Что такое подагра у женщин на ногах

Симптомы подагры у женщин

Заболевание долго может протекать бессимптомно. Затем развивается острый подагрический артрит, который сменяется межкритическим периодом. Без своевременного лечения подагрические отложения в суставах становятся хроническими.

Отложение солей мочевой кислоты приводит к образованию тофусов – подкожных узелков. При переходе заболевания в стадию острого подагрического артрита в первую очередь страдает I плюснефаланговый сустав стопы, хотя у женского пола в зоне риска оказываются также голеностопный и кистевые суставы.

Патология в таком случае проявляется следующими признаками:

  • болевой синдром;
  • опухание пораженного участка;
  • локальное повышение температуры, гиперемия кожных покровов над областью поражения.

Подагра может выражаться и неспецифическими признаками:

  • общее недомогание;
  • нервозность;
  • нарушенная подвижность конечности либо ее полное отсутствие;
  • эпителий на пораженном участке может шелушиться, отмирать.

Что такое подагра у женщин на ногах

С момента перехода заболевания в стадию подагрического артрита возможно развитие нефролитиаза – почечнокаменной болезни. Она характеризуется следующими проявлениями:

  • тупая боль в пояснице, усиливающаяся при длительной ходьбе, тряске, физических нагрузках;
  • при обострении – спастические боли, тошнота, рвота, примесь крови в моче (гематурия).

Подагра вызывает сложности в диагностике. Важно выявить не только болезнь, но и вызвавшие ее причины – это необходимо для успешности дальнейшего лечения.

Клиническая картина при подагре схожа с проявлениями ряда заболеваний, поэтому необходима дифференциальная диагностика. Обычно требуется исключить различные виды артрита: ревматоидный, постинфекционный, псориатический.

В диагностике подагры применяют различные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Анализы крови. Основным признаком подагры является высокий уровень мочевой кислоты, но на начальной стадии болезни этот показатель может быть в норме, поэтому необходимы повторные исследования с целью контроля его динамики.
  • Рентген. Такое исследование необходимо для выявления тофусных отложений кристаллов, повреждения костных структур при рецидивирующем воспалении.

ВОЗ разработала диагностические критерии заболевания:

  1. Кристаллические ураты в суставной жидкости.
  2. Выявленные тофусы с кристаллическими уратами. Для их подтверждения проводят химическую или поляризационную микроскопию.
  3. Наличие минимум половины из следующих факторов:
    • минимум одна острая атака артрита в анамнезе;
    • максимальное воспаление сустава уже в первые 24 часа;
    • артрит моноартикулярного характера;
    • гиперемированная кожа над пораженным участком;
    • I плюснефаланговый сустав припухлый либо болезненный, поражен в одностороннем порядке;
    • суставы свода стопы поражены;
    • имеются узелковые образования наподобие тофусов;
    • выявление гиперурикемии;
    • пораженный сустав асимметрично припух;
    • рентгенограмма выявила субкортикальные кисты без эрозий;
    • флора в суставной жидкости отсутствует.

Главный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром. Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу. Днем боль в суставах может немного стихнуть, но к ночи возвращается вновь. Так может продолжаться три-четыре дня, после чего приступ прекращается так же внезапно, как начинался.

Вне зависимости от локализации, клиническая картина подагры выглядит одинаково. При обострении недуга пораженный сустав краснеет и отекает, деформируясь и значительно увеличиваясь в размере, что хорошо видно на фото подагры коленного сустава. Температура кожного покрова сустава заметно повышается. Его   подвижность резко ограничиваются, движения и нагрузка на ногу вызывают усиление болевого синдрома.

Второй признак подагрической патологии – тофусы, которые представляют собой безболезненные подкожные узелки, образующиеся вблизи пораженного сустава. Их содержимое состоит из откладывающихся солей мочевой кислоты.

На суставах пальцев ног возникают мелкие тофусы, но вблизи крупных суставов – коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, они могут достигать размеров куриного яйца. По мере развития приступа, на их поверхности появляются язвочки, из которых начинает сочиться белесоватая кашицеобразная масса.

Что такое подагра у женщин на ногах

При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности – воображаемая вертикальная линия, соединяющая стопу с голенью, отклоняется и принимает икс-образную форму. Если поражается тазобедренный сустав, фото подагры на ногах отображает принятие этой осью формы дуги, выгнутой наружу.

Подагра на ногах, как она выглядит

Подагра на ногах, как она выглядит

Специалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику:

  • Первая стадия носит название бессимптомной гиперуратоурии. Внешние подагрические проявления в суставах на данном этапе отсутствуют, но отмечается повышенный уровень мочевой кислоты в крови, определяемый при помощи ее биохимического анализа;
  • На второй стадии развивается острый подагрический артрит суставов, для которого характерны отек и воспаление. Его первичная локализация – сустав большого пальца ноги. Затем патология поднимается выше. Возникает подагра стопы, колена, тазобедренного сустава;
  • Третья стадия – переходная. В начале ее приступы боли в суставах непродолжительны – они длятся всего несколько часов, периоды ремиссии могут доходить до одного года. Но постепенно перерывы становятся всё короче, а приступы продолжаются всё дольше;
  • При четвертой стадии наблюдаются все признаки классической подагры, определяемые невооруженным глазом: деформация сустава, тофусы.

Диагностика подагры начинается с внешнего осмотра и опроса пациента врачом. Определяется степень выраженности болевого синдрома, отечность сустава, наличие тофусов. Пациент направляется на различные виды обследования: анализы крови и мочи, пробы синовиальной жидкости, рентгенологию.

Общий анализ крови при подагре демонстрирует повышение уровня лейкоцитов, биохимический ее состав меняется, фиксируется рост концентрации уратов. Изменения в моче наблюдаются лишь в том случае, если одновременно с суставами патологический процесс затронул и почки.

При пункции синовиальной жидкости в ней обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Отложения этих кристаллов видны и на рентгеновских снимках. В области коленного и голеностопного суставов происходит сужение межсуставной щели, по краям костных площадок образуются заостренные наросты правильной формы – остеофиты. Все эти признаки характерны для последней, тофусной стадии подагры.

Рентгеновские снимки заболевания

Рентгеновские снимки заболевания

Один из современных инструментальных способов диагностики подагры – сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это вещество, вводимое внутривенно и обладающее способностью к накоплению в местах концентрации уратов, позволяет диагностировать подагру на ранней стадии, до начала образования тофусов.

Прогресс патологии делится на три стадии, каждая их которых отличается своей симптоматикой:

  1. Первая стадия – течение болезни бессимптомное, диагностируется только при анализе мочи.
  2. Вторая стадия – накопление соли в суставах провоцирует острые боли.
  3. Третья стадия – хроническая.

Что такое подагра у женщин на ногах

Общими характерными симптомами являются:

  • внезапная резкая боль;
  • отечность;
  • покраснение;
  • образование уплотнений.

Острая боль проявляется в утренние и вечерние часы. Днем она имеет менее выраженный характер, но ограничивает возможность передвижения. Приступ характеризуется резким нарастанием болевых ощущений.

Диагностика

Диагностирование подагры предусматривает внешний осмотр конечности, клинический и биохимический анализ крови и мочи, рентген и пункцию. Анализ мочи и крови дает основную картину. Остальной комплекс исследований направлен на обнаружение других заболеваний, сходных по симптоматике.

Установить диагноз ревматолог может на основании следующих признаков:

  1. Завышенные показатели мочевой кислоты в крови.
  2. Наличие узлов на суставах.
  3. Наличие в тканях синовиальной жидкости и кристаллов мочевой кислоты.
  4. Острый артрит.

Наличие двух и более показателей из списка говорит о прогрессирующей подагре.

Существенным отличием женской подагры от мужской является сглаженность симптоматики и более низкая интенсивность приступов. А в остальном все происходит так же, как и у мужчин:

  1. Начинается подагра обычно с первого сустава плюсневой кости большого пальца. Периодически появляются боли, особенно в ночное время. Поскольку все это происходит с женщинами пенсионного возраста, то на возраст все это и списывают. В лучшем случае в больное место вотрут крем или гель, содержащие НПВС.
  2. Иногда атака подагрического артрита начинается с голеностопного сустава, что крайне редко случается у мужчин. Скорее всего, это отзывается хождение на высоких каблуках, когда идет неправильное перераспределение веса тела и смещается центр тяжести. Голеностоп систематически подвергается повышенным нагрузкам, Истончается мениск сустава, а дальше по поговорке – «где тонко, там и рвется».
  3. Приступы продолжаются 3-5 дней. Иногда поднимается температура. Сустав краснеет и отекает. Затем приступ проходит, и никто не спешит обратиться к врачу.
  4. После нескольких приступов начинается узелковое отложение солей в мягких тканях – тофусы. Сустав теряет подвижность. Позже появляются пробойники в костях сустава, заполненные уратами – солями мочевой кислоты. Процесс постепенно становится необратимым.

Таковы основные симптомы подагры на ногах у женщин, требующие лечения.

Клинические особенности

Что такое подагра у женщин на ногах

Подагра является метаболической болезнью. Ей характерно отложение в разных структурах организма кристаллов урата. Это может быть моноурат натрия или мочевая кислота.

Механизм развития заболевания связан с накоплением мочевой кислоты, которую почки выводят в меньшем количестве. В результате ее концентрация в крови повышается – такое явление называют гиперурикемией.

В основном заболевание поражает женский пол после менопаузы, что связывают с зависимостью экскреции мочевой кислоты от уровня эстрогенов. Гормон препятствует отложению солей мочевой кислоты.

Подагре у женщин свойственен доброкачественный характер и отсутствие тяжелого поражения почек и суставов. Такое отличие объясняется особенностями гормонального фона.

У женщин при подагре поражается обычно один сустав. Полиартрит может развиться на фоне неадекватного лечения либо полного его отсутствия.

Если подагра у женщины возникает на фоне гормонального дисбаланса, то особенности болезни могут выражаться в ее осложнениях: грубом голосе, ярко выраженной мускулатуре, гирсутизме.

Проводя различные исследования и опыты, медицинские специалисты пришли к выводу, что у женщины подагра хоть и слабовыраженная, но протекает сложнее. Все потому что данное заболевание не действует «в одиночку», провоцируя развития и других тяжелых болезней. Часто женщины, страдающие подагрой, параллельно страдают лишним весом, что приводит к развитию сахарного диабета. Следующий «спутник» женской подагры — хроническое заболевание почек.

Отличительной чертой женской подагры считается повышенный уровень холестерина. У мужчин подагру провоцируют алкогольные напитки, для женщин врагом в данной ситуации являются мочегонные препараты.

Признаки подагры у женщин: подагра на ногах

Преимущественно после 50-60 лет у женщин есть риск заболеть подагрой, так как в этом возрасте начинается климакс, продукция выработки эстрогена яичниками завершается, а это первые признаки подагры у женщин. Эстроген — гормон, который работает с процессами выведения солей мочевой кислоты — уратов. Случаи заболевания подагрой женщин в молодом возрасте редки.

Причиной развития подагры могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, численность гипертоников с каждым годом заметно растет. Все потому что гипертоническая болезнь провоцирует поражение важного органа — почек, а это негативно сказывается на обмене мочевой кислоты. Часто женщины не подозревают о том факте, что принимая препараты для понижения своего давления, только обостряют развитие подагры.

Провокаторами подагры могут быть препараты, близкие к составу ацетилсалициловой кислоты и она сама в первую очередь. Многие женщины и не подозревают, что провоцируют образование подагры путем злоупотребления обезболивающими препаратами, в составе которых есть салицилаты.

Следующая причина развития подагры у женщин — злоупотребление мясными продуктами, а именно колбасами, копчеными продуктами, мясом, консервами из мяса и полуфабрикатами. Усугубляет обстановку сочетание всех перечисленных продуктов с употреблением кофе, крепкого чая, шоколада и пирожных. Все беда в том, что эти продукты повышают уровень содержания мочевой кислоты в организме.

Подагра грозит и тем женщинам, которые часто переедают и имеют лишние килограммы. Все потому что в данной ситуации есть риск заболеть сахарным диабетом, верным спутником женской подагры. К тому же различные инфекционные заболевания, которые негативно сказываются на гормонах, могут стать причиной подагры.

Подагра – прогрессирующая патология, причиной которой служит высокая концентрация мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота является продуктом пуринового обмена. Ее избыток приводит к накоплению солей в суставах и тканях.

Здоровый организм выводит ураты (производные мочевой кислоты) с помощью выделительных систем или задействует в других обменных процессах. При нарушении функций организма происходит задержка мочевой кислоты. Это становится причиной многих патологий.

Что такое подагра у женщин на ногах

Отличительной чертой подагры является образование в области суставов рук и ног наростов, которые провоцируют интенсивные болевые ощущения.

Классификация

По клиническим показателям выделяют 7 форм течения заболевания:

  1. Подагрический артрит. Имеет классические симптомы подагры в виде внезапной резкой боли.
  2. Инфекционно-аллергическая форма. Проявляется как последствие инфекционных заболеваний.
  3. Подострый артрит. Невыраженная симптоматика. Проявляется у женщин в виде болезненных ощущений в суставе большого пальца ноги.
  4. Ревматоидная форма. Многочисленное поражение мелких суставов.
  5. Астеническая форма. Невыраженная симптоматика. Сопровождается ноющим болевым синдромом.
  6. Периартрическая форма. Поражение сухожилий суставов.
  7. Псевтофлегматозная форма. Характеризуется интенсивной болью, повышением температуры, ознобом, общей слабостью.

Опасности

Местом локализации уратов в основном являются суставы больших пальцев ног. Это объясняется недостаточным кровообращением и пониженной температурой ступни. Но недуг также поражает лодыжки и колени, при отсутствии лечения приводит к их деформации.

Скопление солей в суставах приводит к их разрушению.

Для мужчин запущенная форма заболевания может стать причиной инвалидности.

Лечение подагры у женщин

Если болезнь выявлена впервые либо наблюдается ее обострение, то проводится стационарное лечение. Пациента с этой целью помещают в специализированное ревматологическое отделение.

подагры на ногах

На стадии острого подагрического артрита необходима противовоспалительная терапия. Обычно она подразумевает применение следующих медикаментов:

  • Колхицин. Препарат является колхициновым алкалоидом и необходим при подагре для снятия боли. Медикамент предназначен для внутреннего приема – каждый час по 0,5 мг либо каждые 2 часа по 1 мг. Недостаток препарата заключается в высоком риске побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта – они выявляются у 80% пациентов. Избежать такой реакции позволяет внутривенное введение лекарственного вещества.
  • Индометацин. Этот препарат является препаратом нестероидной противовоспалительной группы. На первый прием положено 75 мг препарата, в дальнейшем – по 50 мг каждые 6 часов. Постепенно дозировка и частота приема средства сокращаются. Помимо Индометацина могут быть назначены и другие противовоспалительные медикаменты: Эторикоксиб, Фенилбутазон, Напроксен.
  • Глюкокортикостероиды. Такие препараты применяют системно или местно (внутрисуставные инъекции). Для купирования приступа моноартрита или бурсита может быть назначен Триамциналон для внутрисуставного введения.

Вне обострения подагры необходимо замедлить синтез уратов и ускорить их элиминацию почками. Для этого применяют следующие медикаменты:

  • Аллопуринол. Этот ингибитор ксантиноксидазы снижает продукцию мочевой кислоты, активизирует растворение уратных соединений, обеспечивает предотвращение их образования в почках.
  • Препараты, стимулирующие выведение уратов почками: Уродан, Сульфинпиразон, Уролесан, Этамид.

В лечение подагры в обязательном порядке включают диету. Соблюдать ее нужно постоянно.

Диета при подагре основывается на следующих принципах:

  1. Минимизировать потребление соли. Эффективнее отказаться от нее совсем. Важно учитывать количество соли в готовых блюдах и полуфабрикатах (в идеале такое питание следует исключить).
  2. Полностью отказаться от алкоголя.
  3. Исключить из рациона определенные продукты:
    • морская капуста;
    • рыба;
    • колбаса;
    • некоторые субпродукты (печень, мозги);
    • наваристые бульоны;
    • бобовые;
    • грибы;
    • консервы;
    • любые жареные и жирные блюда;
    • мед;
    • шоколад;
    • специи;
    • некачественное растительное масло.
  4. Ограничить употребление мяса. В питании оно может присутствовать только в отварном виде.
  5. Соблюдать питьевой режим. В периоды обострения болезни показано щелочное питье. С этой целью следует пить минеральную воду, но не соленую.
  6. Исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки.
  7. Питаться дробно – в день положено 5 приемов пищи, причем порции должны быть небольшими.
  8. При избыточной массе тела необходимо ее приведение в норму. Делать этого нужно постепенно посредством правильного питания и снижения суточной калорийности.

Подагра, как правило, имеет хроническое течение, поэтому полностью излечить её практически невозможно. Данное заболевание проявляется чаще на ногах. У мужчин подагра характеризуется следующими симптомами:

  • Острая боль в суставах, усиливающаяся в утреннее время;
  • Покраснение и отечность первого пальца;
  • Скованность в конечностях;
  • Ограничение подвижности;
  • Подъем артериального давления;
  • Повышение температуры тела;
  • Чувство жара;
  • Потеря аппетита;
  • Частая смена настроения.

Первые атаки подагрического артрита (воспаление одного сустава) практически всегда бывают краткосрочными. Начинается такой приступ внезапно, как правило, ночью. Чаще всего воспаляется сустав большого пальца ноги (может один или сразу оба).

Под воздействием провоцирующих факторов у женщин нарушаются естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм, уровень мочевины в крови при этом значительно повышается. Это объясняется недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме начинается в период менопаузы.

  • Образование тофусов (накопление уратов в суставных тканях);
  • Нефролитиаз (скопление мочевины в почках с последующим образованием конкрементов);
  • Подагрическая (уратная) нефропатия.

Чем лечить подагру на ногах знают врачи-ревматологи Юсуповской больницы. В борьбе с острыми воспалениями суставов врачи Юсуповской больницы применяют сразу несколько фармакологических групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак);
  • Урикозурические препараты (с целью снижения содержания мочевой кислоты) — Антуран, Бутадион, Кетазон;
  • Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон).

Уколы при подагре на ногах используются для купирования болевого синдрома. Выбор препарата при этом зависит от состояния здоровья пациента и особенности болевого порога человека, который определяет непосредственно врач.

В качестве вспомогательной терапии подагры ревматологи рекомендуют ежедневно на ночь наносить йодную сетку на пораженные участки. Таким образом можно уменьшить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии и ослабить приступ боли. Для усиления эффекта необходимо в йод добавить аспирин, и готовым составом регулярно смазывать пораженные суставы.

В Юсуповской больнице активно применяются физиотерапевтические методы лечения, которые эффективно снимают воспаление, сокращают число атак, предотвращают застойные явления уратов натрия и восстанавливают пораженные ткани суставов. С этой целью в больнице имеется:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез;
  • Ультрафонофорез;
  • Тепловые процедуры;
  • Магнитотерапия;
  • Амплипульс;
  • Ультразвук.

Врачи Юсуповской больницы подберут индивидуальную программу правильного питания, которая будет исключать продукты, провоцирующие возникновение подагрического приступа. Ревматологи больницы распишут лечебную физкультуру с целью возобновления прежней подвижности суставов, нормализации кровообращения и обменных процессов в организме, а также укрепления мышечного аппарата пациента.

Если у Вас подагра большого пальца ноги и Вы нуждаетесь в лечении, обращайтесь за помощью к специалистам Юсуповской больницы. Врачи проведут полное обследование, которое будет включать в себя:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на мочевую кислоту;
  • Исследование внутрисуставной жидкости (синовиальной);
  • Анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
  • Рентген-диагностика воспаленных суставов.

подагра на ногах признаки и лечение

Стационарная госпитализация при подагре рекомендуется крайне редко, если болезнь затрагивает почки. Суставная форма патологии лечится в домашних условиях. Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Бутадион, Реопирин, Индометацин.

Среди специфических противоподагрических средств, которые при медикаментозном лечении помогают купировать приступы подагры и положительно воздействуют на обмен веществ, популярны Аллопуринол, Алломерон, Уродан, Колхицин. Последний препарат вводится внутривенно, и наибольшую эффективность показывает в случае применения в первые сутки и даже часы после начала приступа подагры.

При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия. Рекомендуются процедуры, способствующие улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженных суставах:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Токи ультравысокой частоты;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Бальнеология;
  • Лечение парафиновыми аппликациями.

В число физиопроцедур при лечении подагры входят массаж и лечебная физкультура (ЛФК), необходимые для восстановления нормальной подвижности суставов. Применяемый при подагре массаж стопы, колена и тазобедренного сустава улучшает кровообращение, «разминает» тофусы, ускоряя выведение солей мочевой кислоты из организма, снимает спазмы мускулов и предотвращает развитие мышечной контрактуры.

Методы лечения заболевания на ногах

Методы лечения заболевания на ногах

Если консервативная терапия не приводит к желаемому результату, и в процессе развития болезни возникают осложнения, рекомендуется проведение оперативного лечения. Выделяют малоинвазивную и инвазивную методики. К первой группе можно отнести удаление тофусов, вскрытие суставных полостей для удаления из них гноя в случае развития острого воспалительного процесса.

Такие операции проводятся амбулаторно под местной анестезией. В запущенных ситуациях врачам приходится прибегать к эндопротезированию – удалению пораженного подагрой сустава и замене его на протез. Но в большинстве случаев подагру удается вылечить консервативными методами, применяя, в том числе, и народные способы.

Народные целители предлагают для лечения подагры мазь из почек тополя, смешанных с вазелином в соотношении 1 к 4, которой смазывают больные суставы для уменьшения болевого синдрома. Также из двух столовых ложек сухой травы зверобоя, залитых литром кипятка и настоянных в течение 2-3 часов, можно приготовить целебный настой и принимать его по 50 мл трижды в день.

Чем лечить подагру на ногах у женщин и мужчин

Средство уменьшает боли и снижает концентрацию мочевой кислоты. Также хорошо снимает боль компресс из активированного угля и льняного масла. Для его приготовления нужно растереть в порошок пять таблеток активированного угля, смешав их с чайной ложкой льняного масла. Нанести смесь на кусок бинта или марли и наложить на больной сустав, сначала укрыв его полиэтиленом, а потом укутав теплым платком или шарфом.

Причины

Для того чтобы ответить на вопросы о том, что такое подагра, каковы признаки и лечение у женщин, следует понимать причину возникновения патологии. В народе ее называют болезнью аристократов и королей, ведь очень часто она возникает от неумеренного потребления вредной пищи и выпивки. В таких случаях соли ураты (мочевая кислота) откладываются и накапливаются в суставах.

В настоящее время подагра встречается редко. Она поражает трех человек из 1000. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы (на шестом десятке лет). До этого времени представительниц прекрасного пола от проблемной ситуации спасают эстрогены, которые выводят мочевую кислоту из организма. Ураты стимулируют умственную деятельность и помогают развить скрытые таланты.

Когда ставят диагноз подагра, причины могут быть следующими:

  • почки не успевают справляться с огромным количеством мочевой кислоты;
  • соли ураты выбрасываются в допустимых пределах, но почки не могут вывести их.

Спровоцировать застой мочевой кислоты могут разные факторы:

  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • травмы или оперативное вмешательство.

Подагра может свидетельствовать о наличии проблем в организме, таких как сахарный диабет, псориаз, дисфункция почек.

У женщин причиной развития подагры ног становится ношение неудобной обуви, в особенности узких туфель на высоком каблуке, которая ухудшает кровообращение ступней и голеностопа.

Первопричиной развития заболевания является повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови. Она проникает в синовиальные оболочки суставов, где скапливается в кристаллической форме. На этом фоне часто развивается подагрический артрит.

К повышению количества мочевой кислоты может привести несколько факторов:

  • воспалительный процесс в организме;
  • злоупотребление некоторыми продуктами;
  • лишний вес;
  • нарушения в работе печени;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • прием медикаментов, значительно понижающих давление, обезболивающих препаратов;
  • хронический стресс.

Признаки

Симптомы заболевания проявляются в приступе подагрического артрита, он представляет собой воспаление сустава. Приступ неожиданной давящей боли женщина ощущает ночью или рано утром. Пораженное место будет:

  • опухать;
  • лосниться;
  • краснеть;
  • ощущаться горячим.

Днем симптомы будут менее ощутимы, а к ночи снова усилятся. При заболевании подагра признаки могут длиться от 3-х до 7-ми дней, иногда и дольше. При следующем приступе в болевом процессе могут быть задействованы и другие суставы, что приводит к их частичному разрушению. В области поражения образуются наросты (тофусы), которые часто лопаются. В этом случае человек увидит беловатые кристаллы уратов.

Когда поставили диагноз подагра, признаки и лечение у женщин зависят от степени заболевания:

  1. Начальная стадия – в этом случае еще нет никаких внешних изменений, но уровень мочевой кислоты в организме заметно повышается. Женщина в этом случае может ощущать боль в животе и суставах, позывы к мочеиспусканию, у нее появляется бессонница.
  2. Второй этап – характеризуется острыми приступами. У пациенток появляется общая слабость, тошнота и озноб. Примерно через неделю симптомы проходят, а состояние здоровья нормализируется.
  3. Третья степень – в данной ситуации у женщины нет никаких приступов, она себя хорошо чувствует, но это затишье может быть опасным. Уровень уратов в несколько раз превышает норму и постоянно накапливается в организме.
  4. Последний этап – переходит уже в хроническую форму, а узелковые образования появляются не только в суставах, но и в сухожилиях. Если проблему не начать срочно решать, то последствия могут быть опасными.

Подагра на руках

При хронической стадии женщина может испытывать интенсивную боль в наростах, имеющих неэстетичный вид. При заболевании подагра симптомы проявляются в виде воспалительного процесса, который мешает представительницам слабого пола вести полноценную жизнь. Во время обострения температура тела поднимается до 39-40 градусов, а обезболивающие препараты не приносят облегчения.

Подагра на ногах

Данное заболевание очень часто проявляется на ногах. С каждым приступом боли при подагре уменьшаются, но сустав будет терять подвижность. Если во время движения вы услышите хруст, то знайте, что начался необратимый процесс деформации. Тофусы начинают образовываться на стопе, колене, голеностопной области или на большом пальце, а затем будут расти по всему телу, поражая верхние конечности и ушные раковины. Воспалительные процессы вызывают почечные колики, которые могут приводить к летальным исходам.

Признаком развивающегося заболевания является образование узлов – тофусов, которые располагаются в мягких тканях возле суставов. Тофусы имеют разную величину и способны к самовскрытию. Разрыв узелка сопровождается выделением густой белой массы.

В 25% случаев развивается мочекаменная болезнь. Этому способствует отложение в почках большого количества солей мочевой кислоты.

В ходе развития заболевания деформируются суставы, и осложняется передвижение.

Как лечить подагрический артрит у женщин

Лечение подагры у женщин практически ничем не отличается от лечения той же болезни у мужчин:

  1. В первую очередь необходимо будет соблюдать очень строгую диету. Эта диета полностью исключает:
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • дрожжевые напитки типа квас.

Кроме того, необходимо будет сократить потребление белковых продуктов. Мясо только отварное, нежирное, не чаще 1-3 в неделю.

Категорически запрещены:

  • свинина;
  • баранина;
  • жирные сорта рыбы;
  • телятина;
  • все виды готовой мясной продукции.

Полностью должны быть исключены:

  • бобовые;
  • грибы;
  • щавель;
  • шпинат;
  • любые консервы фабричного и домашнего приготовления;
  • сдобы;
  • кондитерские изделия;
  • конфеты;
  • шоколад.

Перед тем как начать лечение подагры у женщин, врач рекомендует пройти комплексное обследование, включающие в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • анализы крови и мочи;
  • электрокардиограмму;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечением данного заболевания занимается ревматолог. При нарушениях подвижности суставов можно обратиться к ортопеду. Для того чтобы подобрать лекарственные препараты при сильном приступе, пациентов госпитализируют. В стационаре проходят 2 главных этапа:

  • прерывание обострения;
  • нормализацию обмена веществ.

Для того чтобы ответить на популярный вопрос пациентов о том, можно ли вылечить подагру полностью, нужно знать, какая стадия заболевания у женщин развилась на данный момент. На первоначальных этапах ситуацию можно изменить в корне, если соблюдать предписанную врачом диету, пройти курс лечения и вести здоровый образ жизни. В запущенном случае специалист может облегчить состояние пациентки и уменьшить количество уратов.

Если вы испытываете приступ подагры, то моментально снять болезненные ощущения нельзя, можно только сократить их действие. Когда пациенты начинают ощущать первые симптомы обострения, им необходимо:

  1. На больное место приложить лед (очень холодную воду) или компресс с мазью (Димексид, Вишневского).
  2. Подложить подушку под воспаленный сустав.
  3. Употреблять не меньше 2 л жидкости (минеральную воду, кисель или молоко).
  4. Соблюдать диету, которая состоит из жидких каш и овощных бульонов.
  5. Обратиться за помощью к врачу.

Принимать лекарство от подагры можно только после консультации специалиста, который назначит курс препаратов, учитывая:

  • возраст;
  • стадию;
  • особенности организма;
  • анамнез.

Лечение подразумевает собой минимум 5 различных процедур, а курс расписывается на 3-6 недель. Терапия включает в себя:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – они облегчают болезненные ощущения (Метиндол, Ибупром, Вольтарен);
  • Урикозурические препараты при подагре – уменьшают количество мочевой кислоты (Антуран, Кетазон, Бутадион);
  • Кортикостероидные гормоны – угнетают воспалительные процессы и выпускаются в форме инъекций и таблеток (Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон).

Дополнительным лечением к основным назначениям может быть гирудотерапия. Пиявки при подагре высасывают вместе с кровью и мочевую кислоту. Курс длится от 5 до 6 сеансов и зависит от состояния вашего организма. Слюна кольчатых червей улучшает обмен веществ, выводит шлаки, расщепляет соединительные ткани и оптимизирует кровообращение. Перед началом их использования проконсультируйтесь со своим врачом.

Для того чтобы облегчить свое состояние при таком заболевании, как подагра, лечение в домашних условиях может включать в себя:

  • медитацию;
  • релаксацию;
  • массаж.

Лечение подагры народными методами заключается в таких процедурах, как:

  • снятие боли йодом, который надо растворить вместе с пищевой содой в теплой воде и приложить к воспаленному месту;
  • уринотерапия – в ней необходимо ежедневно парить тофусы;
  • употребление отвара из брусники;
  • прикладывание компресса из винного уксуса и красной глины;
  • обрабатывание пораженных суставов смесью из Аспирина и йода.

Диетическое питание при подагре

Диетическое меню при подагре является одним из способов лечения. Необходимо кушать небольшими порциями 4-5 раз в день и пить до 3-х литров воды в день. Голодать при данном заболевании строго запрещено, ведь это может привести к резкому повышению мочевой кислоты и ее соединению с кровью. Употреблять любые спиртные напитки нежелательно, а красное вино – запрещено.

Пациенты должны исключить из своего рациона:

  • соль;
  • приправы;
  • печень;
  • почки;
  • щавель;
  • редис;
  • бобовые.

подагра на пальце ноги

Также стоит уменьшить употребление животных белков и рыбы. Продукты при подагре должны быть растительного происхождения. К ним относятся:

  • свежие фрукты (особенно полезны цитрусы) и овощи (чеснок, картофель, свекла, баклажаны и так далее);
  • яйца;
  • белое мясо птицы;
  • морепродукты;
  • орехи и семечки;
  • хлебобулочные изделия из цельнозерновой, ржаной и белой муки;
  • кисломолочные продукты;
  • вегетарианские супы.

В вопросах лечения подагры не последнее место занимает пункт правильного диетического питания. Стоит соблюдать самые главные правила диеты:

  • отказаться от мясных продуктов красного цвета (баранина, говядина, дичь и свинина);
  • не употреблять никаких субпродуктов;
  • отказаться от бульонов;
  • не употреблять в пищу любые морепродукты;
  • избегать продуктов, содержащих дрожжи.

Профилактическими продуктами от подагры могут быть молочные обезжиренные продукты, витамин С около 500 мг на сутки. Если уже поставлен диагноз подагры, стоит понимать, что полностью устранить ее невозможно. Но всеми силами нужно стараться уничтожить симптомы и очаги воспаления.Также предлагаю к просмотру познавательное видео с Еленой Малышевой о лечении подагры.

Вам понравится:

  • Как лечить подагру — основные рекомендации
  • Артроз 1 степени: диагностика и лечение
  • Лечение подагры в домашних условиях
  • Как снять боль при подагре: возможные методы

Прогноз, осложнения

Если у вас произошло очередное обострение подагры, то вы должны знать, что данное заболевание имеет серьезные осложнения. Самыми опасными из них считаются:

  1. Повторяющиеся приступы – женщина может испытывать болезненные ощущения несколько раз за год. Это происходит из-за несоблюдения диеты и профилактики.
  2. Поражение большого количества участков тела тофусами, которые образуются и во внутренних органах. Последние очень сложно обнаружить, поэтому и невозможно вылечить.
  3. Появление камней в почках. Мочевая кислота накапливается в них и образуются уратные патологии. В запущенных случаях внутренние бобовидные органы начинают отказывать и усыхают. У пациентов может наступить клиническая смерть.

Общий прогноз при подагре у женщин условно благоприятен, но только при условии ее своевременного выявления и адекватного лечения. В противном случае возникает риск различных осложнений:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • мочекаменная и почечнокаменная болезни;
  • разрушительные процессы в костных и хрящевых структурах;
  • изменение формы суставов;
  • обездвиживание сустава;
  • затруднения при ходьбе;
  • постоянный болевой синдром;
  • огрубение голоса;
  • повышение давления, развитие гипертонии;
  • сахарный диабет;
  • катаракта;
  • разрастание тофусов и последующая инвалидность;
  • проникновение кристаллов мочевой кислоты в легкие (редко).

Профилактика

Первичная профилактика подагры подразумевает исключение факторов риска ее развития. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • избегание стрессов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение любых патологий;
  • регулярные медицинские осмотры с профилактическими целями.

В качестве мер вторичной профилактики следует своевременно лечить патологию в стадии обострения, изменить свой рацион.

Подагра – заболевание крайне неприятное и неподдающееся полному излечению. Женщины с такой проблемой сталкиваются реже, а протекание болезни у них имеет определенные особенности. Для благоприятного прогноза и снижения риска осложнений важно вовремя выявить подагру, провести соответствующее лечение и в течение всей жизни придерживаться особой диеты.

Профилактические меры требуют выполнения общих обязательных правил и корректировку рациона питания.

чем лечить подагру на ногах

Чтобы избежать развития подагрического артрита необходимо:

  • обеспечить больше двигательной активности – пешие прогулки, пробежки или легкие упражнения;
  • исключить из рациона продукты с высоким содержанием пуринов;
  • увеличить количество потребляемой жидкости;
  • исключить из гардероба узкую и неудобную обувь.

Особое внимание стоит обратить на питание. Чрезмерное употребление пуриносодержащих продуктов провоцирует застой мочевой кислоты в организме и ее кристаллизацию в сосудах.

Питание

Диета является неотъемлемым компонентом комплексного лечения подагры. Разработать рацион питания с учетом клинической картины поможет специалист.

Основной постулат диеты – исключение мясных и рыбных блюд. Оптимальная норма пуринов при подагре составляет не более 150 мг.

При разработке диеты внимание акцентируется на продуктах, в которых содержание пуринов не превышает 30 мг (см. таблицу).

Нельзя употреблять Можно употреблять
Наименование Концентрация мг/100 г Наименование Концентрация мг/100 г
Чай/кофе 2800/1200 Овсяная крупа 30
Шоколад 620 Шпинат 23
Сардины 120 Рис 18
Печень 95 Спаржа 14
Свинина 48 Хлеб (пшеничный) 8
Телятина 48 Редис 6
Гусь 33

Белок играет решающую роль в образовании мочевой кислоты, поэтому его употребление  должно составлять не более 1 г на 1 кг веса.

Важно! Только комплексный подход в виде диеты, режима, физической активности и медикаментозного воздействия помогут в борьбе с подагрой за здоровые суставы.

https://www.youtube.com/watch?v=99tuFDdkCVA

Спровоцировать подагру могут разные факторы. Чтобы избежать проблем с суставами и предотвратить развитие заболевания необходимо внимательно относиться к своему рациону и образу жизни. Ведь, как известно, болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector