии, некоторые люди вынуждены пребывать долгое время на солнце, работать с лакокрасочными веществами, сажей. Также некоторые профессии связаны с работой с вредными токсическими веществами, где при несоблюдении средств защиты, риск развития патологии полости рта довольно высок. Треть пациентов с диагнозом «рак полости рта» связывают свою болезнь со своей профессиональной деятельностью. Иногда бывают случаи неправильного использования анестетиков, приводящих к доброкачественным опухолям слюнных желез, именуемые сиалометаплазией;
  4. Неправильное питание. Злоупотребление острой пищи, а также пищи в горячем виде, приводят к раздражению и нарушению целостности эпителия рта. Врачи всегда рекомендуют употреблять в пищу теплую еду. Это полезно не только для ротовой полости, но и для всех органов ЖКТ. Также нехватка витамина A в рационе человека способна вызвать атрофические изменения, а также спровоцировать развитие раковых клеток в полости рта;Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве
  5. Вирусы. Гигиена полости рта предотвращает нас не только от порчи зубов и десен, стоматита (воспалении полости рта), но и способствует устранению некоторых вирусов и инфекций, способных спровоцировать рост раковых клеток. В зоне риска находятся люди, у которых есть папилломавирусная инфекция, поскольку данная категория людей легко подвержена возникновению различного рода раковым заболеваниям;
  6. Наличие раздражителей в ротовой полости. Часто причиной нарушения целостности поверхности эпителия, в последующем приводящей к воспалительным процессам и новообразованиям, служат некачественно сделанные пломбы, протезы, сломанные зубы. При таких явлениях поход к стоматологу обязателен, благо все эти проблемы легко устранить;
  7. Генетическая предрасположенность. Как известно, рак зачастую носит наследственный характер. Рак полости рта не исключение. Если кто-либо в роду заболевал данной болезнью, человеку необходимо быть крайне бдительным к своему здоровью;
  8. Пожилые люди заболевают раком полости рта чаще, чем люди помоложе. Сопутствующие хронические заболевания, такие как, сахарный диабет, снижают иммунитет, что может привести к раковым образованиям в полости рта.

Ведущие клиники в Израиле

Изначально рак слизистой оболочки полости рта представляет собой небольшое уплотнение, которое не причиняет боль, изредка становится причиной дискомфортных ощущений, особенно во время чистки зубов, пережевывании пищи и любом другом механическом воздействии на слизистую.

Один из первых тревожных сигналов – неприятный запах изо рта. Люди почти всегда игнорируют этот симптом, списывая все на болезни зубов, например, кариес.

trusted-source

Чуть позже к запаху добавляется кровоточивость десен и воспаление лимфатических узлов. Если возникает дискомфорт при глотании пищи, то некоторые пациенты все-таки обращаются к врачу, чем спасают себе жизнь – считается, что на 3 стадии такого рака не поможет ни одно лечение.

По теме

Сама опухоль еще слишком маленькая. Пациент сам может обнаружить ее, например, нащупать языком, но поводов для беспокойств это обычно не вызывает, так как болей нет, полноценной жизни не мешает.

К моменту перехода болезни во вторую стадию, опухоль увеличивается в размерах, начинается сильный зуд. В некоторых случаях начинаются боли, но пока они еще слишком слабые.

Дискомфортные ощущения эффективно снимаются обезболивающими средствами из класса аналептиков. Новообразование выглядит как шишка, в диаметре может достигать 4 см, лимфоузлы пока не затронуты, но их увеличение сохраняется.

Возникновению в полости рта злокачественных новообразований часто предшествуют развивающиеся в ней патологические процессы, так называемые предраковые состояния.

Наибольшую опасность несут следующие болезни:

  • Лейкоплакия представляет собой патологическое изменение слизистой оболочки рта с образованием на ней язв, эрозий или ороговевших участков.
  • Болезнь Боуэна поражает кожные покровы лица. Внешне она выражается в образовании одной или нескольких бляшек с четкими контурами и серозно-кровянистой коркой. Со временем это заболевание трансформируется в плоскоклеточный рак.
  • Папилломатоз представляет собой бородавочные новообразования коричневатого цвета, образующиеся на коже лица, слизистых оболочек губ, щек, нёба.

Среди наиболее вероятных причин, вызывающих образование в ротовой полости раковых клеток, специалисты выделяют следующие:

  • курение – ключевой фактор, способствующий возникновению злокачественных новообразований;
  • злоупотребление алкоголем;
  • регулярное травмирование полости рта, в результате ношения неправильно подогнанной стоматологической конструкции либо наличия пломб с острыми краями;
  • заражение вирусом папилломы 16 типа;
  • инфицирование ротовой полости красным лишаем;
  • недостаток в организме антиоксидантов, влекущий за собой развитие раковых клеток;
  • резкое снижение иммунитета вследствие приема химических препаратов;
  • развитие эритроплазии.

Механическая травма нёба возникает довольно часто у людей различного возраста. Одним из самых распространенных факторов острого повреждения является твердая пища. Корки хлеба, сухарики, кости, твердые фрукты и овощи – все это может с легкостью повредить слизистую неба. Очень часто при механической травме пищей небо начинает болеть не сразу после повреждения.

Как правило, симптомы появляются после окончания приема пищи. Скорее всего это связано с тем, что организм во время еды концентрируется на жевании и все посторонние ощущения воспринимаются менее интенсивно. Когда боль становится заметной для человека, то зачастую он характеризует ее как постоянную, местную, усиливающуюся при касании языком. В зависимости от повреждающего фактора может превалировать жжение, боль или покалывание.

Если говорить о раннем детском возрасте, то повредить небо ребенок может любым предметом, который попадет в его полость рта. Как известно, многие дети любят жевать несъедобные вещи, и это приводит к острой травме неба. В дошкольном и раннем школьном возрасте многие дети проходят ортодонтическое лечение с помощью пластиночных аппаратов.

При неправильном изготовлении «пластинки» ее основание может не соответствовать форме и рельефу слизистой неба, что приводит к повышенному давлению или трению аппарата о мягкие ткани неба. Также многие родители не контролируют использование пластинки ребенком, не регулируют винты и не приходят вовремя на осмотры к ортодонту.

Вследствие этого аппарат постепенно теряет способность к фиксации во рту, становится подвижным и несбалансированным. Влияние каждого из этих факторов может приводить к острой травме неба. Первые признаки такого состояния – покраснение и боль в небе, которая усиливается при использовании аппарата. Таким образом, ортодонтическое лечение потребует паузы для восстановления целостности слизистой оболочки.

При протезировании частичными съемными протезами на верхнюю челюсть острая травма неба возникает довольно часто. Это обусловлено многочисленными этапами при изготовлении протеза, индивидуальными особенностями слизистой оболочки и многими другими факторами. Иногда пациенты не могут перенести процесс привыкания к съемному протезу и продолжают жить «без зубов».

несоответствие формы протеза и формы неба – подвижность протеза, повышенная нагрузка на определенные участки слизистой, трение пластмассовой основы протеза об слизистую оболочку – острая травма неба. Клиническая картина в данном случае не отличается от травмы ортодонтическим аппаратом – человек жалуется на то, что у него болит твердое небо во рту.

У детей грудного возраста в роли хронического механического агента может выступать обычная пустышка. Если она имеет неправильную форму (слишком большая, длинная, изогнутая) или является чрезмерно твердой, то это может привести к хронической механической травме, которая имеет название афта Беднара. Данное заболевание проявляется в виде афты, которая расположена на границе твердого и мягкого неба.

Цвет образования – желто-серый, имеется ободок из покрасневшей слизистой оболочки. Симптомы афты Беднара такие же, как и при других травматических повреждениях: боль и жжение в причинном участке неба. Субъективные данные ребенка не могут быть проанализированы, так как в данном случае речь идет только о детях грудного возраста.

Многочисленные исследования и наблюдения позволили выявить основные причины, выступающие в качестве факторов, провоцирующих болезнь. Основной причиной является курение. Из-за него возникает опухоль в 95% случаев.

Рак слизистой оболочки полости рта, симптомы и признаки с фото

Обнаружить онкологию можно при внешнем осмотре, что повышает шансы на излечение при своевременном обращении к специалисту. Заболевание часто носит доброкачественный характер, долго развивается, но актуальность проблемы в том, что все его первичные проявления нередко приписываются другому, похожему изменению в полости рта (механическим травмам, воспалению, раздражению термическими или химическими реагентами).

Начало заболевания бессимптомное. Получить полную картину и поставить правильный диагноз сложно, поскольку на ранних сроках оболочки полости рта не меняются, а онкозаболевание протекает без характерной симптоматики. Предвестниками выступают красные или белые пятна на слизистой оболочке, которые зачастую воспринимаются как раздражение или травмы, хотя это и есть самые начальные сигналы.

Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве

Видимые изменения слизистых, эпителиальных оболочек выражаются образованием припухлости, изъязвления, которое не болит. Иногда появляется шишка (папиллома, бородавка), которая вызывает ощущение дискомфорта. Язва может кровоточить, ее поверхность покрыта трещинами, бугристыми разрастаниями, в основании пальпируется уплотнение, края неровные, валикообразные. Цвет окружающих слизистых оболочек изменен: ярко-красный или, наоборот, бледно-розовый.

Часто рак слизистых, эпителиальных оболочек формируется из папилломатозных образований вследствие малигнизации, что меняет их структуру и строение, но увидеть разницу способен только опытный врач. У больного появляются жалобы на жжение и болезненность в определенных областях. Болевой синдром, длительная ноющая боль — явный признак рака клеток слизистой оболочки ротовой полости. Подчелюстные лимфоузлы первыми реагируют на онкопроцесс, увеличиваясь.

К поздним симптомам относятся слабость, потеря веса, интоксикация (учащение пульса, дыхания, жажда, субфебрильная температура).

Выявить самостоятельно рак в домашних условиях невозможно, но есть ряд определенных симптомов, проявление которых должно насторожить человека.

При следующих симптомах, которые могут оказаться первыми признаками заболевания, больной должен обязательно посетить врача:

  • длительно незаживающие язвы;
  • выраженное вздутие или уплотнение, которое можно определить при пальпации или визуально;
  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • изменение цвета слизистой. Проявления на ней пятен белого или красного цвета;
  • затрудненность глотания и пережевывания;
  • беспричинная боль, отдающая в височную часть, или ощущение постороннего тела в гортани;
  • отечность тканей;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • увеличение слюноотделения;
  • кровоточивость.

Данные симптомы не всегда являются предвестниками злокачественных образований.

По их появлению можно диагностировать не одно стоматологическое заболевание, поэтому для точной диагностики необходимо обязательно посетить специалиста.

Предраковые состояния

Озлокачествлению образований во рту предшествуют нижеследующие состояния:

  1. Болезнь Боуэна характеризуется появлением пятна на слизистой полости рта, размер которой не превышает 5 см. Пятно гладкое или бархатистое, края неровные. При западании образуется эрозия.
  2. Лейкоплакия. При лейкоплакии верхние слои эпителия уплотняются и грубеют. Связано это с воспалительными процессами на слизистой оболочке полости рта. Лейкоплакию разделяют на три подвида: плоскую или простую, веррукозную, также называют лейкокератоз или бородавчатая, а также эрозивную.Лейкоплакия
  3. Папиллома является доброкачественным эпителиальным образованием, представляющая собой сосочковые разрастания соединительной ткани. Цвет папиллом светлый, размеры ее достигают двух сантиметров. Имеют тонкую ножку и широкое основание. Кроме папилломы, к доброкачественным опухолям ротовой полости относят кисты и ангиомы.
  4. Язва простая и эрозивная спровоцированы некачественными протезами или отломками зубов, которые травмируют слизистую полости рта.
  5. Ромбовидный глоссит обычно носит хроническое течение. Язык уплотненный, больного мучают обильное слюноотделение, болит язык. Образование имеет форму ромба на спинке языка.
  6. Дисплазия является промежуточным состоянием между предраком и раком. Поврежденные клетки обретают злокачественный характер.

Фазы и стадии

При выявлении рака ротовой полости можно обнаружить 4 стадии развития заболевания:

  • 1 стадия характеризуется образованием опухоли размером до 1 см, которая не выступает за границы слизистой оболочки. Метастазы на этом этапе еще не образуются.
  • 2 стадия состоит из двух фаз. На стадии 2 А происходит увеличение размера опухоли до 2 см и прорастание вглубь мягкой ткани на 1 см. При стадии 2 В происходит образование в области пораженного участка первого метастаза.
  • 3 стадия также характеризуется двумя степенями. Стадия 3 А предполагает наличие опухоли размером около 3 см. На стадии 3 В в очаге поражения наблюдаются множественные смещаемые метастазы.
  • 4 стадия предполагает два варианта развития заболевания. При стадии 4 А опухоль распространяется на большинство, окружающих ее тканей, метастазы при этом отсутствуют. На стадии 4 В наблюдается обширное поражение опухолью мягких и твердых тканей, наличие регионарных метастазов несмещаемого типа.

Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве

Развитие злокачественного образования – это сложный процесс, который состоит из нескольких фаз и стадий.

В зависимости от характера общей клинической картины различают следующие степени:

  • Начальная. Данная фаза характеризуется появлением болезненных ощущений в ротовой полости и неглубоких язвочек и уплотнений.
  • Активная. Уплотнения разрастаются, принимая вид выраженной опухоли. Язвы перерождаются в глубокие раны. Боль усиливается, к ней присоединяется общая слабость и резкая потеря веса.
  • Запущенная. Опухоль разрастается, проникая в окружающие ткани и близлежащие органы, постепенно их разрушая.

Стадия болезни показывает степень распространенности рака слизистой оболочки полости рта:

  •  нулевая, или in situ (0) — есть раннее, единичное поражение эпителия;
  •  первая (1) — размеры новообразования меньше 2 см;
  •  вторая (2) — конгломерат два–четыре см, но лимфоузлы не поражены;
  •  третья (3) — раковая атипия больше 4 см, есть метастазы в регионарные лимфатические узлы;
  •  четвертая и последняя (4) — характеризуется отдаленными метастазами в легкие, носовые пазухи, кости черепа, имеются пораженные лимфососуды.

Онкология полости рта на начальной стадии характеризуется появлением дискомфорта в месте новообразования. В ходе осмотра у больного выявляются красные или белые пятна, уплотнение пораженной ткани, язвы.

Рак полости рта, симптомы и первые признаки которого нарастают постепенно, успешно лечится врачами-онкологами при своевременной диагностике. Однако некоторые пациенты не обращают внимания на первые симптомы болезни и несвоевременно обращаются в медицинские учреждения.

Плоскоклеточный рак полости рта на поздних стадиях характеризуется следующими проявлениями:

  • болевой синдром, усиливающийся при увеличении опухоли;
  • трудности при жевании и глотании;
  • усиленное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность тканей;
  • осиплость голоса;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • кровоточивость в ротовой полости;
  • повышение температуры тела;
  • резкое снижение веса.

Данные симптомы характерны не только для рака рта, но и для других стоматологических заболеваний. Комплексная диагностика, проводимая специалистами Юсуповской больницы, направлена на выявление причин неприятных ощущений. При своевременном обращении к врачу возможно выявить плоскоклеточный рак слизистой полости рта и устранить злокачественную опухоль.

Классификация заболевания и их симптомы

Рассмотрим стадии развития рака полости рта и проявления заболевания на разных этапах:

  1. Начальная стадия характеризуется такими небольшими изменениями в полости рта, как появление болезненных язвочек, белым налетом (язвенная), которые локализуются лишь на верхнем слое эпителия. Кожа, застилающая ротовую полость, в некоторых местах уплотняется и наблюдается затвердение ткани (узловатая). Возможно возникновение опухолевидного образования (папиллярная). В медицинской практике чаще всего встречаются язвенные виды болезни. Размеры образования на данной стадии не превышает 1 см, затрагивая только слизистую часть эпителия. Любые образования, такие как шишки, бугорки, язвочки, пузыри, волдыри должны насторожить человека и стать поводом обратиться к врачу;Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве
  2. Вторая стадия рака ротовой полости имеет более яркие симптомы болезни. Больного мучают сильные боли, появляется неприятный запах изо рта, связанный с большим количеством инфицированных клеток во рту, которые образуют продукты распада. Возникает процесс саливации, обусловленный раздражением слизистой оболочки. Медики подразделяют данный этап заболевания на две подстадии – 2А и 2Б. При первом виде размеры опухоли достигают двух сантиметров и могут прорастать внутрь эпителия до одного сантиметра. На данном этапе метастазов нет. При стадии 2Б можно наблюдать наличие метастаз на близлежащие участки;
  3. Третья стадия новообразования также делится на два этапа. При первом, так называемом 3А степени, опухоль может достичь трех сантиметров, но при этом метастаз не имеет. Стадия 3Б подразумевает наличие метастаз, которые имеют региональный характер;
  4. Четвертый запущенный период рака отличается агрессивным поведением злокачественной опухоли. При стадии 4А значительная часть ротовой полости поражена. Опухоль может распространиться в подъязычную область, на альвеолярный нерв, а также внедряться в кости скелета и на окружающие ткани. 4Б стадия характеризуется метастазами, достигшими отдаленные от опухоли органы.

Течение болезни также зависит от места локализации новообразования. Рассмотрим некоторые из них:

  • Рак дна полости рта. Сложность и агрессивность новообразования, которое расположено в данной части полости рта обусловлено ее строением. По статистике среди опухолей ротовой полости рак дна полости рта встречается в 25% случаях. В этой части много мышц и сосудов лимфатического и кровеносного характера, от чего опухоль быстро попадает в кровоток через вены и капилляры, тем самым быстро метастазирует. Так, при локализации опухоли на нижней челюсти, метастазы у трети пациентов обнаруживаются на начальных стадиях болезни. О наличии заболевания в начале болезни могут говорить такие симптомы как чувство инородного тела, обильное слюноотделение, отек челюсти. Позже добавляются болевые ощущения при глотании, подвижность языка ухудшается. В некоторых случаях возникает кровотечение. Рак дна полости рта, небной дужки, альвеолярного отростка, отличаются более агрессивным поведением из всех опухолей другой локализации во рту.Рак полости рта
  • Рак щеки чаще всего образовывается из-за травмирования области некачественными протезами, коронками, или отколотыми зубами. Локализуется чаще всего по линии смыкания зубов между щекой и десной. Обычно при раке щеки наблюдается язвенный вид новообразований. Такие признаки как боли во время жевания пищи, обычном разговоре, должны насторожить человека, так как они сопутствуют раку щеки. На более поздних стадиях больному тяжело открыть рот;
  • Рак неба относительно редкий вид рака полости рта. На твердом небе расположены слюнные железы, вследствие чего новообразования являются железистыми и носят название аденокарциномы, которые отличаются своей агрессивностью. На поверхности мягкого неба при гистологическом исследовании чаще всего обнаруживается плоскоклеточный рак. Опухоль данной локализации легче поддается терапии, нежели аденокарциномы. При раке неба чувствуется боль при глотании и чувство инородного тела. Позже речь становится невнятной.
  • Рак десны чаще всего поражает плоскоклеточный ороговевающий рак, но данный вид локализации опухоли встречается крайне редко и основная причина ее возникновения – нездоровые зубы.

Если не обращать на них внимания то дальше присоединяются болевые ощущения, чувство онемения различных участков полости рта, снижается чувствительность к горячей или холодной пище, возникают оскомины (боль и вязкое ощущение в зубах при употреблении некоторых видов продуктов).

Предвестником рака полости рта может являться так называемая эритроплакия – истончение эпителия полости рта. При ее образовании на поверхности слизистой рта образуются красные пятна. В последующем могут кровоточить, на их месте образуются бляшки. Такого вида образования в начале болезни никак не беспокоят человека, но имеют тенденцию к озлокачествлению. Если совсем запустить болезнь к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль, боль в ушах, возникает беспричинное кровотечение.

Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве

Возможными факторами риска может стать развитие иммунодефицита и папилломавирусной инфекции (передается половым путем). Не малую роль может сыграть наследственная предрасположенность. Рак губы может развиться на фоне длительного воздействия ультрафиолета. К счастью, злокачественные опухоли не заразны, и не передаются от одного человека к другому.

Рак нижней губы — фото, лечение, симптомы

Незначительная, но долго заживающая простуда на губах, может положить начало развитию рака полости рта. Процесс может сопровождаться язвочками, эрозиями, белыми и красными пятнами, наростами. При появлении хотя бы одного из таких признаков нужно срочно обратиться к стоматологу. Он сможет точно установить причины новообразований.

К примеру, произошло резкое воспаление лимфатического узла, или появились изменения в голосе. Все это может предвещать начало развития заболевания.

Развитие опухоли может характеризоваться тремя фазами. Именно начальная фаза связана с появлением непривычных ощущений в очаговой зоне. Боли практически нет, но появляются первые симптомы – уплотняется слизистая, появляется белый налет и язвочки. Следом следует развитая фаза заболевания, которая проявляется появлением болевых ощущений, ярко выраженной язвой или папиллярной опухолью. И на конец, запущенная фаза – сильные боли, прогрессирующее увеличение опухоли в размерах.

Рак слизистой оболочки полости рта

Если расписать все более подробно, рак ротовой полости может обозначаться следующими явлениями:

  • Отеками, утолщениями, неровностями, шероховатостями на губах, деснах или во рту;
  • Белыми, красными или пестрыми (бело-красными) пятнами во рту;
  • Необъяснимыми кровотечениями во рту;
  • Необъяснимым онемением, потерей чувствительности, болями в любой зоне лица и шеи;
  • На шее, лице или во рту стойкими язвами, непрерывно кровоточащими;
  • Болезненностью или ощущением крепко сжатого горла;
  • Затруднительным жеванием и глотанием;
  • Охриплостью, хронической болью в горле;
  • Болью в ушах;
  • Изменением формы расположения зубов;
  • Резкими и большими потерями в весе.

Конечно, перечисленные симптомы могут встречаться не только при раковом образовании. Тем не менее, их появление должно насторожить и послужить поводом к незамедлительному обращению к стоматологу или лечащему терапевту.

Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве

Чтобы своевременно диагностировать рак, понадобится проведение самостоятельного осмотра. Однако, некоторые участки осмотреть затруднительно. Поэтому, рекомендовано единоразовое в год прохождение обследования у стоматолога. Если появились тревожные ощущения или новообразования, подобное обследование должно быть внеплановым.

Диагностика рака ротовой полости

Врач тщательно проведет осмотр, особенно подъязычной зоны. Для дополнительного обследования и консультации потребуется посещение больницы. Осмотр полости рта осуществляется с помощью лампы и небольшого зеркала. Чтобы тщательно осмотреть задние ее отделы, используют эндоскоп (тонкая длинная трубка, оснащенная на конце лампочкой).

Для постановки диагноза потребуется биопсия, которая сопровождается удалением из ротовой зоны крошечного участка ткани, предназначенного для микроскопического изучения. Как правило, для данной процедуры используют общий наркоз, поэтому потребуется кратковременное пребывание в больнице. Общее состояние здоровья пациента оценивается посредством анализов крови и рентгенограммы органов в грудной клетке. Диагностируется опухоль и другими методами обследования.

Многие заболевания симптоматически могут проявляться болью в области рта, хотя патологический процесс локализуется в другом месте. Это связано с тем, что все болевые сигналы от рецепторов попадают в центральную нервную систему (головной и спинной мозг). Там данные о раздражителе обрабатываются, что сопровождается возбуждением нервных центров.

При интенсивной или длительной боли возбуждение нервных центров постепенно растет и накапливается. Со временем возбуждение может перейти на соседние структуры нервной системы, которые отвечают за иннервацию совсем других областей организма. Таким образом, при длительной боли в области спины или шеи, со временем могут появиться подобные симптомы в области жевательных или мимических мышц возле рта.

Хотя, при обследовании мышц лица выявится, что они работают полностью корректно и сбалансировано. Такие клинические случаи диагностировать очень сложно. Как правило, человек посещает десятки клиник, консультируется с многими врачами, однако, правильный диагноз не всегда удается узнать. При обращении к врачу важно рассказать ему о других проблемах со здоровьем.

Терапия

Рак рта хорошо поддается лечению традиционными методами, даже при обнаружении его на поздних стадиях. Процесс терапии разрабатывается индивидуально, на основе данных, полученных только после комплексного обследования.

Для лечения рака используют одну из методик или их комплекс:

  • Лучевую терапию. Назначается только при постоянном контроле щитовидной железы. Во время проведения процедуры пациент находится внутри камеры, где он получает дозу облучения.
  • Оперативное вмешательство. Проводится при четкой локализации опухоли, без распространения на окружающие здоровые ткани.
  • Химиотерапевтический метод. Как правило, проводят после хирургического удаления образования, для того чтобы подавить активный рост патологической ткани.

Прогноз эффективности проведенного лечения будет зависеть не только от использованного метода, но и от стадии заболевания.

Лучевая методика особенно эффективна на начальной и первой стадии рака. Для получения эффекта, чаще всего используют дистанционную гамма-терапию или ее сочетание с внутриполостной.

Даже в качестве самостоятельного метода она имеет положительный результат: при первой стадии рака языка и щеки почти в 90% случаев, а при второй — около 70%.

Лейкоплакия

При терапии рака дна ротовой полости, этот показатель немного ниже, и для 1 стадии составляет 60%, а для 2 стадии — 43%.

С 3 стадией заболевания лучевая терапия справляется плохо. Процент излеченных не превышает 25.

Комбинированная методика, которая включает оперативное вмешательство и химиотерапию, наоборот показывает высокую эффективность на более поздних стадиях:

  • Результаты при терапии 3 стадии рака слизистой или языка, составляют 95%.
  • При лечении рака щеки и дна рта, показатель снижается до 37%.

Терапия рака ротовой полости зачастую включает в себя два этапа — устранение образовавшейся опухоли и лечение метастаз.

Для достижения максимального эффекта врачи комбинируют несколько способов лечения.

Операция по удалению опухоли применяется как самостоятельный метод терапии только на первой стадии развития заболевания.

Хирург иссекает новообразование, полностью удаляя пораженные клетки и некоторые участки здоровой ткани.

В определенных случаях может потребоваться удаление лимфатических узлов при проникновении в них метастазов.

При значительном распространении раковых клеток в ротовой полости может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство.

Рак ротовой полости

Специалисту челюстно-лицевой хирургии приходится прибегать к удалению большой части языка, мягкого нёба, участков кости.

При объемном удалении мягкой или твердой ткани может потребоваться реконструктивная терапия.

Рентгенотерапия

Суть рентгенотерапии заключается в воздействии рентгеновских лучей на патологические клетки ротовой полости, что вызывает их разрушение.

На начальной стадии заболевания такая методика лечения может применяться в качестве самостоятельного способа терапии.

Рентгенотерапия может также быть предварительной процедурой, которую осуществляют, прежде чем приступать к хирургическому вмешательству.

Химиотерапия

Метод химиотерапии осуществляется путем проведения инъекций специальных химических препаратов, которые обладают способностью уничтожать патологические клетки.

Этот способ часто применяется в составе комплексного лечения для уменьшения размера опухоли перед хирургическим иссечением новообразования и лучевой терапией.

Химиотерапия имеет несколько существенных последствий для организма:

  • вызывает снижение количества лейкоцитов, что увеличивает риск развития инфекций;
  • способствует возникновению болей в ротовой полости, усилению тошноты и рвоты;
  • провоцирует усиленное выпадение волос.

Полость рта

Комбинация рентгеновских лучей и инъекций химических препаратов используется на начальной стадии онкологического процесса при незначительном размере опухоли.

Она позволяет уменьшить размер патологических клеток и снизить боль, вызванную их развитием.

Если лечение проводится на более запущенной стадии и опухоль успела увеличиться в размере, то лучевую терапию назначают после хирургических манипуляций.

Процедура способствует устранению оставшихся после него злокачественных клеток.

К последствиям химиолучевой терапии относятся:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • нарушение в функционировании щитовидной железы;
  • повышенная слабость;
  • покраснение кожных покровов;
  • боль в ротовой полости и горле.

Лечение галитоза

Современная медицина дает шанс выжить заболевшим раком полости рта и помогает им бороться с недугом. Тактика лечения зависит от времени определения, степени прорастания, течения патологического процесса. Смертность повышается, если болезнь обнаруживается повторно, наблюдаются рецидивы, онкоопухоль метастазирует. Но если недуг не лечить, его последствия приводят к летальному исходу. Распространенные методики:

  •  Лучевая терапия — эффективное средство против онкологии, позволяющее победить рак и полностью избавится от него. Выздоровление наступает в 60% случаев, если рак обнаружен рано и медицинская помощь оказана в срок. Прогноз благоприятный.
  •  Хирургия. Удаление проводится после лучевой подготовки, если рак операбельный. Действия хирурга заключаются в иссечении, которое захватывает два–четыре сантиметра здоровой ткани. Цель — удалить измененные структуры, после чего наступает клиническая ремиссия. Несмотря на то, что рак смертельно опасен, он излечим — выживаемость после оперативного вмешательства зависит от формы и динамики развития.
  •  Химиотерапия — замедляет распространение, может остановить метастазирование, если рак уже неизлечим. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Если есть противопоказания или распад опухоли, а рак запущенный, неоперабельный, быстро прогрессирует и скорость его протекания высока, помочь облегчить состояние призвано обезболивание. Обезболивающие принимают ежедневно вплоть до смерти.

На сегодняшний день в медицине применяются три вида терапии:

  1. Хирургическая операция, которая подразумевает удаление новообразования вместе с соседними тканями, после чего, скорее всего, понадобится восстановительная пластическая операция. Современная медицина достигла определенных успехов в данной области. Например, во время операции рака губы применяется микрографическое удаление опухоли. Суть метода заключается в том, что осуществляется гистологический контроль каждого удаляемого слоя, тем самым здоровые участки не затрагиваются. При запущенных формах болезни зачастую необходимо удаление костной части пораженной челюсти. Пациенту после такой операции требуется сложная и долгая реабилитация. При необходимости удаления лимфоузлов, врачи опасаются побочных эффектов, нередких при лимфодиссекции. После операции больного могут беспокоить онемение некоторых участков, где проводилась операция, ограничивается подвижность некоторых лицевых мышц, что связано с тем, что вокруг лимфоузлов много нервных окончаний. Их повреждение в ходе операции приводят к данным последствиям.Рак полости рта: симптомы начальной стадии, первые признаки онкологии, диагностика и лечение рака в Москве
  2. Лучевая терапия является эффективным методом при борьбе с раковыми болезнями, в том числе и с раком полости рта. На ранних стадиях новообразования, лучевая терапия как самостоятельный вид терапии, дает практически стопроцентную гарантию на выздоровление. На более поздних стадиях ее используют в комбинации с хирургической операцией. Так как ротовая полость находится в непосредственной близости с таким жизненно-важным органом как щитовидная железа, после проведенного лечения лучевой терапией, необходима консультация эндокринолога с последующим наблюдением за гормональным фоном и, при необходимости, назначением гормональных препаратов.
  3. Химиотерапия эффективно применяется в борьбе с раковыми заболеваниями путем ввода специальных соединений в организм внутривенно или перорально. Химиотерапия чаще всего используется в комбинации с другими видами терапии.

Полость рта

После проведенных лечебных мероприятий прогнозы на жизнь зависят от того, на каком этапе начато лечение. Прогнозы на выздоровление являются оптимистическими при обнаружении болезни на начальных этапах и его своевременное лечение. Чем позже обнаружен рак ротовой полости, тем хуже прогнозы на жизнь. Так, при 3-4 стадиях болезни по статистике выживают 20-50% больных. Возможны рецидивы болезни, что является весовым основанием регулярно посещать специалистов после проведенной терапии.

Больным, у которых диагностирован рак полости рта бессмысленно изучать фото начальная стадия, так как профессиональный врач-онколог Юсуповской больницы в ходе диагностики самостоятельно определить форму и локализацию опухоли. Методы лечения рака ротовой полости зависят от стадии заболевания и характера опухоли.

Саркома Капоши в полости рта и другие злокачественные образования требуют незамедлительного хирургического вмешательства на начальной стадии. В ходе операции врачом-хирургом иссекается новообразование и некоторые участки здоровых тканей для предотвращения рецидивов. После хирургического вмешательства больному может потребоваться эстетическая и реконструктивная терапия, которая проводится специалистами Юсуповской больницы в соответствии с мировыми стандартами.

Если у пациента рак рта симптомы и фото, полученные в ходе диагностики, указывают на незначительное распространение опухоли, то требуется сочетание нескольких методов для эффективного ее удаления. Так, дополнением оперативного вмешательства является лучевая терапия, которая позволяет уменьшить опухоль. При использовании данного метода появляются побочные эффекты, о которых пациентов Юсуповской больницы информируют врачи-онкологи.

В запущенных случаях, когда рак полости рта симптомы и фото свидетельствуют о поражении окружающих тканей, больному назначается химиотерапия. Сочетание медикаментозного лечения с другими методиками позволяет замедлить прогрессирование онкологии и убрать метастазы.

Обратитесь к врачам-онкологам для прохождения диагностики и получения качественной медицинской помощи при раке ротовой полости и других злокачественных новообразованиях. Высококвалифицированные специалисты помогают всем больным без исключения.

Лечение галитоза напрямую зависит от того, что именно послужило первопричиной зловонногоо дыхания. Если виноваты заболевания носоглотки, то придется пройти лечение гайморита или ларингита, а заболевания пищеварительной системы – у терапевта или гастроэнтеролога. Важно также исключить такие патологии, как сахарный диабет, болезни почек и печени.

Если основной первопричиной плохого запаха является проблема в ротовой полости, то следует пролечить воспалительные процессы, вылечить и запломбировать зубы, удалить те, которые не поддаются лечению. Рекомендуется пройти профессиональную чистку и полировку зубов, во время которой снимается наддесенный и поддесенный зубной налет.

Полость рта

Огромное значение в лечении принадлежит соблюдению гигиенических правил. Чистить зубы необходимо ежедневно, утром после завтрака и на ночь. Перед сном, помимо зубной щетки, желательно использовать и зубную нить – она эффективно очистит межзубное пространство от пищевых остатков. Кроме зубов, важно очищать и язык: продаются даже специальные зубные щетки, обратная сторона которых предназначена для чистки языка.

Необходимо помнить и о принципах правильного здорового питания:

  • сладости, сахар, мучные изделия из белой муки способствуют повышенному отложению зубного налета и вызывают кариес;
  • свежие фрукты и овощные культуры стабилизируют работу пищеварительного тракта, а также эффективно очищают зубы;
  • кисломолочные продукты нормализуют состояние кишечной микрофлоры, что также способствует хорошей работе пищеварения.

Лечение галитоза препаратами проводится для устранения признаков инфекции и воспалительного процесса, а также для санации ротовой полости.

Для угнетения жизнедеятельности бактерий используют следующие препараты:

  • триклозан – сильный антисептик, который обладает мощной антимикробной активностью на протяжении длительного времени. Применяется для подавления развития бактерий в ротовой полости, а также служит компонентом многих зубных паст;
  • хлоргексидин – применяется в качестве ополаскивающего раствора (0,005%). Обладает противомикробным (воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии), противогрибковым действием. Может вызывать сухость слизистых;
  • цетилпиридин (цетилпиридиния хлорид) – антисептик, угнетает жизнедеятельность грамположительных и частично грамотрицательных микробов. Не оказывает влияния на споры бактерий. Убивает некоторые вирусы и грибки. Препарат, как правило, входит в состав ополаскивателей и зубных паст;
  • камфомен – комбинированное средство, в состав которого входит фурацилин, ментол, эвкалиптовое, касторовое и камфорное масло, оливковое масло, хладон и спирт. Препарат оказывает антивоспалительное и антимикробное действие. Используется в качестве ингаляций при заболеваниях носоглотки, а также для орошений и опрыскиваний;
  • ремодент – лиофилизат для полосканий ротовой полости. Содержит марганец, железо, цинк, натрий, медь, кальций, натрий, фосфор и магний. Применяют для профилактики кариеса, ускорения созревания эмали и реминерализации;
  • этоний – бактериостатический и бактерицидный препарат, который применяется при стоматите, гингивите, язвочках на слизистой ротовой полости. Препарат накладывают на пораженную слизистую в виде аппликаций.

Помимо этих препаратов, используют перекись водорода, карбамид (в виде паст и гелей), а также растительные фитопрепараты.

Перекись водорода уже многие десятки лет успешно используется для ополаскиваний и смазываний пораженных участков кожных и слизистых покровов.

Полость рта

В клеточных структурах под воздействием ферментных веществ (пероксидазы, каталазы) перекись водорода распадается с высвобождением кислорода, который, в свою очередь, известен своими антимикробными и дезодорирующими характеристиками. Перекись водорода способна устранять кровоточивость, а в значительной концентрации – прижигать повреждения тканей.

Лечение перекисью водорода основано на многолетнем успешном опыте терапии стоматитов, гингивитов и других заболеваний ротовой полости.

Для использования на слизистых перекись водорода следует развести. Если этого не сделать, то концентрированный раствор может вызвать ожог слизистой. При галитозе, равно как и при различных воспалительных процессах в полости рта и горла, используют от 1 до 3-х чайных ложек перекиси водорода на 50-100 мл воды.

Возможные причины заболевания

К сожалению, даже после эффективного лечения, у 20% пациентов, возникают рецидивы.

Как правило, они развиваются в течение 3 лет, после проведенной терапии. Причиной рецидивов может быть как лечение, проведенное на поздних стадиях, так и нарушения в работе систем организма.

В связи с возможностью возникновения рецидивов, врачи рекомендуют в первые 3 года после терапии посещать специалистов для профилактического осмотра не реже 1 раза в квартал.

Есть ли способы предотвратить?

Чтобы предотвратить возникновение рака или снизить риск развития его рецидивов, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  • Сбалансировать рацион, с включением разнообразных овощей и фруктов.
  • Не избегать профилактических осмотров.
  • При наличии стоматологических патологий следует проводить своевременное квалифицированное лечение.
  • Исключить возможность травмирования слизистой.

Рак полости рта – это серьезное заболевание, лечение которого невозможно домашними средствами, требуется комплексная диагностика и лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=5j8gcj5il6I

Если тщательно придерживаться рекомендаций врачей, то патологию можно сделать обратимой и впоследствии забыть о ней навсегда.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector